Fotodynamische therapie bij de behandeling van patiënten met refractaire mycosis fungoides
Een pilootstudie van fotodynamische therapie bij refractaire plaques en tumoren van Mycosis Fungoides
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
PRIMAIRE DOELEN:
I. Het bepalen van de werkzaamheid van fotodynamische therapie (PDT) bij refractaire tumoren en plaques van mycosis fungoides (MF).
SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN:
I. Om de effecten van sequentiële PDT en radiotherapie (RT) te bepalen. II. Om het bijwerkingenprofiel van PDT bij MF te bepalen.
VERKENNENDE DOELSTELLINGEN:
I. Vaststellen van de kwaliteit van leven tijdens en na de behandeling.
OVERZICHT:
Patiënten krijgen topisch aminolevulinezuurhydrochloride en ondergaan fotodynamische therapie op dag 1. De behandeling wordt elke 4 weken herhaald gedurende maximaal 6 cycli bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit. Vanaf week 24 ondergaan patiënten gedurende 4 weken dagelijks radiotherapie.
Na voltooiing van de studiebehandeling worden patiënten gedurende maximaal 8 weken gevolgd.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Vroege fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Verenigde Staten, 85259
- Mayo Clinic in Arizona
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Histologische bevestiging van mycosis fungoides zoals bevestigd door de Mayo Clinic Arizona Dermatopathology Department
Patiënten moeten een tumor of plaque hebben die refractair is voor conventionele behandeling, inclusief maar niet beperkt tot een van de volgende (maximaal 4 laesies in een enkel veld van PDT of RT komen in aanmerking voor behandeling):
- Ziekte in het plaquestadium waarbij ten minste 2 op de huid gerichte therapieën (inclusief topische steroïden) of refractaire plaques hebben gefaald ondanks ten minste één systemische therapie of plaques met bewijs van folliculotropisme
- De aanwezigheid van een tumor van MF
- Negatieve zwangerschapstest in urine gedaan =< 7 dagen voor registratie, alleen voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd
- Mogelijkheid om vragenlijst(en) zelf of met hulp in te vullen
- Geef schriftelijke geïnformeerde toestemming
- Bereid om terug te keren naar de inschrijvende instelling voor follow-up (tijdens de actieve monitoringfase van het onderzoek)
Uitsluitingscriteria:
- Voorafgaande bestraling naar dezelfde plaats wordt beschouwd als een te hoog stralingsniveau voor herbehandeling
- Fotosensitiviteitsstoornis, inclusief maar niet beperkt tot porfyrie, of gelijktijdige fotosensibiliserende geneesmiddelen die de patiënt een verhoogd risico geven op het ontwikkelen van ernstige bijwerkingen van PDT of RT
- Andere huidkanker dan actinische keratose, basaalcelcarcinoom en plaveiselcelcarcinoom in situ op het gebied van RT
- Actieve infectie op de te bestralen plaats
- Elke onderliggende aandoening die verhindert dat de patiënt het vereiste aantal PDT- of RT-sessies en de vereiste follow-up kan ondergaan
- Zwangerschap
- Borstvoeding en een stralingsveld dat de borst of tepel zou omvatten of geacht wordt de moeder of het kind een verhoogd risico op blootstelling aan straling te geven (beoordeeld door MRP, ARM, WR, WW)
- Een allergie voor een bestanddeel van Levulan
Vrouwen in de vruchtbare leeftijd (postmenopauzale of niet-vruchtbare) wordt gedefinieerd door: 1 jaar natuurlijke (spontane) amenorroe of chirurgische bilaterale ovariëctomie (met of zonder hysterectomie), totale hysterectomie of afbinden van de eileiders ten minste 6 weken geleden; ovariëctomie alleen moet worden bevestigd door een vervolgonderzoek van de hormoonspiegel om te worden beschouwd als niet in staat om kinderen te krijgen, gedefinieerd als alle vrouwen die fysiologisch in staat zijn om zwanger te worden, tenzij ze basismethoden voor anticonceptie gebruiken, waaronder:
- Totale onthouding (periodieke onthouding en terugtrekking zijn geen aanvaardbare anticonceptiemethoden)
- Sterilisatie van de vrouw (bilaterale ovariëctomie met of zonder hysterectomie), totale hysterectomie of afbinden van de eileiders ten minste 6 weken voor de studiebehandeling; ovariëctomie alleen vereist follow-up hormoonspiegelbepaling voor vruchtbaarheid
- Sterilisatie man (minstens 6 maanden voorafgaand aan screening); de gesteriliseerde mannelijke partner zou de enige partner voor dat onderwerp moeten zijn
- Barrièremethoden voor anticonceptie: condoom of afsluitdop
- Gebruik van orale, geïnjecteerde of geïmplanteerde hormonale anticonceptiemethoden of andere vormen van hormonale anticonceptie die volledige werkzaamheid hebben (falen < 1%); (de dosis van het anticonceptiemiddel moet gedurende 3 maanden stabiel zijn)
- Comorbide systemische ziekten of andere ernstige gelijktijdig optredende ziekten die, naar het oordeel van de onderzoeker, de patiënt ongeschikt zouden maken voor deelname aan dit onderzoek of de juiste beoordeling van de veiligheid en toxiciteit van de voorgeschreven regimes aanzienlijk zouden verstoren
- Immuungecompromitteerde patiënten en patiënten waarvan bekend is dat ze positief zijn voor het humaan immunodeficiëntievirus (HIV) en die momenteel antiretrovirale therapie krijgen; OPMERKING: Patiënten waarvan bekend is dat ze hiv-positief zijn, maar zonder klinisch bewijs van een immuungecompromitteerde toestand, komen in aanmerking voor deze studie
- Ongecontroleerde intercurrente ziekte, waaronder, maar niet beperkt tot, aanhoudende of actieve infectie, symptomatisch congestief hartfalen, onstabiele angina pectoris, hartritmestoornissen of psychiatrische ziekte/sociale situaties die de naleving van de studievereisten zouden beperken
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Behandeling (aminolevulinezuur hydrochloride, PDT, RT)
Patiënten krijgen topisch aminolevulinezuurhydrochloride en ondergaan fotodynamische therapie op dag 1.
De behandeling wordt elke 4 weken herhaald gedurende maximaal 6 cycli bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
Vanaf week 24 ondergaan patiënten gedurende 4 weken dagelijks radiotherapie.
|
Nevenstudies
Andere namen:
RT ondergaan
Andere namen:
Topisch gegeven
Andere namen:
PDT ondergaan
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Volledige klinische respons
Tijdsspanne: Met 24 weken
|
Wordt bepaald door Composite Assessment of Index Lesion Severity (CAILS) en Physician Global Assessment (PGA).
|
Met 24 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in CAILS-score
Tijdsspanne: Basislijn tot week 24
|
Zal worden uitgevoerd en samengevat met behulp van gemiddelden, standaarddeviaties en 95% betrouwbaarheidsintervallen.
Statistische tests op eindpunten (t-test voor continue gegevens; Wilcoxon rank-sum test, Fisher's exact test of Chi-kwadraattest voor ordinale gegevens) zullen worden gebruikt om verschillen op een bepaald tijdstip te bepalen.
Er worden grafische weergaven geproduceerd, zoals gemiddelde profielplots of staafdiagrammen.
|
Basislijn tot week 24
|
|
Verandering in behandelgebied
Tijdsspanne: Basislijn tot week 24
|
Zal worden uitgevoerd en samengevat met behulp van gemiddelden, standaarddeviaties en 95% betrouwbaarheidsintervallen.
Statistische tests op eindpunten (t-test voor continue gegevens; Wilcoxon rank-sum test, Fisher's exact test of Chi-kwadraattest voor ordinale gegevens) zullen worden gebruikt om verschillen op een bepaald tijdstip te bepalen.
Er worden grafische weergaven geproduceerd, zoals gemiddelde profielplots of staafdiagrammen.
|
Basislijn tot week 24
|
|
Verandering in Skindex-16-score
Tijdsspanne: Basislijn tot week 24
|
Zal worden uitgevoerd en samengevat met behulp van gemiddelden, standaarddeviaties en 95% betrouwbaarheidsintervallen.
Statistische tests op eindpunten (t-test voor continue gegevens; Wilcoxon rank-sum test, Fisher's exact test of Chi-kwadraattest voor ordinale gegevens) zullen worden gebruikt om verschillen op een bepaald tijdstip te bepalen.
Er worden grafische weergaven geproduceerd, zoals gemiddelde profielplots of staafdiagrammen.
|
Basislijn tot week 24
|
|
Incidentie van bijwerkingen (AE's)
Tijdsspanne: Tot 2 jaar
|
De maximale graad voor elk type bijwerking zal voor elke patiënt worden geregistreerd en frequentietabellen zullen worden bekeken om patronen te bepalen.
AE incidentie en ernst zoals gemeten door de Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versie (v)4.0.
|
Tot 2 jaar
|
Andere uitkomstmaten
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Patiëntgerapporteerde resultaten
Tijdsspanne: Tot 2 jaar
|
Door de patiënt gerapporteerde symptomen worden op elk tijdstip beschreven met behulp van het gemiddelde, het betrouwbaarheidsinterval, de mediaan en het bereik.
Grafische procedures omvatten stroomgrafieken van individuele patiëntscores en grafieken van gemiddelde waarden in de loop van de tijd.
Er zullen correlationele analyses worden uitgevoerd om de relaties tussen door patiënten gemelde symptomen te bepalen, evenals met klinische uitkomsten (respons) en door clinici beoordeelde symptomen (National Cancer Institute [NCI] CTCAE v4).
|
Tot 2 jaar
|
|
Kwaliteit van leven (QOL)
Tijdsspanne: Tot 2 jaar
|
Door de patiënt gerapporteerde symptomen en kwaliteit van leven worden op elk tijdstip beschreven met behulp van het gemiddelde, het betrouwbaarheidsinterval, de mediaan en het bereik.
Grafische procedures omvatten stroomgrafieken van individuele patiëntscores en grafieken van gemiddelde waarden in de loop van de tijd.
Er zullen correlationele analyses worden uitgevoerd om de relaties tussen door patiënten gerapporteerde symptomen en QOL te bepalen, evenals met klinische uitkomsten (respons) en door clinici beoordeelde symptomen (NCI CTCAE v4).
|
Tot 2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Aaron Mangold, Mayo Clinic
Publicaties en nuttige links
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Infecties
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Lymfatische ziekten
- Immunoproliferatieve aandoeningen
- Lymfoom, non-Hodgkin
- Bacteriële infecties en mycosen
- Lymfoom
- Lymfoom, T-cel, huid
- Lymfoom, T-cel
- Mycosen
- Mycose Fungoides
- Fotosensibiliserende middelen
- Dermatologische middelen
- Aminolevulinezuur
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- MC168B (Andere identificatie: Mayo Clinic in Arizona)
- NCI-2017-01649 (Register-ID: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Refractaire Mycosis Fungoides
-
NCT03695471VoltooidMycose Fungoides | Sezary-syndroom | Stadium IB Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom AJCC v8 | Stadium II Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom AJCC v8 | Stadium IIA Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom AJCC v8 | Stadium IIB Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom AJCC v8 | Stadium III Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom AJCC v8 | Stadium IIIA Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom AJCC v8 | Stadium IIIB Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom AJCC v8 | Stadium IV Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom AJCC v8
-
NCT02243579VoltooidTerugkerende Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom | Refractaire Mycosis Fungoides en Sezary Syndroom | Stadium IB Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom AJCC v7 | Stadium IIA Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom AJCC v7 | Stadium IIB Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom AJCC v7 | Stadium IIIA Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom AJCC v7 | Stadium IIIB Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom AJCC v7 | Stadium IVA Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom AJCC v7 | Stadium IVB Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom AJCC v7
-
NCT04541017BeëindigdMycose Fungoides | Sezary-syndroom | Stadium IB Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom AJCC v8 | Stadium II Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom AJCC v8 | Stadium III Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom AJCC v8 | Stadium IV Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom AJCC v8 | Terugkerende Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom | Refractaire Mycosis Fungoides en Sezary Syndroom | Terugkerende Mycose Fungoides | Refractaire Mycosis Fungoides
-
NCT04930653WervingSezary-syndroom | Stadium IB Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom AJCC v8 | Stadium II Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom AJCC v8 | Stadium IIA Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom AJCC v8 | Stadium IIB Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom AJCC v8 | Getransformeerde Mycosis Fungoides | Folliculotrope Mycose Fungoides | Primair cutaan T-cel non-Hodgkin-lymfoom
-
NCT03063632VoltooidTerugkerende Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom | Refractaire Mycosis Fungoides en Sezary Syndroom | Stadium IB Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom AJCC v7 | Stadium IIA Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom AJCC v7 | Stadium IIB Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom AJCC v7 | Stadium IIIA Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom AJCC v7 | Stadium IIIB Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom AJCC v7 | Stadium IVA Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom AJCC v7 | Stadium IVB Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom AJCC v7 | Gemetastaseerd synoviaal sarcoom
-
NCT07003100WervingStadium IB Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom AJCC v8 | Stadium IIA Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom AJCC v8 | Stadium IIB Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom AJCC v8 | Stadium III Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom AJCC v8 | Stadium IV Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom AJCC v8 | Terugkerende Mycose Fungoides | Refractaire Mycosis Fungoides | Terugkerend Sezary-syndroom | Refractair Sezary-syndroom
-
NCT01738594BeëindigdRecidiverend cutaan T-cel non-Hodgkin-lymfoom | Terugkerende Mycosis Fungoides / Sezary-syndroom | Stadium III Cutaan T-cel non-Hodgkin-lymfoom | Stadium IV Cutaan T-cel non-Hodgkin-lymfoom | Stadium I cutaan T-cel non-Hodgkin-lymfoom | Stadium IA Mycose Fungoides / Sezary-syndroom | Stadium IB Mycosis Fungoides/Sezary-syndroom | Stadium II Cutaan T-cel non-Hodgkin-lymfoom | Stadium IIA Mycosis Fungoides/Sezary-syndroom | Stadium IIB Mycosis Fungoides/Sezary-syndroom
-
NCT02548468IngetrokkenTerugkerende Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom | Cutaan T-cel non-Hodgkin-lymfoom | Stadium IIB Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom | Stadium IIIA Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom | Stadium IIIB Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom | Stadium IVA Mycose Fungoides en Sezary-syndroom | Stadium IVB Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom
-
NCT04652960Actief, niet wervendStadium IIB Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom AJCC v8 | Stadium III Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom AJCC v8 | Stadium IV Mycosis Fungoides en Sezary-syndroom AJCC v8
-
NCT04960618Actief, niet wervendMycose Fungoides | Sezary-syndroom | Mycosis Fungoides/Sezary-syndroom | Sezary | Geavanceerde Mycosis Fungoides
Klinische onderzoeken op Beoordeling van de kwaliteit van leven
-
NCT01850537OnbekendDegeneratieve schijfziekte
-
NCT00810433Voltooid
-
NCT05047224Actief, niet wervend
-
NCT07147803Actief, niet wervendBronchiëctasie | Slaap-verstoorde ademhaling
-
NCT02420886Voltooid
-
NCT06815055Nog niet aan het wervenProstaatkanker | Revalidatie resultaat | Revalidatie oefening | Radicale prostatectomieën | Prostaatkankeroperatie