Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Anemiamallin ennakoivan ohjaimen arviointi hemodialyysipotilaiden anemian hallintaan

torstai 23. huhtikuuta 2020 päivittänyt: Renal Research Institute

Anemiamallin ennakoivan ohjaimen arviointi hemodialyysipotilaiden anemian hallintaan: pilottitutkimus

Tämän satunnaistetun, kontrolloidun pilottitutkimuksen tarkoituksena on arvioida tämän uuden anemiakontrollerin suorituskykyä (verrattuna hoidon standardiin) anemian hoidossa hemodialyysipotilailla. Koska Anemia Controller on suunniteltu saattamaan potilaat ennalta määritellylle Hgb-tavoitetasolle ja pitämään heidät siellä, tämän tutkimuksen kohderyhmä on potilaat, joiden Hgb-tasot eivät ole tällä hetkellä hyvin hallinnassa (eikä potilaat, jotka ovat jo suhteellisen vakaita Hgb:n tavoitealue standardin anemian hallintaalgoritmin mukaisesti). Erityisesti tämän kliinisen tutkimuksen kohderyhmä ovat siksi kroonisia hemodialyysipotilaita, joilla on Hgb-kiertokulku.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tuntematon

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

60

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10065
        • Rekrytointi
        • RRI
        • Ottaa yhteyttä:
          • Manager, Renal Research Programs

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä ≥18 vuotta
  • Kyky antaa kirjallinen tietoinen suostumus tutkimukseen
  • Loppuvaiheen munuaissairaus, jota hoidetaan hemodialyysillä kolmesti viikossa vähintään 180 päivää ennen ilmoittautumista
  • Vastaanotetaan intradialyyttinen Crit-Line®-seuranta, jossa saatavilla olevat Crit-Line®-tiedot ovat vähintään 180 päivää taaksepäin ilmoittautumispäivästä
  • Laboratorion Hgb-tiedot vähintään 180 päivän ajalta ilmoittautumispäivästä
  • Keskimäärin Hgb-arvot saatavilla vähintään kahdesta hoidosta viikossa (joko lähteestä, Crit-Line®:stä tai laboratoriosta) viimeisten 180 päivän aikana ennen ilmoittautumista
  • Suonensisäisellä Mircera®-annoksella hoidettu munuaisanemia vähintään 2 Mircera®-annosta 150 päivää ennen ilmoittautumista
  • Aktiivisella Mircera® anemian hallintaalgoritmitilauksella 180 päivää ennen ilmoittautumista
  • Ainoastaan ​​Mircera® (ei muita ESA:ita) 180 päivää ennen ilmoittautumista
  • Yllä määritelty Hgb-pyöräilymalli 180 päivää ennen ilmoittautumista

Poissulkemiskriteerit:

  • Kun olet saanut Mircera®-maksimiannoksen (225 µg joka toinen viikko) jatkuvasti 90 päivää ennen ilmoittautumista
  • Yli 10 päivää sairaalahoitoa ilmoittautumista edeltäneiden 30 päivän aikana
  • Vaikea raudanpuute (TSAT <20%, ferritiini <100 ng/ml) viimeisimmässä rutiiniverikokeessa ennen ilmoittautumista
  • Mikä tahansa tunnettu ESA-resistenssin syy kuin raudanpuute ja tulehdustilat (esim. hematologiset pahanlaatuiset kasvaimet, hypersplenismi, vasta-ainevälitteinen puhdas punasoluaplasia)
  • Samanaikainen osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen, joka voi vaikuttaa anemian hoitoon tai tämän tutkimuksen tuloksiin
  • Kyvyttömyys kommunikoida englanniksi tai espanjaksi

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: TUKEVAA HOITOA
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
EI_INTERVENTIA: Standard of Care Group
Hoitoryhmän koehenkilöt saavat jatkossakin anemian hoitoa samalla tavalla kuin tavallisesti osana rutiinidialyysihoitoaan. Tässä tutkimuksessa tämä tarkoittaa klinikan vakiintuneen Mircera® anemian hallintaalgoritmin käyttöä. Osallistuminen tähän tutkimukseen ei vaikuta kontrolliryhmän koehenkilöiden anemian hallintaan.
KOKEELLISTA: Interventioryhmä

Interventioryhmään satunnaistetuille koehenkilöille erytropoieesimalliamme käytetään tunnistamaan kunkin koehenkilön yksilölliset arvot useille erytropoieesin fysiologisille tekijöille perustuen hänen sukupuoleen, ruumiinpituuteen ja painohistoriaan, Hgb-pitoisuuksiin ja Mircera®-annoksiin edellisten vuosien aikana. 150-180 päivää.

Interventioryhmän potilaiden nykyinen anemian hallintamenetelmä lopetetaan. Tästä eteenpäin Anemia Controller -ohjelmisto luo Mircera®-annossuosituksia erytropoieesimallimme ja kunkin koehenkilön 26 viikon tähän tutkimukseen osallistumisen ajan. Anemia Controller laskee Mircera®-annokset, jotka tarvitaan saavuttamaan Hgb-tavoite 10,5 g/dl. Ohjaimen luomat Mircera®-suositukset välitetään vastaavien klinikoiden anemiapäälliköille standardoidussa raportissa.

Model Predictive Controller -ohjelmisto (nimeltään "Anemia Controller"), joka käyttää fysiologiaan perustuvaa erytropoieesimalliamme antamaan ESA-annostussuosituksia potilaan Hgb-tason ohjaamiseksi kohti ennalta määritettyä tavoitearvoa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Prosenttiosuus ajasta, joka vietetään Hgb-tavoitealueella
Aikaikkuna: 26 viikkoa
Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on verrata prosenttiosuutta ajasta, jonka potilaat viettävät Hgb-tavoitealueella 10–11 g/dl, kun potilas hoidetaan Anemia Model Predictive Controllerilla (interventioryhmä) verrattuna Standard of Care Algorithm -algoritmilla. (kontrolliryhmä)
26 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
ESA:n kertynyt annos (mcg/kg)
Aikaikkuna: 26 viikkoa
Vertaa ESA:n kertynyttä annosta (mcg/kg) interventio- ja kontrolliryhmien välillä (raaka sekä saavutettujen Hgb-tasojen mukaan säädetty)
26 viikkoa
Hgb:n vaihtelun tilastolliset mittarit
Aikaikkuna: 26 viikkoa
Vertaa interventioryhmää kontrolliryhmään Hgb-vaihtelun tilastollisten mittareiden suhteen, mukaan lukien asteittaiset vaihtelut ennen dialyysihoitoa olevissa Hgb-tasoissa (g/dL) syklisellä mallilla (syklin kesto 6-21 viikkoa ja amplitudi vähintään 1,5 g/dl.)
26 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Keskiviikko 8. tammikuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Tiistai 1. joulukuuta 2020

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Keskiviikko 1. joulukuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 19. joulukuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 23. huhtikuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Perjantai 24. huhtikuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Perjantai 24. huhtikuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 23. huhtikuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. huhtikuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • RRI-19-003

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .