Haimakanavan stentoinnin teho peräsuolen indometasiinilla ERCP:n jälkeisen haimatulehduksen ehkäisyssä
Kliininen tutkimus haimatiehyen stentoinnin profylaktisesta tehosta yhdistettynä peräsuolen indometasiinilääkkeeseen endoskooppisen retrogradisen kolangiopankreatografian haimatulehduksessa
Endoskooppisen tekniikan kehityksen myötä ERCP:tä on käytetty laajalti haima-sappisairauksien diagnosoinnissa ja hoidossa, ja siitä on tullut ensimmäinen hoitomuoto useimpiin sappi- ja haimasairauksiin. Postoperatiivinen ERCP-haimatulehdus (PEP) on yleisin ja vakavin komplikaatio ERCP:n jälkeen. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää menetelmiä postoperatiivisen haimatulehduksen ehkäisyyn.
- Osallistujat: Potilaat, joilla oli PEP:hen liittyviä korkean riskin tekijöitä, sisällytettiin ei-ilmeisiin potilaisiin, joille tehtiin terapeuttinen ERCP sairaalassamme kesäkuusta 2018 joulukuuhun 2019.
- Tutkimusmenetelmät: Potilaat jaettiin satunnaisesti indometasiiniperäpuikkoihin, indometasiiniperäpuikkoihin ja haimastentteihin.
- Tilastolliset menetelmät: Käytettiin SPSS 13.0 -tilastoohjelmistoa. Mittaustiedot ilmaistiin muodossa x± s ja käytettiin t-testiä tai ei-parametrista testiä. Laskentatietoihin käytettiin Chi-neliötestiä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilaat, joilla on korkeat PEP-riskitekijät ja jotka ERCP tutkii ja diagnosoi 2018.06-2019.12 Hangzhoun ensimmäisessä kansansairaalassa, jaetaan satunnaisesti kahteen ryhmään.
2. Kirjaa kunkin potilasryhmän asiaankuuluvat indikaattorit: 1 ennen leikkausta ja sen jälkeen 3, 12, 24 tunnin seerumin amylaasimuutoksia 2 potilasta, joilla on vatsakipua, vatsan turvotusta, kuumetta, oksentelua ja vatsan merkkejä muutoksista; 3 sairaalapäivää; 4 TT-vakavuusindeksi (CT-vakavuusindeksi, CTSI-pisteet: Balthazar 5 pistettä pisteytettiin 0-4 pisteeksi; nekroosin laajuuden mukaan jaettiin ei, <33%, 33% - 50%,> 50%, vastaavasti arvioitu 0, 2, 4 ja 6 pisteinä. Näiden kahden pistemäärän lisäys on CTSI-pistemäärä. 5 Leikkauksen jälkeisen ERCP-haimatulehduksen diagnostisten kriteerien mukaan PEP diagnosoidaan potilailla, joilla on jatkuvaa vatsakipua 24 tunnin sisällä sen jälkeen, kun ERCP ja veren amylaasi on kohonnut yli 3 kertaa normaaliarvoon verrattuna. Havaittiin 2 ryhmää ERCP:n jälkeistä haimatulehdusta, vaikeaa haimatulehdusta ja haittatapahtumia.
3. Analysoi ja vertaa yllä olevia indikaattoreita ja tarkkaile näiden kahden menetelmän vaikutusta veren amylaasitason alenemiseen ja haimatulehduksen ilmaantumiseen. On selvää, että preoperatiivisen indometasiiniperäisen peräpuikon antamisella rektaalisesti on sama suoja PEP:tä vastaan kuin haiman stentointivaikutus.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kiina, 31006
- Hangzhou First People's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Ikä yli 18 vuotta vanha, sukupuoli ei ole rajoitettu; Preoperatiivinen veren amylaasi on normaalia; PEP-riskitekijät leikkauksen aikana: vaikeus intubaatiossa, neulaveitsen viilto, leikkauksensisäinen intubaatio haimatiehyen yli 3 kertaa, haimatiehyen varjoaine on täytetty; Tutkimusmenettelyä halutaan noudattaa ja tietoinen suostumus allekirjoitetaan.
Poissulkemiskriteerit:
Sydäninfarkti tapahtui 3 kuukauden sisällä; Munuaisten vajaatoiminta; perinteinen mahalaukun poisto; Preoperatiivinen sokkitila, kuten hypotensio (systolinen verenpaine alle 90 mmHg); Raskaus ja imetys; allerginen NSAID-lääkkeille; Osittain tai kokonaan rajoitettu kyky harjoittaa tietoisuutta, ilman itsemääräämiskykyä; osallistuvat muihin kliinisiin havainnointitutkimuksiin tai ovat osallistuneet muihin kliinisiin tutkimuksiin 60 päivän sisällä; Tapaukset, joita tutkija pitää sopimattomina.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: indometasiini stentointiryhmällä
Haimakanavan stentointi ja peräsuolen indometasiini 100 mg ennen leikkausta 30 minuuttia 100 potilaalla
|
Aseta haimakanavan stentti
Muut nimet:
rektaalinen indometasiini 100 mg ennen leikkausta 30 min
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: indometasiiniryhmä
Rektaalinen indometasiini 100 mg ennen leikkausta 30 minuuttia 100 potilaalla
|
rektaalinen indometasiini 100 mg ennen leikkausta 30 min
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
PEP:n ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
PEP-potilaiden määrä
|
24 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
CT:n vakavuusindeksi
Aikaikkuna: 72 tuntia
|
CT vakavuusindeksi, CTSI-pisteet: Balthazar 5 pisteet pisteytettiin 0 - 4 pistettä; nekroosin laajuuden mukaan jaettiin ei, <33%, 33% - 50%,> 50%, vastaavasti 0, 2, 4 ja 6 pistettä.
Näiden kahden pistemäärän lisäys on CTSI-pistemäärä
|
72 tuntia
|
|
vaikean PEP:n ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 7 päivää
|
vaikeaa akuuttia haimatulehdusta sairastavien potilaiden määrä
|
7 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Haiman sairaudet
- Haimatulehdus
- Haimatulehdus, akuutti nekrotisoituva
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Kihtiä hillitsevät aineet
- Tokolyyttiset aineet
- Indometasiini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2018053013
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset ERCP:n jälkeinen haimatulehdus
-
NCT07329790Ei vielä rekrytointia
-
NCT03185390Valmis
-
NCT04661332Rekrytointi
-
NCT06197815Rekrytointi
-
NCT07048977Aktiivinen, ei rekrytointi
-
NCT06315647ValmisERCP, vaikea CBD-kanylaatio
-
NCT07376577Ei vielä rekrytointiaAnestesia | Sedatio | ERCP | Ciprofoli
Kliiniset tutkimukset haimakanavan stentointi
-
NCT06129721ValmisAkuutti aivohalvaus | Iskeeminen aivohalvaus, akuutti | Vertebro Basilar iskemia
-
NCT06120218RekrytointiAkuutti aivohalvaus | Iskeeminen aivohalvaus, akuutti
-
NCT05377775Ei vielä rekrytointiaÄäreisvaltimotauti | Iskeeminen jalka | Lonkkavaltimon ahtauma | Valtimon embolia
-
NCT00583596ValmisPatentti Ductus Arteriosus (PDA)
-
NCT01324856TuntematonHaimasyöpä | Haiman anastomoottinen vuoto
-
NCT01517997ValmisValtimon tukossairaus