Administrering av ropivakain med bi-laterosternale multiperforerte katetre plassert før en sternotomi for hjertekirurgi (Pre-BLS-Sterno)
Effekten av kontinuerlig administrering av ropivakain av bi-laterosternale multiperforerte katetre plassert før en sternotomi for hjertekirurgi
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Mål med studien: Evaluering av effektiviteten av BLS-teknikk på et sammensatt endepunkt (smerte i hvile, smerte under pasientmobilisering og opioidforbruk).
Åpen utprøving, terapeutisk, prospektiv, monosentrisk. En gruppe pasienter som vil dra nytte av plassering av to flerhullskatetre i BLS-posisjon:
- Ropivakaingruppen (40 pasienter): plassering av kirurgen av to katetre i BLS-posisjon før det kirurgiske snittet. Administrering av en bolusdose på 10 ml ropivakain 7, 5 mg/ml i hvert kateter etterfulgt av en kontinuerlig infusjon av ropivakain 2 mg/ml i en hastighet på 3 ml/t i løpet av de første 48 timene postoperativt.
- Kontrollgruppen (80 pasienter) fra de to tidligere studiene som gjennomgikk standard analgesi med PCA-morfin.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Puy de Dôme
-
Clermont-Ferrand, Puy de Dôme, Frankrike, 63000
- CHU Clermont-Ferrand - Service de Chirurgie Cardio-Vasculaire
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter som gjennomgår planlagt hjertekirurgi med sternotomi: aorta- eller mitralklaffskifte, biologisk eller mekanisk, koronar bypass-kirurgi
- Alder under 85 år
- Pasienter som har gitt sitt samtykke i henhold til metodene beskrevet i tittel II i boken til den første folkehelsekoden
- Innehav av trygdeforsikring.
Ekskluderingskriterier:
- Akuttkirurgi
- Tilnærming ved torakotomi
- Hjertetransplantasjon
- Aortadisseksjon
- Gjenta operasjonen.
- Gravide kvinner
- Avslag på protokollen
- Beskyttede mindreårige eller voksne
- Eksisterende psykiatrisk patologi inkludert kjente tilstander av opioidavhengighet
- Langvarig opioidmedisin
- Fysisk eller intellektuell manglende evne til å bruke en PCA
- Alvorlig hjertesvikt (ejeksjonsfraksjon mindre enn 40 % eller PAH > 50 mmHg)
- Preoperativt kardiogent sjokk
- Alvorlig preoperativ kronisk eller akutt nyresvikt med en kreatininclearance på mindre enn 30 ml/min i henhold til Cockrofts formel
- Kjent overfølsomhet overfor lokalbedøvelse eller for en hvilken som helst komponent i kateteret
- Kjent allergi eller overfølsomhet overfor noen av studiemedikamentene eller analgesiprotokollen (ropivakain, paracetamol, opiater).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Ropivacaine gruppe
Administrering av en bolusdose med ropivakain, etterfulgt av en kontinuerlig infusjon av ropivakain i løpet av de første 48 timene postoperativt.
|
Administrering av en bolusdose på 10 ml ropivakain 7, 5 mg/ml i hvert kateter Kontinuerlig infusjon av ropivakain 2 mg/ml i en hastighet på 3 ml/t i løpet av de første 48 timene postoperativt.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smertevurdering
Tidsramme: Dag 2 postoperativt.
|
Teknikken betraktes som mislykket hvis: smerte hvile > 3,5/10 (0 = ingen smerte; 10 maksimal smerte) eller smerte under mobilisering > 3,5/10 (0 = ingen smerte; 10 maksimal smerte)
|
Dag 2 postoperativt.
|
|
Opioidforbruk
Tidsramme: Dag 2 postoperativt.
|
Teknikken anses som mislykket hvis morfinforbruket > 35 mg
|
Dag 2 postoperativt.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ICU liggetid
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Dager med intensivavdeling og sykehusopphold
|
Inntil 6 måneder
|
|
Sykehusets liggetid
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Dager med intensivavdeling og sykehusopphold
|
Inntil 6 måneder
|
|
Pasienttilfredshet
Tidsramme: Dag 2 postoperativt.
|
Pasienttilfredshetsevaluering fra pasienten basert på en enkel Likert-skala: 0 = veldig dårlig; 1 = dårlig; 2 = medium; 3 = bra; 4 = utmerket. |
Dag 2 postoperativt.
|
|
Postoperativ kvalme og oppkast
Tidsramme: Dag 1 og 2 postoperativt.
|
vurdert av Wengritzky-intensitetsskalaen (hvis totalscore > 50, er kvalme og oppkast klinisk signifikant)
|
Dag 1 og 2 postoperativt.
|
|
Respiratoriske komplikasjoner
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Forekomst av postoperative respiratoriske komplikasjoner
|
Inntil 6 måneder
|
|
Hjertekomplikasjoner
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Forekomst av postoperative hjertekomplikasjoner
|
Inntil 6 måneder
|
|
Nevrologiske komplikasjoner
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Forekomst av postoperative nevrologiske komplikasjoner
|
Inntil 6 måneder
|
|
Nyre, komplikasjoner
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Forekomst av postoperative nyrekomplikasjoner
|
Inntil 6 måneder
|
|
Infeksiøse komplikasjoner
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Forekomst av postoperative infeksjonskomplikasjoner
|
Inntil 6 måneder
|
|
Vurdering av kronisk smerte
Tidsramme: Vurderes ved 6. postoperativ måned
|
Kronisk smerte vurdert i den 6. postoperative måneden ved DN4 (Neuropathic Pain Diagnostic 4) score
|
Vurderes ved 6. postoperativ måned
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Vedat Eljezi, Dr, Pôle Anesthésie Réanimation / Service de Chirurgie Cardio-Vasculaire
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- Pré-BLS-Sterno-RBHP 2018 ELJEZ
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .