Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kuilun kurominen umpeen: Harjoitustodistusten sisällyttäminen kliiniseen käytäntöön rintasyövän hoidossa Ontariossa

keskiviikko 20. helmikuuta 2019 päivittänyt: Jenna Smith, Hamilton Health Sciences Corporation

Rintasyöpä (BC) ja sen hoidot johtavat lukuisiin sivuvaikutuksiin, jotka vaikuttavat ihmisen elämään vuosia hoidon päättymisen jälkeen. Tutkimukset osoittavat, että säännöllinen harjoittelu rajoittaa monia näistä sivuvaikutuksista. Kuitenkin alle 30 % BC:stä selviytyneistä harjoittelee säännöllisesti, johtuen monista esteistä, joita ovat esimerkiksi se, että potilaat eivät ole tietoisia harjoituksen eduista, terveydenhuollon ammattilaiset kohtaavat institutionaalisia, henkilökohtaisia ​​ja potilaisiin liittyviä esteitä liikunnan edistämisessä ja tiedon kääntämisen puute (KT ) syöpälaitosten strategioita, jotka keskittyvät helppokäyttöisiin liikuntatoimenpiteisiin ja fysioterapeuttien koulutukseen. Tätä hanketta varten tarvitaan pilottitutkimus ensimmäisenä vaiheena prosessi- ja resurssimuuttujien arvioimiseksi ennen laajamittaisen toimenpiteen toteuttamista.

Tämän pilottikokeen ensisijainen tavoite on arvioida mahdollisuutta suorittaa laajempi koe, jolla arvioidaan uuden KT-intervention vaikutuksia harjoittelua ja itsehoitoa käyttämällä verrattuna tavanomaiseen hoitoon BC-eloonjääneiden keskuudessa. Toissijaisena tavoitteena on määrittää alustavat arviot KT-intervention vaikutuksista harjoittelun ja itsehallintaohjelman (SM) verrattuna tavanomaiseen hoitoon (a) liikuntatietämyksen ja -käyttäytymisen tasoihin, (b) terveyteen liittyvään elämänlaatuun ja (c) resurssien käyttö BC:stä selviytyneiden keskuudessa neljän kuukauden aikana.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimuksen suunnittelu: Pilotti satunnaistettu kontrolloitu koe. Kelpoisuus: Yli 18-vuotiaat naiset, jotka saavat parhaillaan kemoterapiahoitoa BC:n takia.

Interventio: Interventioryhmään kuuluu 8-istunnon monikomponenttinen interventio, jossa on strukturoitu aerobinen harjoitusohjelma sekä SM fysioterapeutin ohjaamana.

Asetus: Ambulator-Juravinski Cancer Center in Hamilton, ON. Valvonta: Tavanomainen hoito. Satunnaistaminen: Osallistujat jaetaan satunnaisesti 1:1 jakosuhteella, jotta he saavat strukturoidun harjoituksen ja SM-ohjelman tai tavanomaisen hoidon.

Otoskoko: Tutkimukseen otetaan mukaan n=12 osallistujaa/ryhmä, yhteensä 24 molemmissa ryhmissä.

Analyysi: Sokkoutunut arvioija arvioi tuloksia lähtötilanteessa, toimenpiteen jälkeen, 2 ja 4 kuukauden seurannassa. Interventioiden toteutettavuutta ja tehokkuutta arvioidaan käyttämällä kuvaavia tilastoja ja jatkuvien tulosten kovarianssianalyysiä.

Odotettu vaikutus: Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida suuremman kokeilun toteutettavuutta, jotta voidaan määrittää tehokkaita tapoja kaventaa nykyinen KT-vaje ja lisätä BC-potilaiden tietoisuutta harjoittelusta. Tässä hankkeessa arvioidaan prosessi- ja resurssimuuttujia ennen laajemman mittakaavan toteuttamista. Yhdessä hankkeen yleisenä tavoitteena on edistää kestävää liikuntakäyttäytymistä BC-taakan hallinnassa.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
26

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Kanada
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Kanada, L8S1C7
        • McMaster University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Yhteisössä asuvat, englantia puhuvat yli 18-vuotiaat naiset, jotka saavat parhaillaan kemoterapiaa vaiheen 1–3 eKr. ja jotka onkologi on hyväksynyt osallistumaan kohtalaisen intensiteetin aerobiseen harjoitteluun

Poissulkemiskriteerit:

  • Osallistujat suljetaan pois tutkimuksesta, jos heillä on jokin muu krooninen sairaus, kognitiivinen vajaatoiminta tai vamma, joka estää heitä osallistumasta itsenäisesti kohtalaisen intensiiviseen harjoitteluun

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: Interventioryhmä

Interventioryhmä saa monikomponenttisen KT-intervention. Tämä sisältää harjoituksen ja itsehallinnan osat.

Harjoitusinterventioon kuuluu syöpälaitoksen sisällä toimitettava kohtalaisen intensiteetin aerobinen harjoitusohjelma, jossa käytetään makuupyöriä. Osallistujat osallistuvat 30 minuutin istuntoihin 8 kertaa. Interventiota ohjaa syövän kuntoutukseen koulutettu fysioterapeutti (PT).

SM-komponentti sisältää PT:n luomia koulutusmoduuleja. Osallistujat katsovat nämä 30 minuutin moduulit ennen jokaista harjoitusinterventiota samojen 8 istunnon aikana.
Käyttäytyminen: Harjoittelu ja itsehallinta
Interventio sisältää aerobista harjoittelua ja itsejohtamiskoulutusta teknologian avulla.
Ei väliintuloa: Tavallinen hoito
Kontrolliryhmä, joka saa tavanomaista hoitoa (ei liikuntaa tai itsehallinnollista koulutusta laitoksessa).

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tutkimuksen rekrytointiaste: prosenttiosuus sopivista potilaista, jotka on värvätty
Aikaikkuna: Perustaso
Rekrytointipäiväkirjaa pidetään, josta käyvät ilmi osallistumatta jättämisen syyt.
Perustaso
Intervention Retention Rate: prosenttiosuus suostuneista osallistujista, jotka suorittivat toimenpiteen
Aikaikkuna: Intervention jälkeinen (2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen)
Läsnäoloa seurataan toteutettavuustietojen keruulomakkeella ja osallistumatta jättämisen syyt aikataulun mukaisina interventiopäivinä dokumentoidaan noudattamislokin avulla
Intervention jälkeinen (2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen)
Intervention sitoutumisprosentti: osallistuneiden interventioistuntojen prosenttiosuus
Aikaikkuna: Intervention jälkeinen (2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen)
Läsnäoloa seurataan toteutettavuustietojen keruulomakkeella ja osallistumatta jättämisen syyt aikataulun mukaisina interventiopäivinä dokumentoidaan noudattamislokin avulla
Intervention jälkeinen (2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Terveyteen liittyvä elämänlaatu
Aikaikkuna: Lähtötilanne, toimenpiteen jälkeen (2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen), 2 ja 4 kuukauden seuranta (toimenpiteen päättymisen jälkeen)
Rintojen syöpähoidon toiminnallinen arviointi
Lähtötilanne, toimenpiteen jälkeen (2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen), 2 ja 4 kuukauden seuranta (toimenpiteen päättymisen jälkeen)
Harjoittele tietoa
Aikaikkuna: Lähtötilanne, toimenpiteen jälkeen (2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen), 2 ja 4 kuukauden seuranta (toimenpiteen päättymisen jälkeen)
Suunnitellun käyttäytymisen teoriakysely
Lähtötilanne, toimenpiteen jälkeen (2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen), 2 ja 4 kuukauden seuranta (toimenpiteen päättymisen jälkeen)
Harjoittele käyttäytymistä
Aikaikkuna: Lähtötilanne, toimenpiteen jälkeen (2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen), 2 ja 4 kuukauden seuranta (toimenpiteen päättymisen jälkeen)
Suunnitellun käyttäytymisen teoriakysely
Lähtötilanne, toimenpiteen jälkeen (2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen), 2 ja 4 kuukauden seuranta (toimenpiteen päättymisen jälkeen)
Terveydentila
Aikaikkuna: Lähtötilanne, toimenpiteen jälkeen (2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen), 2 ja 4 kuukauden seuranta (toimenpiteen päättymisen jälkeen)
Eurooppalainen elämänlaatu - viisi ulottuvuutta (EQ-5D)
Lähtötilanne, toimenpiteen jälkeen (2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen), 2 ja 4 kuukauden seuranta (toimenpiteen päättymisen jälkeen)
Terveydenhuoltopalvelujen käyttö
Aikaikkuna: Lähtötilanne, toimenpiteen jälkeen (2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen), 2 ja 4 kuukauden seuranta (toimenpiteen päättymisen jälkeen)
Pilotoitu lomake, jossa arvioidaan lääkärikäyntejä, toimenpiteitä, lääkkeiden käyttöä, poissa olevia työpäiviä
Lähtötilanne, toimenpiteen jälkeen (2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen), 2 ja 4 kuukauden seuranta (toimenpiteen päättymisen jälkeen)
Fyysisen aktiivisuuden taso
Aikaikkuna: Lähtötilanne, toimenpiteen jälkeen, 2 ja 4 kuukauden seuranta
Godin Leisure Time Physical Activity Questionnaire
Lähtötilanne, toimenpiteen jälkeen, 2 ja 4 kuukauden seuranta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Hamilton Health Sciences Corporation

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Jenna Smith-Turchyn, PT, PhD(c), McMaster University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Torstai 1. kesäkuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Torstai 1. maaliskuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Maanantai 1. lokakuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Tiistai 7. maaliskuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 16. maaliskuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Keskiviikko 22. maaliskuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Perjantai 22. helmikuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 20. helmikuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Perjantai 1. helmikuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • HamiltonHSC-JS

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia