Ropivakaiinin antaminen bi-laterosternaalisilla moniperforoiduilla katereilla, jotka on sijoitettu ennen sydänkirurgiaa varten tehtävää sternotomiaa (Pre-BLS-Sterno)
Ropivakaiinin jatkuvan annon vaikutus bi-laterosternaalisilla moniperforoiduilla katetrilla, jotka on sijoitettu ennen sydänkirurgian sterotomiaa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen tavoite: BLS-tekniikan tehokkuuden arviointi yhdistetyssä päätepisteessä (kipu levossa, kipu potilaan mobilisoinnin aikana ja opioidien kulutus).
Avoin kokeilu, terapeuttinen, prospektiivinen, yksikeskinen. Yksi potilasryhmä, joka hyötyy kahden monireikäisen katetrin sijoittamisesta BLS-asentoon:
- Ropivakaiiniryhmä (40 potilasta): kirurgi asettaa kaksi katetria BLS-asentoon ennen leikkausta. 10 ml:n bolusannos ropivakaiinia 7,5 mg/ml kuhunkin katetriin, minkä jälkeen ropivakaiinin 2 mg/ml jatkuva infuusio nopeudella 3 ml/h ensimmäisten 48 tunnin aikana leikkauksen jälkeen.
- Kontrolliryhmä (80 potilasta) kahdesta aikaisemmasta tutkimuksesta, joille tehtiin standardi analgesia PCA-morfiinilla.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Puy de Dôme
-
Clermont-Ferrand, Puy de Dôme, Ranska, 63000
- CHU Clermont-Ferrand - Service de Chirurgie Cardio-Vasculaire
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joille tehdään määräaikainen sydänleikkaus, johon liittyy sterotomia: aortta- tai mitraaliläpän vaihto, biologinen tai mekaaninen, sepelvaltimon ohitusleikkaus
- Ikä alle 85 vuotta
- Potilaat, jotka ovat antaneet suostumuksensa ensimmäisen kansanterveyssäännöstön kirjan II osastossa kuvattujen menetelmien mukaisesti
- Sosiaaliturvavakuutuksen hallinta.
Poissulkemiskriteerit:
- Kiireellinen leikkaus
- Torakotomialla lähestymistapa
- Sydämensiirto
- Aortan
- Toista leikkaus.
- Raskaana olevat naiset
- Protokollan kieltäytyminen
- Suojeltuja alaikäisiä tai aikuisia
- Aiempi psykiatrinen patologia, mukaan lukien tunnetut opioidiriippuvuuden tilat
- Pitkäaikainen opioidilääkitys
- Fyysinen tai henkinen kyvyttömyys käyttää PCA:ta
- Vaikea sydämen vajaatoiminta (ejektiofraktio alle 40 % tai PAH > 50 mmHg)
- Preoperatiivinen kardiogeeninen sokki
- Vaikea preoperatiivinen krooninen tai akuutti munuaisten vajaatoiminta, jonka kreatiniinipuhdistuma on alle 30 ml/min Cockroftin kaavan mukaan
- Tunnettu yliherkkyys paikallispuudutteille tai jollekin katetrin osalle
- Tunnettu allergia tai yliherkkyys jollekin tutkimuslääkkeelle tai analgesiaprotokollalle (ropivakaiini, parasetamoli, opiaatit).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ropivakaiiniryhmä
Ropivakaiinin bolusannos, jota seuraa jatkuva ropivakaiiniinfuusio ensimmäisten 48 tunnin aikana leikkauksen jälkeen.
|
10 ml:n bolusannos ropivakaiinia 7,5 mg/ml jokaiseen katetriin. Jatkuva ropivakaiinin 2 mg/ml infuusio nopeudella 3 ml/h 48 tunnin aikana leikkauksen jälkeen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kivun arviointi
Aikaikkuna: Päivä 2 leikkauksen jälkeen.
|
Tekniikka katsotaan epäonnistuneeksi, jos: kivun lepo > 3,5 /10 (0 = ei kipua; 10 maksimikipua) tai kipu mobilisoinnin aikana > 3,5/10 (0 = ei kipua; 10 maksimikipua)
|
Päivä 2 leikkauksen jälkeen.
|
|
Opioidien kulutus
Aikaikkuna: Päivä 2 leikkauksen jälkeen.
|
Tekniikka katsotaan epäonnistuneeksi, jos morfiinin kulutus > 35 mg
|
Päivä 2 leikkauksen jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
ICU oleskelun kesto
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta
|
Tehohoito- ja sairaalahoitopäivät
|
Jopa 6 kuukautta
|
|
Sairaalassa oleskelun kesto
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta
|
Tehohoito- ja sairaalahoitopäivät
|
Jopa 6 kuukautta
|
|
Potilastyytyväisyys
Aikaikkuna: Päivä 2 leikkauksen jälkeen.
|
Potilastyytyväisyyden arviointi yksinkertaisen Likert-asteikon perusteella: 0 = erittäin huono; 1 = huono; 2 = keskikokoinen; 3 = hyvä; 4 = erinomainen. |
Päivä 2 leikkauksen jälkeen.
|
|
Leikkauksen jälkeinen pahoinvointi ja oksentelu
Aikaikkuna: Päivä 1 ja 2 leikkauksen jälkeen.
|
mitataan Wengritzkyn intensiteettiasteikolla (jos kokonaispistemäärä > 50, pahoinvointi ja oksentelu ovat kliinisesti merkittäviä)
|
Päivä 1 ja 2 leikkauksen jälkeen.
|
|
Hengityselinten komplikaatiot
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta
|
Leikkauksen jälkeisten hengitystiekomplikaatioiden esiintyminen
|
Jopa 6 kuukautta
|
|
Sydämen komplikaatiot
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta
|
Postoperatiivisten sydänkomplikaatioiden esiintyminen
|
Jopa 6 kuukautta
|
|
Neurologiset komplikaatiot
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta
|
Postoperatiivisten neurologisten komplikaatioiden esiintyminen
|
Jopa 6 kuukautta
|
|
Munuaiset, komplikaatiot
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta
|
Postoperatiivisten munuaiskomplikaatioiden esiintyminen
|
Jopa 6 kuukautta
|
|
Tartuntataudit
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta
|
Leikkauksen jälkeisten infektiokomplikaatioiden esiintyminen
|
Jopa 6 kuukautta
|
|
Kroonisen kivun arviointi
Aikaikkuna: Arvioitu kuudentena postoperatiivisena kuukautena
|
Krooninen kipu, joka on arvioitu kuudennen leikkauksen jälkeisenä kuukautena DN4-pisteillä (Neuropathic Pain Diagnostic 4)
|
Arvioitu kuudentena postoperatiivisena kuukautena
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Vedat Eljezi, Dr, Pôle Anesthésie Réanimation / Service de Chirurgie Cardio-Vasculaire
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Pré-BLS-Sterno-RBHP 2018 ELJEZ
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .