BIOMERKKIT, jotka erottavat bakteerit virusinfektioista (ANTOINE)
Seitsemän biomarkkerin tehokkuusarviointi 7 päivän - 36 kuukauden ikäisten lasten vakavien bakteeri-infektioiden diagnosoimiseksi.
ANTOINE on prospektiivinen tutkimus, jonka tavoitteena on arvioida 7 biomarkkerin diagnostista suorituskykyä vakavien bakteeri-infektioiden (SBI) diagnosoimiseksi 7 päivän - 36 kuukauden ikäisillä lapsilla.
Kuume on yleinen syy neuvolaan lasten ensiapuosastoilla. Kliiniset diagnostiset työkalut ovat harvinaisia, ja vaikean bakteeri-infektion ja virusinfektion välistä eroa on vaikea varmuudella todeta. Vakavien bakteeri-infektioiden (IBS) esiintyvyys vaihtelee tutkimusten mukaan 10-25 %:n välillä. Kliinisessä käytännössä käytetään yleisesti biologisia markkereita, kuten prokalsitoniinia (PCT) ja C-reaktiivista proteiinia (CRP). Näillä markkereilla on bakteerispesifisyys, mutta niillä on useita yhteisiä arvoja virusinfektioiden kanssa, eivätkä ne mahdollista IBS-diagnoosin sulkemista pois tai lopullisen vahvistamista. Uusien merkkiaineiden käyttöä bakteeri- ja virusinfektioiden diagnosoinnin parantamiseksi tutkitaan yhä enemmän aikuisilla. Näiden uusien merkkiaineiden diagnostinen arvo on osoitettu yhdistämällä niiden annostus esimerkiksi CRP:n annostukseen. Tämä pätee IP-10:lle, TRAIL:lle tai MxA:lle. Näistä uusista biomarkkereista on kuitenkin tehty hyvin vähän pediatrisia tutkimuksia. Kuitenkin pediatriassa nämä diagnostiset työkalut, jotka perustuvat biomarkkerien yhdistelmään virus- ja bakteeri-infektioiden erottamiseksi, voivat olla suuri apu IBS-epäilyissä. Tässä tutkimuksessa arvioitaviksi valittiin 7 biomarkkeria. Tämä tutkimus on suunniteltu määrittämään paras biomarkkeriyhdistelmä SBI-diagnoosille 800 potilaan kohortissa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bron, Ranska, 69500
- Hospices Civils de Lyon
-
Colombes, Ranska, 92700
- Hôpital Louis Mourier - APHP
-
Gleizé, Ranska, 69655
- Hopital Nord Ouest
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Kuumeiset lapset:
- 7 päivän ja 3 kuukauden ikäisenä: yli 6 tunnin ajan yli 38°C kuume (epäillään vastasyntyneen myöhäistä kuumetta), johon lääkäri määräsi laskimopunktion
- 3 kuukauden ja 36 kuukauden ikäiset: kuume ≥38,5°C yli 6 tuntia ja alle 7 päivää, jolle lääkäri määräsi laskimopunktion epäillyn vakavan bakteeri-infektion vuoksi
- Potilas, jolla on kansallinen sairausvakuutus
- Suostumuslomake vähintään yhden vanhemman allekirjoittamana
Poissulkemiskriteerit:
- Lapset, joita on hoidettu antibiooteilla viimeisen 48 tunnin aikana
- Lapset, joilla on synnynnäinen tai hankittu immuunikatooireyhtymä tai pitkäaikainen immunosuppressiohoito
- Rokotetut lapset 48 tunnin sisällä inaktivoidulla rokotteella tai 10 päivän sisällä MMR-rokotteella
- Lapset, joilla on krooninen sairaus
- leikkaukseen 7 päivän sisällä ennen sisällyttämistä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: 7 biomarkkerin yhdistelmä
|
3 ml verta otetaan samanaikaisesti tavanomaiseen hoitoon määrätyn laskimopunktion kanssa. 7 biomarkkerin annostelu suoritetaan keskuslaboratoriossa. Tuomarilautakunta luokittelee potilaat 6 ryhmään kliinisen tiedon perusteella. Komitea ei ole tietoinen biologisista tuloksista. Train Set -tietojen analysoinnin tavoitteena on tunnistaa tehokkain merkkiaineiden yhdistelmä vastauksena ensisijaiseen tavoitteeseen eli biomarkkerien tunnistamiseen vakavien bakteeri-infektioiden diagnosoimiseksi. Parasta valittua yhdistelmää sovelletaan sitten testisarjan tietoihin (noin toiseen puoleen potilaista), jotta saavutetaan sen todellinen ja puolueeton suorituskyky. Positiivisten ja negatiivisten todennäköisyyssuhteiden laskeminen suoritetaan. Kohdennettuja esityksiä ovat:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vakavan bakteeri-infektion (SBI) diagnoosi
Aikaikkuna: päivänä 7
|
Biomarkkerien yhdistelmän diagnostista suorituskykyä verrataan pelkän CRP:n ja pelkän PCT:n diagnostisiin suorituskykyyn perustuen arviointikomitean luokitukseen (kultastandardi). Tuomarilautakunta lajittelee potilaat kuuteen eri ryhmään kliinisen tiedon perusteella: (1) todettu SBI, (2) oletettu SBI, (3) sekä virus- että bakteeri-infektio, (4) todettu virusinfektio, (5) oletettu virusinfektio , & (6) ei luokiteltava potilas. Ensisijaiseen tulokseen vastaamiseksi SBI-luokka ryhmittelee todetun SBI:n (1), oletetun SBI:n (2) ja sekä virus- että bakteeri-infektion (3). |
päivänä 7
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Virusinfektion diagnoosi
Aikaikkuna: päivänä 7
|
Biomarkkerien yhdistelmän diagnostista suorituskykyä verrataan pelkän CRP:n ja pelkän PCT:n diagnostisiin suorituskykyyn perustuen arviointikomitean luokitukseen (kultastandardi). Tuomarilautakunta lajittelee potilaat kuuteen eri ryhmään kliinisen tiedon perusteella: (1) todettu SBI, (2) oletettu SBI, (3) sekä virus- että bakteeri-infektio, (4) todettu virusinfektio, (5) oletettu virusinfektio , & (6) ei luokiteltava potilas. Vastatakseen tähän toissijaiseen tulokseen SBI-luokka ryhmittelee (4) todetun virusinfektion ja (5) oletetun virusinfektion. |
päivänä 7
|
|
Epäsuotuisa kehitys
Aikaikkuna: päivänä 7
|
Arvioi mahdollinen yhteys biomarkkeripitoisuuden ja potilaan epäsuotuisan kehityksen välillä, joka määritellään seuraavasti:
|
päivänä 7
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Yves GILLET, MD, Hospices Civils de Lyon
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 69HCL16_0799
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Infektio, bakteeri
-
NCT07452588Ei vielä rekrytointiaTarttuva keratiitti | Adjuvant Treatment Bacterial Infectious Keratitis | Natriklooridi 5 % liuos
Kliiniset tutkimukset Biomarkkerien yhdistelmän diagnostiset suoritukset
-
NCT05846594ValmisMetastaattinen keuhkosyöpä | Metastaattinen maha-suolikanavan syöpä
-
NCT05792475Aktiivinen, ei rekrytointiRintasyöpä | Rintojen sairaudet
-
NCT03810131ValmisACT:n (BOA) hyväksymis- ja sitoutumisterapian verkkokurssi | Odotuslistan hallinta
-
NCT06315842Ei vielä rekrytointia
-
NCT06429280Rekrytointi
-
NCT01911650ValmisAkillesjänteen tulehdus
-
NCT02363322Valmis
-
NCT07553286Ei vielä rekrytointiaIenten tauti ja pienet haavoittuvaiset vastasyntyneet maaseudun Nepalissa: Yhteisöpohjainen tutkimusEnnenaikainen Synnytys | Alhainen syntymäpaino | Parodontaalinen sairaus | Pieni raskauden ikä | Pieni haavoittuva vastasyntynyt
-
NCT05082051ValmisEksokriininen haiman vajaatoiminta
-
NCT04612634Tuntematon