SUNDYS: monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokko, valeohjattu, rinnakkaisryhmäkoe (SUNDYS)
Subtalamisen ytimen syväaivojen stimulaatio yksittäisessä yleistyneessä tai segmenttidystoniassa: monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, valekontrolloitu, rinnakkaisryhmäkoe
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Kejia Hu, MD, PhD
- Puhelinnumero: 18930113801
- Sähköposti: dockejiahu@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kiina, 200025
- Rekrytointi
- Shanghai Ruijin Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Kejia Hu, MD,PhD
- Puhelinnumero: +86 18930113801
- Sähköposti: dockejiahu@gmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaiden on täytettävä eristetyn yleistyneen tai segmentaalisen dystonian diagnosointikriteerit, mukaan lukien idiopaattinen ja perinnöllinen dystonia, jotka on määritelty julkaisussa Phenomenology and Classification of Dystonia: A Consensus Update 2013;
- Potilaat ovat ≥ 14-vuotiaita;
- Taudin kulku on ≥ 3 vuotta;
Potilailla on:
- Merkittävät dystonia-oireet;
- Vaarallinen elämänlaatu;
- Epätyydyttävä vaste oraaliselle hoidolle antikolinergisilla aineilla, epilepsialääkkeillä, dopamiinilääkkeillä, dopaminergisillä aineilla tai lihasrelaksantteilla;
- Epätyydyttävä vaste tai vasta-aihe aiempaan botuliinitoksiinihoitoon; ja
- Kyky antaa kirjallinen tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on hankitun, yhdistetyn tai monimutkaisen dystonian diagnoosi tai todennäköinen diagnoosi Dystonian fenomenologian ja luokituksen määritelmän mukaisesti: Consensus Update 2013;
- Aiempi aivoleikkaus dystonian vuoksi;
- Potilaat, joilla on kognitiivinen vajaatoiminta (MMSE-pistemäärä <24) tai kohtalainen tai vaikea masennushäiriö (BDI>25);
- Potilaat, joilla on magneettikuvauksella (MRI) tai tietokonetomografialla (CT) tunnistettu merkittävä aivojen surkastuminen;
- Potilaat, joilla on muita lääketieteellisiä tai psykiatrisia samanaikaisia sairauksia, jotka voivat lisätä leikkausriskiä tai häiritä tutkimuksen loppuun saattamista;
- Potilaat, joilla on lisääntynyt verenvuotoriski tai muut tekijät, jotka estävät neurokirurgian tai yleisanestesian;
- Potilaat, jotka eivät pysty yhteistyöhön arvioinnin kanssa seurannan aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: STN DBS -stimulaatioryhmä
STN DBS-stimulaatioryhmässä potilaat saavat jatkuvaa DBS-stimulaatiota 3 kuukauden ajan, ja ensimmäisinä käytetyt oletusparametrit ovat monopolaarinen asetus (0,5 V alle sivuvaikutuksia aiheuttavan kynnyksen, 135 Hz, 90 µs, toisessa kahdesta selkäkontaktista ).
Jos oletusparametrit eivät sovi yksittäiselle potilaalle odottamattomista syistä johtuen, käytetään vaihtoehtoista menetelmää (esim. alentunut jännite) yritettäessä ylläpitää täysin aikataulun mukaista tutkimusta.
|
Syväaivostimulaatiota (DBS) on käytetty liikehäiriöistä kärsivien potilaiden hoidossa vuodesta 1989, ja sen tehokkuutta osoittavat useat tuhannet julkaisut.
DBS dystonia sai Yhdysvaltain FDA-merkin vuonna 2003 ja Kiinan FDA-merkin vuonna 2016.
Tässä tutkimuksessa DBS-järjestelmän laitteet on valmistanut ja lahjoittanut SceneRay (Suzhou, Kiina).
Pätevä neurokirurgi implantoi stimulaattorijärjestelmän, ja se koostuu kolmesta implantoitavasta osasta: johdot, jatkojohdot ja neurostimulaattori.
DBS-ohjelmointi alkaa viikon sisällä leikkauksen päättymisestä.
|
|
Huijausvertailija: Huijausstimulaatioryhmä
Valestimulaatioryhmässä ohjelmointi alkaa myös viikon sisällä leikkauksesta, mutta jokaisessa seurannassa DBS-järjestelmä sammutetaan sen jälkeen, kun parametri on säädetty kynnykselle, joka aiheuttaa sivuvaikutuksia ilman jatkuvaa stimulaatiota.
Kolmen kuukauden kaksoissokkojakson jälkeen potilaat voivat valita uudelleen DBS-järjestelmän ja saada säännöllistä jatkuvaa stimulaatiohoitoa.
|
Syväaivostimulaatiota (DBS) on käytetty liikehäiriöistä kärsivien potilaiden hoidossa vuodesta 1989, ja sen tehokkuutta osoittavat useat tuhannet julkaisut.
DBS dystonia sai Yhdysvaltain FDA-merkin vuonna 2003 ja Kiinan FDA-merkin vuonna 2016.
Tässä tutkimuksessa DBS-järjestelmän laitteet on valmistanut ja lahjoittanut SceneRay (Suzhou, Kiina).
Pätevä neurokirurgi implantoi stimulaattorijärjestelmän, ja se koostuu kolmesta implantoitavasta osasta: johdot, jatkojohdot ja neurostimulaattori.
DBS-ohjelmointi alkaa viikon sisällä leikkauksen päättymisestä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötasosta 3 kuukauteen Burke-Fahn-Marsdenin Dystonia Rating Scale (BFMDRS) -pisteiden stimulaation jälkeen
Aikaikkuna: Perustaso; 3 kuukautta stimulaation jälkeen
|
Asteikko koostuu liike- ja vamma-ala-asteikosta, jonka pisteet vaihtelevat 0-120 ja 0-30, korkeammat pisteet osoittavat suurempaa vajaatoimintaa.
|
Perustaso; 3 kuukautta stimulaation jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Epänormaalin tahattoman liikkeen asteikko (AIMS)
Aikaikkuna: Perustaso; 1 viikko, 1 kuukausi ja 3 kuukautta stimulaation jälkeen
|
AIMS on 12 kohdan kliinikon arvioima asteikko dyskinesioiden vakavuuden arvioimiseksi.
Nämä kohteet luokitellaan viiden pisteen vakavuusasteikolla 0-4.
Asteikko on 0 (ei mitään), 1 (minimi), 2 (lievä), 3 (kohtalainen), 4 (vakava).
Kaksi 12 kohdasta viittaa hammashoitoon.
|
Perustaso; 1 viikko, 1 kuukausi ja 3 kuukautta stimulaation jälkeen
|
|
36-kohdan lyhytmuotoinen yleinen terveyskysely (SF-36)
Aikaikkuna: Perustaso; 1 viikko, 1 kuukausi ja 3 kuukautta stimulaation jälkeen
|
SF-36 on terveyteen liittyvän elämänlaadun mitta, jossa on 36-kohtainen potilaiden raportoima kyselylomake, joka kattaa kahdeksan terveydenhuollon aluetta.
Korkeammat pisteet osoittavat suotuisampaa terveydentilaa.
|
Perustaso; 1 viikko, 1 kuukausi ja 3 kuukautta stimulaation jälkeen
|
|
Beck Depression Inventory-II (BDI)
Aikaikkuna: Perustaso; 1 viikko, 1 kuukausi ja 3 kuukautta stimulaation jälkeen
|
BDI sisältää 21 kysymystä, joista kukin vastaus pisteytetään asteikolla 0-3. Korkeammat kokonaispisteet osoittavat vakavampia masennusoireita.
|
Perustaso; 1 viikko, 1 kuukausi ja 3 kuukautta stimulaation jälkeen
|
|
Beck Anxiety Inventory (BAI)
Aikaikkuna: Perustaso; 1 viikko, 1 kuukausi ja 3 kuukautta stimulaation jälkeen
|
BAI sisältää 21 kysymystä, ja jokainen vastaus pisteytetään asteikolla 0-3. Korkeammat kokonaispistemäärät viittaavat vakavampiin ahdistuneisuusoireisiin.
|
Perustaso; 1 viikko, 1 kuukausi ja 3 kuukautta stimulaation jälkeen
|
|
Montrealin kognitiivinen arviointi (MoCA)
Aikaikkuna: Perustaso; 3 kuukautta stimulaation jälkeen
|
MoCA-pisteet vaihtelevat välillä 0-30.
Pistemäärä 26 tai enemmän katsotaan normaaliksi.
Pienemmät pisteet osoittavat enemmän vammaisuutta.
|
Perustaso; 3 kuukautta stimulaation jälkeen
|
|
Cambridgen neuropsykologisen testin automaattinen akku (CANTAB)
Aikaikkuna: Perustaso; 3 kuukautta stimulaation jälkeen
|
Yksityiskohtainen tietokoneistettu kognitiivinen akku, joka on valittu CANTABista, sisältää: Cambridgen sukat (SOC) ja spatiaalisen työmuistin (SWM) toimeenpanotoimintoa varten; Motorinen seulontatehtävä (MOT) ja viiden valinnan sarjan valintatehtävä huomion saamiseksi; Pariliitosoppiminen (PAL) ja kuviontunnistusmuisti (PRM) muistia varten.
|
Perustaso; 3 kuukautta stimulaation jälkeen
|
|
Vastausnopeus
Aikaikkuna: 1 viikko, 1 kuukausi ja 3 kuukautta stimulaation jälkeen
|
Niiden potilaiden määrä, joiden liikepistemäärä parani ≥30 % BFMDRS:n perusteella
|
1 viikko, 1 kuukausi ja 3 kuukautta stimulaation jälkeen
|
|
Haittavaikutusten määrä (AE)
Aikaikkuna: 1 viikon sisällä leikkauksesta; 1 viikko, 1 kuukausi ja 3 kuukautta stimulaation jälkeen
|
1 viikon sisällä leikkauksesta; 1 viikko, 1 kuukausi ja 3 kuukautta stimulaation jälkeen
|
|
|
Burke-Fahn-Marsden Dystonia Rating Scale (BFMDRS)
Aikaikkuna: 1 viikko ja 1 kuukausi stimulaation jälkeen
|
Asteikko koostuu liike- ja vamma-ala-asteikosta, jonka pisteet vaihtelevat 0-120 ja 0-30, korkeammat pisteet osoittavat suurempaa vajaatoimintaa.
|
1 viikko ja 1 kuukausi stimulaation jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Bomin Sun, Ruijin Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Ruijin_SUNDYS
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .