biomarkörer för att skilja bakterier från virala infektioner (ANTOINE)
Prestandabedömning av 7 biomarkörer för diagnos av allvarliga bakterieinfektioner hos barn i åldrarna 7 dagar till 36 månader.
ANTOINE är en prospektiv studie som syftar till att utvärdera diagnostisk prestanda för 7 biomarkörer för diagnos av allvarliga bakteriella infektioner (SBI) hos barn i åldrarna 7 dagar till 36 månader.
Feber är en frekvent orsak till konsultation på pediatriska akutmottagningar. Kliniska diagnostiska verktyg är sällsynta och det är svårt att göra skillnad mellan allvarlig bakterieinfektion och virusinfektion. Prevalensen av svåra bakteriella infektioner (IBS) varierar från 10 till 25 % enligt studierna. Biologiska markörer som prokalcitonin (PCT) och C-reaktivt protein (CRP) används ofta i klinisk praxis. Dessa markörer har bakteriell specificitet men delar ett brett spektrum av värden med virusinfektioner och gör det inte möjligt att utesluta eller definitivt bekräfta diagnosen IBS. Användningen av nya markörer för att förbättra diagnosen av bakteriella och virusinfektioner studeras alltmer hos vuxna. Det diagnostiska värdet av dessa nya markörer har visats genom att associera deras dosering med den för CRP till exempel. Detta är fallet för IP-10, TRAIL eller MxA. Mycket få pediatriska studier har dock utförts hittills på dessa nya biomarkörer. Men inom pediatrik kan dessa diagnostiska verktyg baserade på kombinationen av biomarkörer för att diskriminera virus- och bakterieinfektioner vara till stor hjälp vid misstankar om IBS. 7 biomarkörer valdes ut för att utvärderas i denna studie. Denna studie är utformad för att fastställa den bästa kombinationen av biomarkörer för SBI-diagnosen på en kohort av 800 patienter.
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Bron, Frankrike, 69500
- Hospices Civils de Lyon
-
Colombes, Frankrike, 92700
- Hôpital Louis Mourier - APHP
-
Gleizé, Frankrike, 69655
- Hopital Nord Ouest
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Febrila barn:
- Mellan 7 dagar och 3 månader gammal: feber >38°C i mer än 6 timmar (sen neonatal feber misstänkt) för vilken läkaren ordinerade venpunktion
- Mellan 3 månader och 36 månader gamla: feber ≥38,5°C i mer än 6 timmar och mindre än 7 dagar för vilka läkaren ordinerade venpunktion för misstänkt allvarlig bakterieinfektion
- Patient med nationell sjukförsäkring
- Samtyckesformulär undertecknat av minst en förälder
Exklusions kriterier:
- Barn som behandlats med antibiotika under de senaste 48 timmarna
- Barn med medfött eller förvärvat immunbristsyndrom eller långvarig immunsuppressionsbehandling
- Vaccinerade barn inom 48 timmar med ett inaktiverat vaccin eller inom 10 dagar för MMR-vaccinerna
- Barn med en kronisk sjukdom
- genomgår operation inom 7 dagar före inkludering
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Diagnostisk
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: 7 biomarkörer kombination
|
3 ml blod tas vid inkludering samtidigt med den venpunktion som föreskrivs för standardvård. Doseringen av de 7 biomarkörerna kommer att utföras i ett centralt laboratorium. Bedömningskommittén kommer att klassificera patienter i 6 grupper, baserat på deras kliniska data. Nämnden kommer inte att känna till de biologiska resultaten. Analysen av Train Set-data kommer att syfta till att identifiera den mest effektiva kombinationen av markörer som svar på det primära målet att identifiera biomarkörer för diagnos av allvarliga bakterieinfektioner. Den bästa kombinationen som väljs kommer sedan att tillämpas på testsetets data (ungefär den andra hälften av patienterna), för att erhålla dess verkliga och opartiska prestanda. Beräkningen av positiva och negativa sannolikhetskvoter kommer att utföras. De riktade föreställningarna är:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Diagnos av allvarlig bakterieinfektion (SBI)
Tidsram: på dag 7
|
Den diagnostiska prestandan för kombinationen av biomarkörer kommer att jämföras med den diagnostiska prestandan för enbart CRP och enbart PCT, baserat på bedömningskommitténs klassificering (guldstandard). Bedömningskommittén kommer att sortera patienter i 6 olika grupper enligt deras kliniska data: (1) bevisad SBI, (2) förmodad SBI, (3) både virus- och bakterieinfektion, (4) bevisad virusinfektion, (5) förmodad virusinfektion , & (6) inte klassificerbar patient. För att svara på det primära resultatet kommer SBI-klassen att gruppera bevisad SBI (1), förmodad SBI (2) och både virus- och bakterieinfektion (3). |
på dag 7
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Diagnos av virusinfektion
Tidsram: på dag 7
|
Den diagnostiska prestandan för kombinationen av biomarkörer kommer att jämföras med den diagnostiska prestandan för enbart CRP och enbart PCT, baserat på bedömningskommitténs klassificering (guldstandard). Bedömningskommittén kommer att sortera patienter i 6 olika grupper enligt deras kliniska data: (1) bevisad SBI, (2) förmodad SBI, (3) både virus- och bakterieinfektion, (4) bevisad virusinfektion, (5) förmodad virusinfektion , & (6) inte klassificerbar patient. För att svara på detta sekundära resultat kommer SBI-klassen att gruppera (4) bevisad virusinfektion, (5) förmodad virusinfektion. |
på dag 7
|
|
Ogynnsam utveckling
Tidsram: på dag 7
|
Utvärdera det möjliga sambandet mellan biomarkörkoncentration och patientens ogynnsamma utveckling, definierad som:
|
på dag 7
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Yves GILLET, MD, Hospices Civils de Lyon
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- 69HCL16_0799
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .