Geneettisen muunnelman pisteiden ja P2Y12-inhibiittorivaikutusten välinen yhteys (CARES1)
Verenvuotokomplikaatioiden ja P2Y12-estäjien hoidon epäonnistumisen välinen korrelaatio ja sen ennusteet, jotka perustuvat Cipheromin farmakogenomiseen teknologiaan
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Gyonggi-do
-
Seongnam-si, Gyonggi-do, Korean tasavalta
- SNUBH
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-vuotiaat ja sitä vanhemmat potilaat, jotka käyttävät P2Y12-estäjiä (klopidogreeli, prasugreeli tai tikagrelori).
- Kyky antaa tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
1. Tietoon perustuvan suostumuksen puute
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
|---|
|
ADR-ryhmä
Suuri verenvuoto BARC-verenvuotokriteerit tyyppi 2,3,5
|
|
Ohjausryhmä
Ei haittavaikutuksia tai hoidon epäonnistumista, tapausvertailu sovitettu koeryhmiin
|
|
Hoidon epäonnistumisen ryhmä
Merkittävät kardiovaskulaariset haittatapahtumat (MACE)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvioida Cipheromen lääketurvallisuuspisteiden (DSS) ennakoivaa tarkkuutta korrelaatiossa vakavien haittavaikutusten kanssa P2Y12-estäjillä.
Aikaikkuna: 24 kuukauden kuluessa klopidogreelihoidon aloittamisesta
|
Ensisijainen päätetapahtuma on arvioida DSS:n ennustetarkkuutta verrattuna todellisiin kliinisiin tuloksiin hoidon epäonnistumisesta (merkittävät kardiovaskulaariset haittatapahtumat tai MACE) tai verenvuoto (BARC-kriteerien mukaan) potilailla, jotka saavat P2Y12-estäjiä.
DSS lasketaan asteikolla 0-1, ja alustavat tutkimukset osoittavat, että alle 0,3 pisteet korreloivat ADR:n suuremman todennäköisyyden kanssa ja yli 0,7 pisteet korreloivat pienemmän ADR-mahdollisuuden kanssa.
|
24 kuukauden kuluessa klopidogreelihoidon aloittamisesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvioida DSS:n ennustetarkkuutta korreloinnissa vakavien haittavaikutusten kanssa verrattuna kliinisiin ohjeisiin (esim. Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium (CPIC)) P2Y12-estäjillä.
Aikaikkuna: 24 kuukauden kuluessa klopidogreelihoidon aloittamisesta
|
Toissijainen päätetapahtuma on arvioida DSS:n ennustetarkkuutta verrattuna nykyisiin näyttöön perustuviin kliinisiin ohjeisiin, kuten CPIC, vakavien haittavaikutusten (esim. hoidon epäonnistuminen, kuten MACE) varalta potilailla, jotka käyttävät P2Y12-estäjiä.
|
24 kuukauden kuluessa klopidogreelihoidon aloittamisesta
|
|
Arvioida DSS:n ennustetarkkuutta suuren verenvuodon korrelaatiossa verrattuna kliinisiin ohjeisiin (CPIC) P2Y12-estäjillä.
Aikaikkuna: 24 kuukauden kuluessa klopidogreelihoidon aloittamisesta
|
Toissijaisena päätetapahtumana on arvioida DSS:n ennustetarkkuus verrattuna CPIC:hen suuren verenvuodon varalta BARC-kriteerien mukaan potilailla, jotka käyttävät P2Y12-estäjiä.
|
24 kuukauden kuluessa klopidogreelihoidon aloittamisesta
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Löytää uusia P2Y12-metaboliaan liittyviä farmakogeneettisiä variantteja.
Aikaikkuna: 24 kuukauden kuluessa klopidogreelihoidon aloittamisesta
|
Arvioimme DSS:n geeneissä ja arvioimme P2Y12-aineenvaihdunnan geneettisiä reittejä.
Uudet variantit arvioidaan käyttämällä koko genomin sekvensointia geneettisten reittien arvioimiseksi yksilöillä, joilla on vakavia haittavaikutuksia ja hoidon epäonnistumisia.
Analyysidemme avulla aiomme tunnistaa uusia geneettisiä muunnelmia henkilöistä, joilla on vakavia haittavaikutuksia tai hoito epäonnistui P2Y12-estäjien käytön aikana.
|
24 kuukauden kuluessa klopidogreelihoidon aloittamisesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Jungwon Suh, MD, SNUBH
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Simon T, Verstuyft C, Mary-Krause M, Quteineh L, Drouet E, Meneveau N, Steg PG, Ferrieres J, Danchin N, Becquemont L; French Registry of Acute ST-Elevation and Non-ST-Elevation Myocardial Infarction (FAST-MI) Investigators. Genetic determinants of response to clopidogrel and cardiovascular events. N Engl J Med. 2009 Jan 22;360(4):363-75. doi: 10.1056/NEJMoa0808227. Epub 2008 Dec 22.
- Pan Y, Chen W, Xu Y, Yi X, Han Y, Yang Q, Li X, Huang L, Johnston SC, Zhao X, Liu L, Zhang Q, Wang G, Wang Y, Wang Y. Genetic Polymorphisms and Clopidogrel Efficacy for Acute Ischemic Stroke or Transient Ischemic Attack: A Systematic Review and Meta-Analysis. Circulation. 2017 Jan 3;135(1):21-33. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.024913. Epub 2016 Nov 2.
- Urban P, Mehran R, Colleran R, Angiolillo DJ, Byrne RA, Capodanno D, Cuisset T, Cutlip D, Eerdmans P, Eikelboom J, Farb A, Gibson CM, Gregson J, Haude M, James SK, Kim HS, Kimura T, Konishi A, Laschinger J, Leon MB, Magee PFA, Mitsutake Y, Mylotte D, Pocock S, Price MJ, Rao SV, Spitzer E, Stockbridge N, Valgimigli M, Varenne O, Windhoevel U, Yeh RW, Krucoff MW, Morice MC. Defining high bleeding risk in patients undergoing percutaneous coronary intervention: a consensus document from the Academic Research Consortium for High Bleeding Risk. Eur Heart J. 2019 Aug 14;40(31):2632-2653. doi: 10.1093/eurheartj/ehz372.
- Wiviott SD, Braunwald E, McCabe CH, Montalescot G, Ruzyllo W, Gottlieb S, Neumann FJ, Ardissino D, De Servi S, Murphy SA, Riesmeyer J, Weerakkody G, Gibson CM, Antman EM; TRITON-TIMI 38 Investigators. Prasugrel versus clopidogrel in patients with acute coronary syndromes. N Engl J Med. 2007 Nov 15;357(20):2001-15. doi: 10.1056/NEJMoa0706482. Epub 2007 Nov 4.
- Parks AL, Fang MC. Scoring Systems for Estimating the Risk of Anticoagulant-Associated Bleeding. Semin Thromb Hemost. 2017 Jul;43(5):514-524. doi: 10.1055/s-0037-1598061. Epub 2017 Mar 30.
- Pereira NL, Rihal CS, So DYF, Rosenberg Y, Lennon RJ, Mathew V, Goodman SG, Weinshilboum RM, Wang L, Baudhuin LM, Lerman A, Hasan A, Iturriaga E, Fu YP, Geller N, Bailey K, Farkouh ME. Clopidogrel Pharmacogenetics. Circ Cardiovasc Interv. 2019 Apr;12(4):e007811. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.119.007811.
- Jeong YH, Tantry US, Kim IS, Koh JS, Kwon TJ, Park Y, Hwang SJ, Bliden KP, Kwak CH, Hwang JY, Gurbel PA. Effect of CYP2C19*2 and *3 loss-of-function alleles on platelet reactivity and adverse clinical events in East Asian acute myocardial infarction survivors treated with clopidogrel and aspirin. Circ Cardiovasc Interv. 2011 Dec 1;4(6):585-94. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.111.962555. Epub 2011 Nov 1.
- Park KH, Jeong MH, Kim HK, Ahn TH, Seung KB, Oh DJ, Choi DJ, Kim HS, Gwon HC, Seong IW, Hwang KK, Chae SC, Kim KB, Kim YJ, Cha KS, Oh SK, Chae JK; KAMIR-NIH Registry Investigators. Comparison of prasugrel versus clopidogrel in Korean patients with acute myocardial infarction undergoing successful revascularization. J Cardiol. 2018 Jan;71(1):36-43. doi: 10.1016/j.jjcc.2017.05.003. Epub 2017 Jun 30.
- Park DW, Kwon O, Jang JS, Yun SC, Park H, Kang DY, Ahn JM, Lee PH, Lee SW, Park SW, Choi SW, Lee SG, Yoon HJ, Ahn T, Kim MH, Nah DY, Lee SY, Chae JK, Park SJ; TICAKOREA Investigators. Clinically Significant Bleeding With Ticagrelor Versus Clopidogrel in Korean Patients With Acute Coronary Syndromes Intended for Invasive Management: A Randomized Clinical Trial. Circulation. 2019 Dec 3;140(23):1865-1877. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.119.041766. Epub 2019 Sep 25.
- Kang J, Park KW, Ki YJ, Park J, Rhee T, Kim CH, Han JK, Yang HM, Kang HJ, Koo BK, Nakamura M, Hamasaki T, Yokoi H, Cohen D, Kim HS. Development and Validation of an Ischemic and Bleeding Risk Evaluation Tool in East Asian Patients Receiving Percutaneous Coronary Intervention. Thromb Haemost. 2019 Jul;119(7):1182-1193. doi: 10.1055/s-0039-1688792. Epub 2019 May 12.
- Claassens DMF, Vos GJA, Bergmeijer TO, Hermanides RS, van 't Hof AWJ, van der Harst P, Barbato E, Morisco C, Tjon Joe Gin RM, Asselbergs FW, Mosterd A, Herrman JR, Dewilde WJM, Janssen PWA, Kelder JC, Postma MJ, de Boer A, Boersma C, Deneer VHM, Ten Berg JM. A Genotype-Guided Strategy for Oral P2Y12 Inhibitors in Primary PCI. N Engl J Med. 2019 Oct 24;381(17):1621-1631. doi: 10.1056/NEJMoa1907096. Epub 2019 Sep 3.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Iskemia
- Patologiset prosessit
- Nekroosi
- Sydänlihaksen iskemia
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Embolia ja tromboosi
- Aivohalvaus
- Sydäninfarkti
- Infarkti
- Iskeeminen aivohalvaus
- Tromboosi
- Akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- C03-001 BD002
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .