Fotodynaaminen hoito refraktaarisen mycosis Fungoides -potilaiden hoidossa
Pilottitutkimus fotodynaamisesta terapiasta tulenkestävissä plakeissa ja Mycosis Fungoides -kasvaimissa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Määrittää fotodynaamisen terapian (PDT) tehokkuuden tulenkestävissä kasvaimissa ja mycosis fungoides (MF) plakeissa.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Selvittää peräkkäisen PDT:n ja sädehoidon (RT) vaikutukset. II. PDT:n sivuvaikutusprofiilin määrittäminen MF:ssä.
TUTKIMUSTAVOITTEET:
I. Elämänlaadun määrittäminen hoidon aikana ja sen jälkeen.
YHTEENVETO:
Potilaat saavat aminolevuliinihappohydrokloridia paikallisesti ja saavat fotodynaamista hoitoa ensimmäisenä päivänä. Hoito toistetaan 4 viikon välein enintään 6 syklin ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta. Viikosta 24 alkaen potilaat saavat sädehoitoa päivittäin 4 viikon ajan.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan jopa 8 viikon ajan.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Yhdysvallat, 85259
- Mayo Clinic in Arizona
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mycosis fungoides -bakteerin histologinen vahvistus Mayo Clinic Arizona -dermatopatologian osaston vahvistamana
Potilailla on oltava kasvain tai plakki, joka ei kestä tavanomaista hoitoa, mukaan lukien mutta ei rajoittuen johonkin seuraavista (enintään 4 leesiota yhdellä PDT- tai RT-alueella otetaan huomioon hoidossa):
- Plakkivaiheen sairaus, joka on epäonnistunut vähintään kahdessa ihoohjatussa hoidossa (mukaan lukien paikalliset steroidit) tai refraktaariset plakit vähintään yhdestä systeemisestä hoidosta huolimatta tai plakit, joissa on merkkejä follikulotropismista
- MF:n kasvaimen esiintyminen
- Negatiivinen virtsan raskaustesti =< 7 päivää ennen ilmoittautumista, vain hedelmällisessä iässä oleville naisille
- Kyky täyttää kyselylomakkeet itse tai avustuksella
- Anna kirjallinen tietoinen suostumus
- Valmis palaamaan ilmoittautuvaan oppilaitokseen seurantaa varten (tutkimuksen aktiivisen seurantavaiheen aikana)
Poissulkemiskriteerit:
- Aikaisempi säteilytys samalle paikalle katsottiin liian korkeaksi säteilytasoksi uudelleenkäsittelyä varten
- Valoherkkyyshäiriö, mukaan lukien mutta ei rajoittuen porfyriaan tai samanaikaiset valolle herkistävät lääkkeet, jotka lisäävät potilaan riskiä saada vakavia sivuvaikutuksia PDT:stä tai RT:stä
- Muu ihosyöpä kuin aktiininen keratoosi, tyvisolusyöpä ja okasolusyöpä in situ RT:n alalla
- Aktiivinen infektio säteilytettävässä paikassa
- Mikä tahansa taustalla oleva sairaus, joka estää potilasta suorittamasta vaadittua määrää PDT- tai RT-istuntoja ja vaadittavaa seurantaa
- Raskaus
- Imetys ja säteilykenttä, joka sisältää rinnan tai nännin tai jonka katsotaan aiheuttavan äidin tai lapsen suuren säteilyaltistuksen riskin (arvioitu MRP, ARM, WR, WW)
- Allergia Levulanin komponentille
Hedelmällisessä iässä olevat naiset (postmenopausaaliset tai ei-hedelmällisessä iässä olevat naiset) määritellään seuraavasti: 1 vuoden luonnollinen (spontaani) kuukautisten poisto tai kirurginen molemminpuolinen munanpoisto (kohdun poiston kanssa tai ilman), täydellinen kohdunpoisto tai munanjohdinsidonta vähintään 6 viikkoa sitten; Pelkästään munasarjan poisto on vahvistettava seurannalla hormonitason arvioinnilla, jotta sitä ei pidetä hedelmällisessä iässä, mikä määritellään kaikille naisille, jotka voivat fysiologisesti tulla raskaaksi, elleivät he käytä perusehkäisymenetelmiä, joihin kuuluu:
- Täydellinen raittius (säännöllinen raittius ja vetäytyminen eivät ole hyväksyttäviä ehkäisymenetelmiä)
- Naisen sterilointi (kahdenpuoleinen munanpoisto leikatulla tai ilman), täydellinen kohdunpoisto tai munanjohtimen ligaatio vähintään 6 viikkoa ennen tutkimushoidon aloittamista; Pelkästään munanpoisto vaatii hormonitason seurantaa hedelmällisyyden arvioimiseksi
- Miesten sterilointi (vähintään 6 kuukautta ennen seulontaa); vasektomoidun mieskumppanin tulisi olla tämän kohteen ainoa kumppani
- Esteehkäisymenetelmät: kondomi tai okklusiivinen korkki
- Suun kautta otettavien, injektoitujen tai implantoitujen hormonaalisten ehkäisymenetelmien tai muiden muotojen tai hormonaalisen ehkäisyn käyttö, joka on täysin tehokas (epäonnistuminen < 1 %); (ehkäisyvalmisteen annoksen tulee olla vakaa 3 kuukauden ajan)
- Samanaikaiset systeemiset sairaudet tai muut vakavat samanaikaiset sairaudet, jotka tutkijan arvion mukaan tekisivät potilaasta sopimattomaksi osallistumaan tähän tutkimukseen tai häiritsevät merkittävästi määrättyjen hoito-ohjelmien turvallisuuden ja toksisuuden asianmukaista arviointia
- immuunipuutospotilaat ja potilaat, joiden tiedetään olevan ihmisen immuunikatovirus (HIV) -positiivisia ja jotka saavat parhaillaan antiretroviraalista hoitoa; HUOMAA: Potilaat, joiden tiedetään olevan HIV-positiivisia, mutta joilla ei ole kliinistä näyttöä immuunipuutteisesta tilasta, ovat kelvollisia tähän tutkimukseen
- Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään oleva tai aktiivinen infektio, oireinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito (aminolevuliinihappohydrokloridi, PDT, RT)
Potilaat saavat aminolevuliinihappohydrokloridia paikallisesti ja saavat fotodynaamista hoitoa ensimmäisenä päivänä.
Hoito toistetaan 4 viikon välein enintään 6 syklin ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Viikosta 24 alkaen potilaat saavat sädehoitoa päivittäin 4 viikon ajan.
|
Apututkimukset
Muut nimet:
Käy läpi RT
Muut nimet:
Paikallisesti annettu
Muut nimet:
Suorita PDT
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Täydellinen kliininen vaste
Aikaikkuna: Viikon 24 kohdalla
|
Määritetään vaurion vakavuuden yhdistelmäarvioinnin (CAILS) ja lääkärin maailmanlaajuisen arvioinnin (PGA) perusteella.
|
Viikon 24 kohdalla
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos CAILS-pisteissä
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 24 asti
|
Suoritetaan ja tehdään yhteenveto käyttäen keskiarvoja, keskihajontoja ja 95 %:n luottamusväliä.
Päätepisteiden tilastollisia testejä (t-testi jatkuville tiedoille; Wilcoxonin rank-sum-testi, Fisherin tarkka testi tai Chi-neliötesti järjestysdatalle) käytetään erojen määrittämiseen tietyllä aikapisteellä.
Graafisia näyttöjä tuotetaan, kuten keskimääräisiä profiilikaavioita tai pylväskaavioita.
|
Perustaso viikkoon 24 asti
|
|
Muutos hoitoalalla
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 24 asti
|
Suoritetaan ja tehdään yhteenveto käyttäen keskiarvoja, keskihajontoja ja 95 %:n luottamusväliä.
Päätepisteiden tilastollisia testejä (t-testi jatkuville tiedoille; Wilcoxonin rank-sum-testi, Fisherin tarkka testi tai Chi-neliötesti järjestysdatalle) käytetään erojen määrittämiseen tietyllä aikapisteellä.
Graafisia näyttöjä tuotetaan, kuten keskimääräisiä profiilikaavioita tai pylväskaavioita.
|
Perustaso viikkoon 24 asti
|
|
Muutos Skindex-16-pisteissä
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 24 asti
|
Suoritetaan ja tehdään yhteenveto käyttäen keskiarvoja, keskihajontoja ja 95 %:n luottamusväliä.
Päätepisteiden tilastollisia testejä (t-testi jatkuville tiedoille; Wilcoxonin rank-sum-testi, Fisherin tarkka testi tai Chi-neliötesti järjestysdatalle) käytetään erojen määrittämiseen tietyllä aikapisteellä.
Graafisia näyttöjä tuotetaan, kuten keskimääräisiä profiilikaavioita tai pylväskaavioita.
|
Perustaso viikkoon 24 asti
|
|
Haittavaikutusten ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Kunkin haittatapahtumatyypin enimmäisarvosana kirjataan jokaiselle potilaalle, ja esiintymistiheystaulukoita tarkastellaan kuvioiden määrittämiseksi.
AE:n ilmaantuvuus ja vakavuus mitattuna haittatapahtumien yleisten termien kriteerien (CTCAE) version (v)4.0 mukaan.
|
Jopa 2 vuotta
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilaiden raportoimat tulokset
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Potilaan ilmoittamat oireet kuvataan kullakin aikapisteellä käyttäen keskiarvoa, luottamusväliä, mediaania ja vaihteluväliä.
Graafiset toimenpiteet sisältävät yksittäisten potilaiden pisteiden virtakuvaajat ja keskiarvojen kaaviot ajan kuluessa.
Korrelaatioanalyysit tehdään potilaiden ilmoittamien oireiden sekä kliinisten tulosten (vasteen) ja kliinikon arvioimien oireiden välisten suhteiden määrittämiseksi (National Cancer Institute [NCI] CTCAE v4).
|
Jopa 2 vuotta
|
|
Elämänlaatu (QOL)
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Potilaiden ilmoittamat oireet ja elämänlaatu kuvataan kullakin aikapisteellä käyttäen keskiarvoa, luottamusväliä, mediaania ja vaihteluväliä.
Graafiset toimenpiteet sisältävät yksittäisten potilaiden pisteiden virtakuvaajat ja keskiarvojen kaaviot ajan kuluessa.
Korrelaatioanalyysit tehdään potilaiden ilmoittamien oireiden ja elämänlaatusuhteen sekä kliinisten tulosten (vasteen) ja kliinikon arvioimien oireiden välisten suhteiden määrittämiseksi (NCI CTCAE v4).
|
Jopa 2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Aaron Mangold, Mayo Clinic
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Infektiot
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfooma, non-Hodgkin
- Bakteeri-infektiot ja mykoosit
- Lymfooma
- Lymfooma, T-solu, iho
- Lymfooma, T-solu
- Mykoosit
- Mycosis Fungoides
- Valoherkistävät aineet
- Dermatologiset aineet
- Aminolevuliinihappo
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- MC168B (Muu tunniste: Mayo Clinic in Arizona)
- NCI-2017-01649 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tulenkestävä Mycosis Fungoides
-
NCT04541017LopetettuMycosis Fungoides | Sezaryn oireyhtymä | Vaiheen IB Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v8 | Vaihe II Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v8 | Vaihe III Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v8 | Vaihe IV Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v8 | Toistuva Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä | Refractory Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä | Toistuva Mycosis Fungoides | Tulenkestävä Mycosis Fungoides
-
NCT02243579ValmisToistuva Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä | Refractory Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä | Vaihe IB Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v7 | Vaihe IIA Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v7 | Vaihe IIB Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v7 | Vaihe IIIA Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v7 | Vaihe IIIB Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v7 | IVA-vaiheen mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v7 | Vaihe IVB Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v7
-
NCT07003100RekrytointiVaiheen IB Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v8 | Vaihe IIA Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v8 | Vaihe IIB Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v8 | Vaihe III Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v8 | Vaihe IV Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v8 | Toistuva Mycosis Fungoides | Tulenkestävä Mycosis Fungoides | Toistuva Sezary-oireyhtymä | Refractory Sezary-oireyhtymä
-
NCT02702310RekrytointiToistuva Mycosis Fungoides | Tulenkestävä Mycosis Fungoides | I vaihe Mycosis Fungoides | Vaihe II Mycosis Fungoides | Vaihe III Mycosis Fungoides
-
NCT03063632ValmisToistuva Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä | Refractory Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä | Vaihe IB Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v7 | Vaihe IIA Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v7 | Vaihe IIB Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v7 | Vaihe IIIA Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v7 | Vaihe IIIB Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v7 | IVA-vaiheen mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v7 | Vaihe IVB Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v7 | Metastaattinen synoviaalinen sarkooma
-
NCT03695471ValmisMycosis Fungoides | Sezaryn oireyhtymä | Vaiheen IB Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v8 | Vaihe II Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v8 | Vaihe IIA Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v8 | Vaihe IIB Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v8 | Vaihe III Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v8 | Vaihe IIIA Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v8 | Vaihe IIIB Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v8 | Vaihe IV Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v8
-
NCT04930653RekrytointiSezaryn oireyhtymä | Vaiheen IB Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v8 | Vaihe II Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v8 | Vaihe IIA Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v8 | Vaihe IIB Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v8 | Muuntunut Mycosis Fungoides | Follikulotrooppinen mycosis Fungoides | Primaarinen ihon T-solujen non-Hodgkin-lymfooma
-
NCT01738594LopetettuToistuva ihon T-solujen non-Hodgkin-lymfooma | Toistuva Mycosis Fungoides/Sezary-oireyhtymä | Vaihe III ihon T-solujen non-Hodgkin-lymfooma | IV vaiheen ihon T-solujen non-Hodgkin-lymfooma | I vaiheen ihon T-solujen non-Hodgkin-lymfooma | Vaihe IA Mycosis Fungoides / Sezary-oireyhtymä | Vaihe IB Mycosis Fungoides / Sezary-oireyhtymä | Vaiheen II ihon T-solujen non-Hodgkin-lymfooma | IIA-vaihe Mycosis Fungoides / Sezary-oireyhtymä | Vaihe IIB Mycosis Fungoides / Sezary-oireyhtymä
-
NCT02548468PeruutettuToistuva Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä | Ihon T-soluinen non-Hodgkin-lymfooma | Vaihe IIB Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä | Vaihe IIIA Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä | Vaihe IIIB Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä | IVA-vaiheen mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä | Vaihe IVB Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä
-
NCT03380026ValmisMycosis Fungoides | Ihon T-solulymfooma | Muuntunut Mycosis Fungoides | Ihon T-solulymfooma vaihe I | Follikulotrooppinen mycosis Fungoides | Granulomatoottinen löysä iho | Syringotrooppinen Mycosis Fungoides | Mycosis Fungoides -variantti
Kliiniset tutkimukset Elämänlaadun arviointi
-
NCT02372734ValmisAkuutti munuaisvaurio
-
NCT02959424ValmisGastroesofageaalinen refluksitauti ja ruokatorven motiliteettihäiriöt
-
NCT05436301ValmisKrooninen kipu | Juveniili idiopaattinen niveltulehdus
-
NCT01632969LopetettuMSKCC:ssä ei-kutaanisten levyepiteelikarsinoomien vuoksi hoidettujen potilaiden perheet tai lähisukulaiset | Ylempi ruoansulatuskanava
-
NCT06270277ValmisTulehdukselliset suolistosairaudet | Psykososiaalinen vamma
-
NCT03931096ValmisSynnynnäinen sydänsairaus
-
NCT06058260Ei vielä rekrytointia
-
NCT04950491ValmisElämänlaatu | Postoperatiivinen kipu | Hammaslääkärin ahdistus | Hammasistutus | Suun terveys | Potilastulosten arviointi | Tietokoneavusteinen leikkaus