Satunnaistettu vaiheen II koe neoadjuvanttikemoterapiasta verrattuna kemoradioterapiaan mahan adenokarsinoomassa
Tuleva, satunnaistettu vaiheen II koe neoadjuvanttikemoterapiasta verrattuna samanaikaiseen tehoste-intensiteettimoduloituun sädehoitoon S-1:llä paikallisesti edenneessä mahan adenokarsinoomassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Beijing, Kiina, 100021
- Department of Radiation Oncology, Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences (CAMS) and Peking Union Medical College (PUMC)
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti tai sytologisesti todistettu paikallisesti edennyt mahalaukun adenokarsinooma potilailla, joiden vaihe on cT3-4N0M0 tai mikä tahansa TN+M0
- Ei kaukaisia etäpesäkkeitä maksassa, keuhkoissa, luissa, keskushermostossa (CNS), ei peritoneaalisiirtoa
- Ei aikaisempaa vatsan tai lantion sädehoitoa
- Karnofskyn suorituskykytila (KPS) ≥ 70, ennakoiva elinikä vähintään 6 kuukautta
- Potilailla on oltava normaali elinten ja ytimen toiminta, kuten alla on määritelty: Leukosyytit: suurempi tai yhtä suuri kuin 3000 G/l; Verihiutaleet: suurempi tai yhtä suuri kuin 100 000/mm3. Hemoglobiini: suurempi tai yhtä suuri kuin 10 g/l. Kokonaisbilirubiini: normaaleissa laitosrajoissa; AST/ALT: pienempi tai yhtä suuri kuin 1,5 kertaa yläraja; Kreatiniini normaalin ylärajojen sisällä
- Tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa aikaisempi kemoterapia tai muu syöpähoito ennen tätä protokollaa
- Potilaat, joilla on muu syöpä, paitsi kohdunkaulan karsinooma in situ ja ei-pahanlaatuinen melanooma ihosyöpä
- Kaikilla kaukaisilla etäpesäkkeillä maksan, keuhkojen, luun, keskushermoston tai vatsakalvonsiirron yhteydessä
- Aiemmat allergiset reaktiot, jotka johtuvat samankaltaisista kemiallisista tai biologisista komplekseista kuin S-1 tai Xeloda tai oksaliplatiini
- Hallitsematon sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, aktiivinen infektio, oireinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö tai psykiatrinen sairaus
- Sydäninfarkti viimeisten 6 kuukauden aikana tai kammiorytmihäiriö
- Aiempi vatsan säteilyn historia
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Neoadjuvantti kemoradioterapia (NCRT)
NCRT-haara saa intensiteettimoduloitua sädehoitoa samanaikaisesti integroidulla tehostehoidolla (SIB-IMRT) (45,1 Gy ja 40,04 Gy 22 fraktiossa) samanaikaisesti suun kautta otettavan S-1:n (40 mg/m2, suun kautta kahdesti päivässä joka arkipäivä) kanssa, jota seuraa leikkaus ja 4–4 kuusi SOX-sykliä samalla annoksella NCT-haarassa.
|
SOX (S-1: 40-60 mg, suun kautta kahdesti päivässä päivinä 1-14, oksaliplatiini 130 mg/m2 suonensisäisesti päivänä 1, 21 päivää per sykli)
Muut nimet:
Leikkaus, mieluiten D2-lymfadenektomia
45,1Gy ja 40,04Gy 22 fraktiossa käyttämällä intensiteettimoduloitua sädehoitoa ja samanaikaista integroitua tehostetta (SIB-IMRT) primaariseen kasvaimeen
40mg/m2, suun kautta kahdesti päivässä joka arkipäivä samanaikaisesti sädehoidon kanssa
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Neoadjuvanttikemoterapia (NCT)
NCT-haara koostuu kolmesta neoadjuvantista SOX-syklistä (S-1: 40-60 mg, suun kautta kahdesti päivässä päivinä 1-14, oksaliplatiinia 130 mg/m2 suonensisäisesti päivänä 1, 21 päivää sykliä kohti, jota seuraa radikaali leikkaus ja toinen leikkauksen jälkeinen kolme sykliä SOX.
|
SOX (S-1: 40-60 mg, suun kautta kahdesti päivässä päivinä 1-14, oksaliplatiini 130 mg/m2 suonensisäisesti päivänä 1, 21 päivää per sykli)
Muut nimet:
Leikkaus, mieluiten D2-lymfadenektomia
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
R0 resektioprosentti
Aikaikkuna: 2-3 kuukautta
|
Kirurginen toimenpide oli täydellinen tai subtotal gastrektomia suositellulla D2-lymfadenektomialla 4-6 viikkoa neoadjuvanttihoidon jälkeen.
|
2-3 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
|
|
Kaukoetäpesäkkeistä vapaa eloonjääminen
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
|
|
Lokoregionaalinen toistumisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
|
|
Akuutit kemoterapian/kemoterapian toksisuus
Aikaikkuna: 6-8 kuukautta
|
kemoterapian toksisuus arvioidaan NCI-CTC versiolla 4.0 ja sädehoidon toksisuus luokitellaan käyttämällä RTOG/EORTC Radiation Morbidity Scoring Schema -menetelmää.
|
6-8 kuukautta
|
|
Patologinen vasteprosentti
Aikaikkuna: 2-3 kuukautta
|
Patologiset vasteet luokiteltiin kolmeen luokkaan. Arvosana
I tarkoittaa, että kasvaimessa on vähän kutistumista; vain lievää regressiota kasvainsoluissa havaitaan mikroskoopilla.
Aste II osoittaa kasvaimen koon pienenemistä ja huomattavaa regressiota syöpäsoluissa mikroskooppisesti, mutta syöpäkudoksen elinkelpoisia pesiä on silti näkyvissä.
Grade III tarkoittaa kasvaimen täydellistä tai lähes täydellistä häviämistä tutkittaessa ja kasvainkudoksen katoamista mikroskooppisesti; vain rappeutuneiden syöpäsolujen jäänteet voidaan nähdä (niin sanotut haamusyöpäsolut).
|
2-3 kuukautta
|
|
Kasvaimen alentaminen
Aikaikkuna: 2-3 kuukautta
|
Alasvaiheen katsottiin olevan mikä tahansa vaiheen väheneminen kliinisen ja patologisen vaiheen välillä.
|
2-3 kuukautta
|
|
Postoperatiiviset komplikaatiot
Aikaikkuna: 2-3 kuukautta
|
Sairaalahoidon aikana ja ensimmäisten 30 päivän aikana leikkauksen päättymisen jälkeen.
|
2-3 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Säteilytekniikoiden välisten dosimetristen erojen vertailu
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Vertaa dosimetrisiä eroja volyymimoduloidun kaarihoidon (VMAT), tomoterapian ja intensiteettimoduloidun sädehoidon (IMRT) välillä hoidon suunnittelussa.
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Karsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Vatsataudit
- Vatsan kasvaimet
- Adenokarsinooma
- Antineoplastiset aineet
- Oksaliplatiini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- NCC2015ST-09
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .