Apatinibi-yhdistelmä EGFR-TKI:n kanssa edistyneen EGFR-TKI-resistentin ei-pienisoluisen keuhkosyövän hoitoon
Tutkimus apatinibin yhdistelmästä EGFR-TKI:n kanssa edistyneen EGFR-TKI-resistentin ei-pienisoluisen keuhkosyövän hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ensisijainen tulosmittaus: apatinibin ja EGFR-TKI:n yhdistelmän teho ja kohtuullinen annostus edenneessä ei-levyepiteelimäisessä ei-pienisoluisessa keuhkosyövässä, jossa on EGFR-TKI-resistenssi.
Toissijaiset tulostoimenpiteet: eloonjääminen ilman etenemistä, kokonaiseloonjääminen, sivuvaikutukset.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Li Liang, Prof. M.D.
- Sähköposti: liang.dr@163.com
Opiskelupaikat
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kiina
- Rekrytointi
- Peking University Third Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Hanki tietoinen suostumus.
- Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu, leikkauskelvoton, uusiutuva tai metastasoitunut edennyt ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (TNM-vaihe ⅢB tai vaihe Ⅳ), kesti EGFR-TKI:tä yli 6 kuukautta ja ilmeni taudin etenemistä.
- Vähintään yksi mitattavissa oleva leesio (kierteinen CT-skannauksen pitkä halkaisija ≥10 mm, täytä standardin vasteen arviointikriteerit kiinteissä kasvaimissa (RESCIST) version 1.1 vaatimukset.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status (PS) :0-2.
- Ikäraja 18-75 vuotta (18 ja 75 vuotta mukaan lukien).
- Elinajanodote ≥12 viikkoa.
Riittävä luuydinreservi ja elinten toiminta seuraavasti:
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥1,5 x 10 9. potenssiin/L (neutrofiilialue ja segmentoitu neutrofiili), verihiutaleet > 100 x 10 9. potenssiin/l ja Hb ≥ 90 g/l.
- Maksa: kokonaisbilirubiini pienempi tai yhtä suuri kuin 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN).
- Alkalinen fosfataasi (AP), alaniinitransaminaasi (ALT) ja aspartaattitransaminaasi (AST) alle tai yhtä suuri kuin 3,0 kertaa ULN (tai pienempi tai yhtä suuri kuin 5 kertaa ULN, jos maksan toimintahäiriö tiedetään).
- Munuaiset: Seerumin kreatiniini on pienempi tai yhtä suuri kuin 1,25 kertaa normaalin yläraja (ULN).
- Sinulla on ollut verenpainetauti (alle 135/85 mmHg).
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen seerumin raskaustesti. Seksuaalisesti aktiiviset miehet ja naiset (hedelmällisessä iässä), jotka ovat valmiita käyttämään ehkäisyä tutkimuksen aikana.
Poissulkemiskriteerit:
- Älä täytä yllä olevia kriteerejä.
- Aiempi hoito VEGFR-tyrosiinikinaasin estäjillä tai VEGFR-kohdistusaineella.
- Aiemman syövän vastaisen hoidon (CTCAE taso 1) tai leikkauksen parantumaton toksisuus.
- Oireiset keskushermoston (CNS) metastaasit.
- Hallitsematon verenpainetauti (systolinen ≥ 140 mmHg ja/tai diastolinen ≥ 90 mmHg lääkehoidon jälkeen).
- Kliininen hallitsematon aktiivinen infektio, kuten akuutti keuhkokuume, aktiivinen B- tai C-hepatiitti (aiempi hepatiitti B, huolimatta lääkityshoidosta tai ei, HBV DNA ≥ 500 kopiota tai ≥ 100 IU/ml) jne.
- Valtimotukos tai laskimotukos 6 kuukaudessa tai merkkejä tromboosista/verenvuodosta 2 kuukaudessa (vakavuudesta huolimatta), hemoptysis 2 viikossa (kirkkaan punainen veri, 1/2 tl).
- Aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen kohtaus (TIA) 12 kuukauden kuluttua.
- Parantumattomat ihovauriot, leikkauskohta, vammat, vakava limakalvohaava tai luunmurtuma.
- Sydämen toiminnan arviointi: LVEF <50%, äskettäinen sydäninfarkti 6 kuukauden aikana, vaikea/epästabiili angina pectoris tai sepelvaltimon ohitusleikkaus tai sydämen vajaatoiminta ≥ NYHA 2.
- Aiempi muu pahanlaatuinen sairaus 5 vuoden aikana (paitsi kohdunkaulan in situ karsinooma tai ei-melanooma-ihosyöpä tai paikallinen eturauhassyöpä, jonka Gleason ≤6).
- Dokumentoitu neurologisten tai psykiatristen häiriöiden historia, mukaan lukien epilepsia ja dementia.
- Äskettäiset aktiiviset ruoansulatuskanavan sairaudet, kuten pohjukaissuolen haavaumat, haavainen paksusuolitulehdus, ileus, jne., suolen perforaatio, suolen fisteli tai muut sairaudet voivat johtaa maha-suolikanavan verenvuotoon tai perforaatioon, jotka ohjataan tutkijoiden harkinnan mukaan.
- Nielemisvaikeudet tai tunnettu imeytymishäiriö.
- Elinsiirtojen ja pitkäaikaisen immunosuppressiivisen lääkityksen historia.
- Osallistu uusiin lääkkeiden kliinisiin tutkimuksiin kuukauden sisällä tai kokeile nyt.
- Raskaana oleva tai imettävä nainen.
- Anamneesissa apatinibin analogin ja/tai lääkkeiden apuaineen anafylaksia tässä tutkimuksessa.
- Muut ehdot on määrätty tutkijoiden harkinnan mukaan.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Apatinib
Apatinibi yhdessä EGFR-TKI:n kanssa
|
250 mg, 500 mg, 750 mg, q.d., p.o.
EGFR-TKI:t sisältävät, mutta eivät rajoitu, erlotinibi, gefitinibi ja osimertinibi
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Optimaalinen annostus
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Apatinibin optimaalinen annos, joka yhdistetään EGFR-TKI:n kanssa
|
9 kuukautta
|
|
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
PFS arvioidaan 24 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta
|
24 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Kokonaiseloonjäämistä arvioidaan 24. kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta
|
24 kuukautta
|
|
Sivuvaikutukset
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Haittavaikutukset arvioitiin 24. kuukauden aikana hoidon aloittamisesta CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) -version 4.0 mukaisesti
|
24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Li Liang, Prof. M.D., Peking University Third Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengityselinten sairaudet
- Neoplasmat
- Keuhkosairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Syöpä, bronkogeeninen
- Keuhkoputkien kasvaimet
- Keuhkojen kasvaimet
- Karsinooma, ei-pienisoluinen keuhko
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Proteiinikinaasin estäjät
- Erlotinibihydrokloridi
- Gefitinib
- Osimertinibi
- Apatinib
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB00006761-2016162
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .