biomarkører til at differentiere bakterier fra virale infektioner (ANTOINE)
Ydeevnevurdering af 7 biomarkører til diagnosticering af alvorlige bakterieinfektioner hos børn i alderen fra 7 dage til 36 måneder.
ANTOINE er et prospektivt forsøg, som har til formål at vurdere den diagnostiske ydeevne af 7 biomarkører til diagnosticering af alvorlige bakterielle infektioner (SBI) hos børn i alderen fra 7 dage til 36 måneder.
Feber er en hyppig årsag til konsultation på pædiatriske akutmodtagelser. Kliniske diagnostiske værktøjer er sjældne, og det er vanskeligt at skelne mellem alvorlig bakteriel infektion og virusinfektion. Forekomsten af alvorlige bakterielle infektioner (IBS) varierer fra 10 til 25 % ifølge undersøgelserne. Biologiske markører såsom procalcitonin (PCT) og C-reaktivt protein (CRP) er almindeligt anvendt i klinisk praksis. Disse markører har bakteriel specificitet, men deler en bred vifte af værdier med virusinfektioner og gør det ikke muligt at udelukke eller endeligt bekræfte diagnosen IBS. Brugen af nye markører til at forbedre diagnosticeringen af bakterielle og virale infektioner bliver i stigende grad undersøgt hos voksne. Den diagnostiske værdi af disse nye markører er blevet demonstreret ved at associere deres dosering med den af CRP for eksempel. Dette er tilfældet for IP-10, TRAIL eller MxA. Der er dog indtil dato udført meget få pædiatriske undersøgelser af disse nye biomarkører. Inden for pædiatri kan disse diagnostiske værktøjer baseret på kombinationen af biomarkører for at diskriminere mod virale og bakterielle infektioner dog være en stor hjælp ved mistanke om IBS. 7 biomarkører blev udvalgt til at blive evalueret i denne undersøgelse. Denne undersøgelse er designet til at bestemme den bedste kombination af biomarkører til SBI-diagnosen på en kohorte på 800 patienter.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bron, Frankrig, 69500
- Hospices Civils de Lyon
-
Colombes, Frankrig, 92700
- Hôpital Louis Mourier - APHP
-
Gleizé, Frankrig, 69655
- Hopital Nord Ouest
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Febrile børn:
- Mellem 7 dage og 3 måneder gammel: feber >38°C i mere end 6 timer (mistanke om sen neonatal feber), som lægen ordinerede venepunktur til
- Mellem 3 måneder og 36 måneder gammel: feber ≥38,5°C i mere end 6 timer og mindre end 7 dage, hvor lægen har ordineret venepunktur ved mistanke om alvorlig bakteriel infektion
- Patient med national sundhedsdækning
- Samtykkeformular underskrevet af mindst én forælder
Ekskluderingskriterier:
- Børn behandlet med antibiotika inden for de seneste 48 timer
- Børn med medfødt eller erhvervet immundefektsyndrom eller langvarig immunsuppressionsbehandling
- Vaccinerede børn inden for 48 timer med en inaktiveret vaccine eller inden for 10 dage for MFR-vaccinerne
- Børn med en kronisk sygdom
- skal opereres inden for 7 dage før inklusion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 7 biomarkører kombination
|
3 ml blod vil blive udtaget ved inklusion samtidig med den venepunktur, der er ordineret til standardbehandling. Doseringen af de 7 biomarkører vil blive udført i et centralt laboratorium. Bedømmelsesudvalget vil klassificere patienter i 6 grupper, baseret på deres kliniske data. Udvalget vil ikke være bekendt med de biologiske resultater. Analysen af togsætdata vil sigte mod at identificere den mest effektive kombination af markører som reaktion på det primære mål om at identificere biomarkører til diagnosticering af alvorlige bakterielle infektioner. Den bedste valgte kombination vil derefter blive anvendt på testsættets data (ca. den anden halvdel af patienterne) for at opnå dens reelle og objektive ydeevne. Beregningen af positive og negative sandsynlighedsforhold vil blive udført. De målrettede præstationer er:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Diagnose af svær bakteriel infektion (SBI)
Tidsramme: på dag 7
|
Den diagnostiske ydeevne af biomarkørkombinationen vil blive sammenlignet med den diagnostiske ydeevne af CRP alene og PCT alene, baseret på bedømmelseskomitéens klassifikation (guldstandard). Bedømmelseskomitéen vil sortere patienter i 6 forskellige grupper i henhold til deres kliniske data: (1) bevist SBI, (2) formodet SBI, (3) både viral og bakteriel infektion, (4) bevist virusinfektion, (5) formodet virusinfektion , & (6) ikke klassificerbar patient. For at besvare det primære resultat vil SBI-klassen gruppere bevist SBI (1), formodet SBI (2) og både viral og bakteriel infektion (3). |
på dag 7
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Diagnose af virusinfektion
Tidsramme: på dag 7
|
Den diagnostiske ydeevne af biomarkørkombinationen vil blive sammenlignet med den diagnostiske ydeevne af CRP alene og PCT alene, baseret på bedømmelseskomitéens klassifikation (guldstandard). Bedømmelseskomitéen vil sortere patienter i 6 forskellige grupper i henhold til deres kliniske data: (1) bevist SBI, (2) formodet SBI, (3) både viral og bakteriel infektion, (4) bevist virusinfektion, (5) formodet virusinfektion , & (6) ikke klassificerbar patient. For at besvare dette sekundære resultat vil SBI-klassen gruppere (4) påvist virusinfektion, (5) formodet virusinfektion. |
på dag 7
|
|
Ugunstig udvikling
Tidsramme: på dag 7
|
Evaluer den mulige sammenhæng mellem biomarkørkoncentration og patientens ugunstige udvikling, defineret som:
|
på dag 7
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yves GILLET, MD, Hospices Civils de Lyon
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 69HCL16_0799
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Infektion, bakteriel
-
NCT07326540RekrutteringHospital Acquired Bacterial Pneumonia (HABP) | Ventilator Associated Bacterial Pneumonia (VABP) | Acinetobacter Baumannii-calcoaceticus kompleks | Colistin-resistent ABC
-
NCT07255105RekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection
-
NCT07320183Ikke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
NCT07431307Ikke rekrutterer endnuMeningitis, bakteriel | Hospital Acquired Bacterial Pneumonia (HABP) | Ventilator Associated Bacterial Pneumonia (VABP) | Blodstrømsinfektion | Ventrikulitis, Infektiøs
-
NCT04440241RekrutteringImplant Site Pocket Infection
-
NCT07450703Ikke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
NCT07209670Ikke rekrutterer endnuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert indsat central kateter | Umbilical venekateter
-
NCT03225794RekrutteringSimian Foamy Virus Infection (lidelse)
-
NCT04873557AfsluttetHealthcare Associated Infection
-
NCT03772769AfsluttetOdontogen Deep Space Neck Infection
Kliniske forsøg med Diagnostiske præstationer af en kombination af biomarkører
-
NCT03810131AfsluttetA Bite of ACT' (BOA) Accept og Commitment Therapy Online Psykoeducation Kursus | En ventelistekontrol
-
NCT01419106AfsluttetStød | Hypotension | Point of Care Ultralyd
-
NCT05846594AfsluttetMetastatisk lungekræft | Metastatisk gastrointestinal kræft
-
NCT06422403RekrutteringCarcinom, hepatocellulært | Gastrisk Adenocarcinom | Ikke-småcellet lungekræft | Planocellulært karcinom i hoved og hals | Spiserørskræft | Gastroøsofageal cancer
-
NCT05792475Aktiv, ikke rekrutterendeBrystkræft | Brystsygdomme
-
NCT02363322AfsluttetEbola-virusinfektion
-
NCT02541682AfsluttetHyperemesis Gravidarum | Morgen kvalme | Temperament
-
NCT01911650AfsluttetAchilles tendinitis