Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tutkimus, jossa arvioitiin MM-310:tä potilailla, joilla on kiinteitä kasvaimia

maanantai 26. helmikuuta 2018 päivittänyt: Merrimack Pharmaceuticals

Vaiheen 1 tutkimus, jossa arvioidaan MM-310:n turvallisuutta, farmakologiaa ja alustavaa aktiivisuutta potilailla, joilla on kiinteitä kasvaimia

MM-310 on dosetakselin aihiolääkkeen liposomaalinen formulaatio, joka kohdistuu syöpäsolujen EphA2-reseptoriin. Doketakseli on hyväksytty kemoterapeuttinen lääke. Tämä tutkimus on vaiheen 1 avoin tutkimus MM-310:stä potilailla, joilla on kiinteitä kasvaimia. Tutkimuksen ensimmäisessä osassa MM-310:tä arvioidaan monoterapiana, kunnes suurin siedetty annos (MTD) on määritetty. Kun MM-310:n MTD monoterapiana on vahvistettu, laajennuskohortti ja MM-310 yhdessä muiden hoitojen kanssa arvioidaan.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Tuntematon

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
34

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Yhdysvallat, 85259
        • Rekrytointi
        • Honor Health
    • California
      • San Francisco, California, Yhdysvallat, 94143
        • Rekrytointi
        • University California San Francisco
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55902
        • Rekrytointi
        • Mayo Clinic
    • New York
      • Buffalo, New York, Yhdysvallat, 14263
        • Rekrytointi
        • Roswell Park Cancer Institute
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
        • Rekrytointi
        • Duke University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Sinulla on oltava jokin seuraavista syövistä, joihin potilas on joko saanut tai ei siedä kaikkea hoitoa, jonka tiedetään tuottavan kliinistä hyötyä

    • Uroteelinen karsinooma
    • Mahalaukun/maha-ruokatorven liitoskohta/ruokatorven syöpä (G/GEJ/E)
    • Pään ja kaulan okasolusyöpä (SCCHN)
    • Munasarjasyöpä
    • Haiman duktaalinen adenokarsinooma (PDAC)
    • Eturauhasen adenokarsinooma (PAC)
    • Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC)
    • Pienisoluinen keuhkosyöpä (SCLC)
    • Triple negatiivinen rintasyöpä (TNBC)
    • Endometriumin karsinooma
    • Pehmytkudossarkooman alatyypit paitsi GIST, desmoidiset kasvaimet ja pleomorfinen rabdomyosarkooma
  • Pystyy antamaan tietoon perustuva suostumus tai hänellä on laillinen edustaja, joka pystyy ja haluaa tehdä niin
  • ≥ 18 vuotta
  • Syöpäleesion saatavuus, josta voidaan ottaa biopsia ja joka on valmis suorittamaan esihoitobiopsia
  • ECOG-suorituskykytila ​​0 tai 1

  • Riittävä luuydinreservi, josta todisteet:

    • ANC > 1500/µl (ei kasvutekijöiden tukemaa) ja
    • Verihiutalemäärä > 100 000/µl
    • Hemoglobiini > 9 g/dl
  • Potilailla on oltava riittävä hyytymistoiminto, mikä osoitetaan protrombiiniajalla (PT), aktivoidulla osittaisella tromboplastiiniajalla (aPTT) ja kansainvälisellä normalisoidulla suhteella (INR) normaaleissa laitosrajoissa

  • Riittävä maksan toiminta osoittaa:

    • Seerumin kokonaisbilirubiini ≤ ULN
    • Aspartaattiaminotransferaasi (AST) ja alaniiniaminotransferaasi (ALT) ≤ 2,5 x ULN.
    • Alkalinen fosfataasi ≤ 2,5 x ULN, ellei kohonnut alkalinen fosfataasi johdu luumetastaaseista.
    • Jos alkalinen fosfataasi on > 2,5 x ULN, potilaat voidaan ottaa mukaan, jos aspartaattiaminotransferaasi (AST) ja alaniiniaminotransferaasi (ALT) ovat ≤ 1,5 x ULN
  • Riittävä munuaisten toiminta, jonka osoittaa seerumin/plasman kreatiniini < 1,5 x ULN
  • Toipunut minkä tahansa aikaisemman leikkauksen, sädehoidon tai muun antineoplastisen hoidon vaikutuksista CTCAE v4.03:n asteeseen 1, lähtötilanne tai sitä alhaisempi, paitsi hiustenlähtö
  • Hedelmällisessä iässä olevien naisten tai hedelmällisessä iässä olevien miesten ja heidän kumppaniensa on oltava halukkaita pidättymään yhdynnästä tai käyttämään tehokasta ehkäisyä tutkimuksen aikana ja 6 kuukauden ajan viimeisen MM-310-annoksen jälkeen.

Poissulkemiskriteerit:

  • Aiempi dosetakselihoito 6 kuukauden sisällä tutkimukseen ilmoittautumisesta
  • Raskaana oleva tai imettävä
  • Hoito systeemisellä antikoagulaatiolla (esim. varfariini, hepariini, pienimolekyylipainoinen hepariini, anti-Xa-estäjät jne.) paitsi aspiriini
  • Kaikki todisteet hematemeesista, melenasta, hematokeesiasta, ≥ asteen 2 hemoptysisistä tai karkeasta hematuriasta
  • Mikä tahansa historiallinen perinnöllinen verenvuotohäiriö
  • Aktiivinen infektio tai selittämätön kuume > 38,5°C seulontakäyntien aikana tai ensimmäisenä suunnitellun annostelupäivänä, mikä tutkijan mielestä saattaa vaarantaa potilaan osallistumisen tutkimukseen tai vaikuttaa tutkimuksen tulokseen. Tutkijan harkinnan mukaan potilaita, joilla on kasvainkuume, voidaan ottaa mukaan
  • Tunnetut keskushermoston etäpesäkkeet
  • Tunnettu yliherkkyys MM-310:n aineosille tai dosetakselille
  • Aikaisempi käsittely MM-310:llä
  • Saatu hoitoa 28 päivän tai 5 puoliintumisajan kuluessa, sen mukaan kumpi on lyhyempi, ennen ensimmäistä suunniteltua annostelupäivää millä tahansa tutkimusaineella, joka ei ole saanut viranomaishyväksyntää millekään indikaatiolle tai sairaustilalle, ja kaikilla aikaisemmilla kliinisesti merkittävillä hoitoon liittyvillä toksisuuksilla. tasolle 1 tai perustilaan
  • Sai muuta äskettäin antituumorihoitoa, mukaan lukien tavallinen kemoterapia tai sädehoito 14 päivän sisällä (tai ei ole vielä toipunut viimeisimmän hoidon todellisista toksisista vaikutuksista) ennen ensimmäistä suunniteltua MM-310-annosta
  • saanut minkä tahansa syöpälääkkeen, jolla tiedetään olevan anti-VEGF/VEGFR-aktiivisuutta tämän lääkkeen 5 puoliintumisajan sisällä (esim. 100 päivää bevasitsumabille, 75 päivää ramusirumabille) ennen ensimmäistä suunniteltua MM-310-annosta
  • Kliinisesti merkittävä sydänsairaus, mukaan lukien: NYHA-luokan III tai IV kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, akuutti sydäninfarkti kuuden kuukauden sisällä suunnitellusta ensimmäisestä annoksesta, hoitoa vaativa rytmihäiriö (mukaan lukien torsades de pointes, lukuun ottamatta ekstrasystoleja, pienet johtumishäiriöt tai hallittu ja hyvin hoidettu krooninen eteisvärinä)
  • Potilaat, jotka eivät ole sopivia ehdokkaita osallistumaan tähän kliiniseen tutkimukseen mistä tahansa muusta tutkijan arvioimasta syystä
  • Potilaat, joille on tehty elin- tai allogeeninen luuytimen tai perifeerisen veren kantasolusiirto
  • Kortikosteroidien krooninen käyttö yli 10 mg päivittäistä prednisonia ekvivalenttia viimeisten 4 viikon aikana ennen suunniteltua MM-310:n aloitusta
  • Vahvojen CYP3A:n estäjien samanaikainen käyttö
  • Potilaat, joilla on asteen 2 tai korkeampi perifeerinen neuropatia

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: MM-310 monoterapia
MM-310 annetaan IV-infuusiona 90 minuutin aikana jokaisen 21 päivän syklin ensimmäisenä päivänä.
Lääke: MM-310
MM-310

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Aikaikkuna
Suurin siedetty annos (MTD) MM-310-monoterapiaa annettuna kerran 3 viikossa potilaille, joilla on metastaattisia kiinteitä kasvaimia.
Aikaikkuna: 18 kuukautta
18 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Aikaikkuna
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 18 kuukautta
18 kuukautta
MM-310:tä sisältävien analyyttien seerumitasot
Aikaikkuna: 18 kuukautta
18 kuukautta
Haittavaikutusten profiili käyttäen National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events -versiota 4.03
Aikaikkuna: 18 kuukautta
18 kuukautta
Ihmisen anti-ihmisvasta-aineiden läsnäolo MM-310:lle
Aikaikkuna: 18 kuukautta
18 kuukautta
Objektiiviset vastaukset perustuvat RECIST v1.1:een tai muihin asiaankuuluviin kriteereihin
Aikaikkuna: 18 kuukautta
18 kuukautta
Taudin torjuntaaste
Aikaikkuna: 18 kuukautta
18 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Merrimack Pharmaceuticals

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Opintojohtaja: Vasileios Askoxylakis, MD, PhD, Merrimack

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Keskiviikko 22. helmikuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Perjantai 1. kesäkuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Lauantai 1. joulukuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Keskiviikko 1. maaliskuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 9. maaliskuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Perjantai 10. maaliskuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Tiistai 27. helmikuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Maanantai 26. helmikuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Torstai 1. helmikuuta 2018

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • MM-310-01-01-01

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia