Strukturoitu koulutus ja monialainen tiimi
Monitieteisen ryhmän antaman strukturoidun koulutuksen vaikutus kipuun, ahdistukseen ja päivittäiseen elämään potilailla, joille tehdään laparoskooppinen kolekystektomia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Istanbul, Turkki
- Sağlık Bilimleri Üniversitesi
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- jolle tehdään elektiivinen laparoskooppinen kolekystektomia
- ei näköön ja kuuloon liittyvää tuntoherkkyyttä
- avautuminen kommunikaatiolle ja yhteistyölle
- ei syöpädiagnoosia
- ei krooniseen kipuun liittyvää hoitoa
- ei psykologisen sairauden diagnoosia
- suostuvat osallistumaan tutkimukseen
Poissulkemiskriteerit:
- hätäleikkauksessa
- sairaalaan teho-osastolle
- Barthel Indexin keskimääräinen pistemäärä alle 62
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: MUUTA
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Koulutusryhmä
Valmennusryhmän potilaille järjestettiin monitieteinen tiimi jäsenneltyä koulutusta.
Strukturoidun koulutuksen sisällön valmistelun jälkeen kuultiin kolmea asiantuntijaa, jotka antoivat mielipiteensä laajuudesta ja sisällöstä.
Tarvittavat muutokset tehtiin niiden suositusten mukaisesti.
Monitieteinen tiimi, joka koostui kirurgista, anestesiologista ja sairaanhoitajasta, vieraili tämän ryhmän potilailla heidän huoneissaan vähintään 12 tuntia ennen leikkausta.
Monitieteinen tiimi vieraili potilaiden luona samaan aikaan ja antoi heille koulutusta ryhmän esittelyn jälkeen.
Potilaille annettiin 30 minuutin ajan jäsenneltyä suullista koulutusta ja kirjallisia asiakirjoja leikkauksen valmistelusta, anestesiasta, intubaatiosta, mobilisaatiosta, syvähengitys- ja yskimisharjoituksista, ravitsemuksesta ja nesteenhallinnasta, leikkauksen jälkeisestä toipumisprosessista, kliinisen käytännön ohjeista ja leikkaussalien protokollista.
|
Valmennusryhmän potilaille järjestettiin monitieteinen tiimi jäsenneltyä koulutusta.
Strukturoidun koulutuksen sisällön valmistelun jälkeen kuultiin kolmea asiantuntijaa, jotka antoivat mielipiteensä laajuudesta ja sisällöstä.
Tarvittavat muutokset tehtiin niiden suositusten mukaisesti.
Monitieteinen tiimi, joka koostui kirurgista, anestesiologista ja sairaanhoitajasta, vieraili tämän ryhmän potilailla heidän huoneissaan vähintään 12 tuntia ennen leikkausta.
Monitieteinen tiimi vieraili potilaiden luona samaan aikaan ja antoi heille koulutusta ryhmän esittelyn jälkeen.
Potilaille annettiin 30 minuutin ajan jäsenneltyä suullista koulutusta ja kirjallisia asiakirjoja leikkauksen valmistelusta, anestesiasta, intubaatiosta, mobilisaatiosta, syvähengitys- ja yskimisharjoituksista, ravitsemuksesta ja nesteenhallinnasta, leikkauksen jälkeisestä toipumisprosessista, kliinisen käytännön ohjeista ja leikkaussalien protokollista.
|
|
EI_INTERVENTIA: Ohjausryhmä
Kontrolliryhmän potilaille annettiin rutiinikoulutusta.
Rutiiniopetusta hoiti klinikalla työskentelevä sairaanhoitaja potilaiden sairaalahoitoon saapumisen jälkeen.
Tämän ryhmän potilaita ei kouluttanut monialainen tiimi.
Rutiinikoulutuksessa potilaille kerrottiin vain preoperatiivisesta valmistelusta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Visual Analog Scale -asteikolla mitattu kipupisteiden ero näiden kahden ryhmän välillä
Aikaikkuna: Osallistujien kiputasot arvioitiin VAS:lla klo 06.00 ensimmäisenä leikkauspäivänä.
|
Tämä asteikko on yksiulotteinen, validi ja luotettava asteikko akuutin kivun voimakkuuden mittaamiseen.
Tämä vaaka- tai pystysuuntainen asteikko koostuu 10 cm:n asteikosta, jonka toisessa päässä on "ei kipua", toisessa päässä on "pahin kuviteltavissa oleva kipu", jolla potilas pisteyttää kipunsa.
Kun pistemäärä asteikolla kasvaa, kivun voimakkuus kasvaa.
|
Osallistujien kiputasot arvioitiin VAS:lla klo 06.00 ensimmäisenä leikkauspäivänä.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ero ahdistuneisuuspisteissä, jotka on mitattu tila-piirre-ahdistuskartalla näiden kahden ryhmän välillä
Aikaikkuna: Ahdistustasot arvioitiin STAI-I:llä juuri ennen kotiutumista (1. leikkauksen jälkeinen päivä).
|
STAI mittaa kahden tyyppistä ahdistusta, tilaahdistusta ja ominaisuusahdistusta.
State Anxiety Inventory (STAI-I) on herkkä työkalu emotionaalisten reaktioiden äkillisten muutosten arvioimiseen.
Se vaatii yksilön kuvaamaan, miltä hänestä tuntuu tietyllä hetkellä ja tietyissä olosuhteissa, ja vastaamaan ottamalla huomioon tunteitaan tilanteesta, jossa hän on.
Asteikko koostuu 20 pisteestä ja vastaukset vaihtelevat välillä 1-4. Asteikon kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 20-80. Asteikon korkeat pisteet osoittavat korkeaa ahdistustasoa ja matalat pisteet matalaa ahdistustasoa.
|
Ahdistustasot arvioitiin STAI-I:llä juuri ennen kotiutumista (1. leikkauksen jälkeinen päivä).
|
|
Ero itsenäisyystasoissa Barthel Daily Living Activity -indeksillä mitattuna näiden kahden ryhmän välillä
Aikaikkuna: Potilaiden itsenäisyystaso molemmissa ryhmissä arvioitiin käyttämällä Barthel Daily Living Activity Index -indeksiä 10. päivän seurantakäynnillä.
|
Tämä indeksi koostuu 10 kohdasta (ruokinta, kylpeminen, hoito, pukeutuminen, suolisto, rakko, wc-käyttö, siirrot (esim.
sängystä tuoliin ja selkänojaan), liikkuvuus tasaisilla pinnoilla (esim.
portaat) ja kyseenalaistaa yksilön fyysisen pätevyyden.
Jokainen kohde (ei voi, tarvitsee apua, itsenäinen) pisteytetään välillä 0-15 ja 0-20 tarkoittaa täydellistä riippuvuutta; 21-61 tarkoittaa vakavaa riippuvuutta, 62-90 tarkoittaa kohtalaista riippuvuutta, 91-99 tarkoittaa vähäistä riippuvuutta ja 100 tarkoittaa riippumattomuutta.
|
Potilaiden itsenäisyystaso molemmissa ryhmissä arvioitiin käyttämällä Barthel Daily Living Activity Index -indeksiä 10. päivän seurantakäynnillä.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Elif Gezginci, Saglik Bilimleri Universitesi
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Zelenikova R, Homzova P, Homza M, Buzgova R. Validity and Reliability of the Czech Version of the Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale (APAIS). J Perianesth Nurs. 2017 Oct;32(5):429-437. doi: 10.1016/j.jopan.2016.03.007. Epub 2016 Dec 28.
- Zemla AJ, Nowicka-Sauer K, Jarmoszewicz K, Wera K, Batkiewicz S, Pietrzykowska M. Measures of preoperative anxiety. Anaesthesiol Intensive Ther. 2019;51(1):64-69. doi: 10.5603/AIT.2019.0013.
- Lee CH, Liu JT, Lin SC, Hsu TY, Lin CY, Lin LY. Effects of Educational Intervention on State Anxiety and Pain in People Undergoing Spinal Surgery: A Randomized Controlled Trial. Pain Manag Nurs. 2018 Apr;19(2):163-171. doi: 10.1016/j.pmn.2017.08.004. Epub 2017 Nov 15.
- Allvin R, Ehnfors M, Rawal N, Idvall E. Experiences of the postoperative recovery process: an interview study. Open Nurs J. 2008;2:1-7. doi: 10.2174/1874434600802010001. Epub 2008 Jan 4.
- Pedziwiatr M, Mavrikis J, Witowski J, Adamos A, Major P, Nowakowski M, Budzynski A. Current status of enhanced recovery after surgery (ERAS) protocol in gastrointestinal surgery. Med Oncol. 2018 May 9;35(6):95. doi: 10.1007/s12032-018-1153-0.
- Craig-Schapiro R, DiBrito SR, Overton HN, Taylor JP, Fransman RB, Haut ER, Sacks BC. Meet your surgical team: The impact of a resident-led quality improvement project on patient satisfaction. Am J Surg. 2018 Oct;216(4):793-799. doi: 10.1016/j.amjsurg.2018.07.056. Epub 2018 Aug 27.
- Meissner W, Coluzzi F, Fletcher D, Huygen F, Morlion B, Neugebauer E, Montes A, Pergolizzi J. Improving the management of post-operative acute pain: priorities for change. Curr Med Res Opin. 2015 Nov;31(11):2131-43. doi: 10.1185/03007995.2015.1092122. Epub 2015 Sep 30. Erratum In: Curr Med Res Opin. 2016 May;32(5):979.
- Zieren J, Menenakos C, Mueller JM. Does an informative video before inguinal hernia surgical repair influence postoperative quality of life? Results of a prospective randomized study. Qual Life Res. 2007 Jun;16(5):725-9. doi: 10.1007/s11136-007-9171-y. Epub 2007 Feb 8.
- Wongkietkachorn A, Wongkietkachorn N, Rhunsiri P. Preoperative Needs-Based Education to Reduce Anxiety, Increase Satisfaction, and Decrease Time Spent in Day Surgery: A Randomized Controlled Trial. World J Surg. 2018 Mar;42(3):666-674. doi: 10.1007/s00268-017-4207-0.
- Diez-Alvarez E, Arrospide A, Mar J, Alvarez U, Belaustegi A, Lizaur B, Larranaga A, Arana JM. [Effectiveness of pre-operative education in reducing anxiety in surgical patients]. Enferm Clin. 2012 Jan-Feb;22(1):18-26. doi: 10.1016/j.enfcli.2011.09.005. Epub 2011 Dec 7. Spanish.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 45793301-604.01.01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .