Fysioterapeuttisen skolioosikohtaisten harjoitusten tehokkuus nuorten idiopaattisessa skolioosissa

Nuorten idiopaattinen skolioosi (AIS) on monimutkainen selkärangan kolmiulotteinen epämuodostuma, mukaan lukien skolioosi koronaalisessa tasossa, nikaman kiinteä kierto ja fysiologinen kaarevuuden menetys sagitaalitasossa. AIS:n esiintyvyys nuorilla on suhteellisen korkea. Harjoitus on yleisin konservatiivinen hoito lieviä AIS-potilaita sairastaville potilaille, ja sitä on käytetty laajalti selkärangan epämuodostuman vähentämiseen ja käyrän etenemisen pysäyttämiseen. Harjoituksia on kahdenlaisia: yleistetyt fysioterapiaharjoitukset ja fysioterapeuttinen skolioosispesifinen harjoitus (PSSE). Vain vähän näyttöä on yleisten fysioterapiaharjoitusten puolesta. On yhä enemmän todisteita siitä, että PSSE voi pysäyttää käyrän etenemisen. Siitä huolimatta todisteet PSSE:stä ovat riittämättömiä ja heikkolaatuisia. Tämän tutkimuksen tavoitteena on siis tunnistaa PSSE:n teho Cobbin kulmaan, kiertokulmaan, putoamisindeksiin, keuhkojen toimintaan, luun laatuun ja terveyteen liittyvään elämänlaatuun (HRQoL) lievillä AIS-potilailla sekä edistää PSSE:tä. sovellus Shanghaissa.

AIS-potilaat rekrytoidaan ja tutkitaan Xinhuan sairaalasta, Xinhuan sairaalan Chongmingin haaratoimistosta, Shanghain ensimmäisestä kuntoutussairaalasta, Shanghai Yangzhi -kuntoutussairaalasta ja Shanghai Yangpu Daqiao -yhteisön terveyspalvelukeskuksesta. Ennen sisällyttämistä fysiatrit tutkivat kaikki aiheet. Koehenkilöiden pituus, paino, olkapäät, rintakehä, selkä ja lantion epäsymmetria ja Adamsin eteenpäin taivutustesti arvioidaan ja kirjataan. Seuraavat tiedot saadaan kaikista aiheista, mukaan lukien väestötiedot (esimerkiksi ikä ja sukupuoli), tyttöjen kuukautisten tila ja sukuhistoria. Jokaisen koehenkilön vanhempia pyydetään allekirjoittamaan tietoinen suostumuslomake ennen kuin tutkittava osallistuu tutkimukseen.

Tukikelpoiset koehenkilöt satunnaistetaan 1:1-allokaatiosuhteella tietokoneella joko interventioryhmään, jossa he tekevät PSSE:n kokeneen skolioosista perehtyneen fysioterapeutin ohjauksessa poliklinikalla; tai kontrolliryhmä, jossa tehdään yleisiä fysioterapiaharjoituksia. Kaikki koehenkilöt saavat määrätyn hoidon, ja heidät arvioidaan ensimmäisellä käynnillä ja 6 kuukauden kuluttua. Käytetään moniulotteista, kattavaa arviointia, joka sisältää esteettisen ulkonäön, röntgenmittauksen, staattisen tasapainon testin, keuhkojen toimintatestin, luun laadun ja HRQoL:n.