Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Anti-HER2:n ja immunoterapian dynaaminen multiomiikkaarviointi HER2-positiivisessa mahasyövässä

keskiviikko 20. huhtikuuta 2022 päivittänyt: Shen Lin, Peking University
Dynaaminen multiomiikka tutkii HER2-positiivisen GC:n anti-HER2- ja immunoterapian tehoa ja mekanismia

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Rekrytointi

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkijat rekrytoivat 100 HER2-positiivista pitkälle edennyt mahasyöpäpotilasta. Veri ja kasvainkudos kerätään hoidon lähtötilanteessa jokaisen vasteen aikapisteessä taudin etenemiseen asti. Kaikki näytteet käsitellään seuraavan sukupolven sekvenssillä, 10-kertaisella genomiisella yksisolusekvenssillä, koko eksonisekvenssillä, proteomien havaitsemisella ja CTC-detektiolla anti-HER2- ja HER2-positiivisen GC:n immunoterapian tehon ja mekanismin tutkimiseksi.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
100

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.

Opiskelupaikat

  • Kiina
    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kiina, 100142
        • Rekrytointi
        • Beijing Cancer Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Allekirjoitettuaan tietoisen suostumuksen
  • Ikä: 18-80 vuotta
  • IHC:n tai ISH:n (IHC 3+ tai IHC2+/ISH+) vahvistama HER2:n yli-ilmentyminen
  • Histologisesti vahvistettu mahalaukun adenokarsinooma
  • Toistuva tai metastaattinen mahasyöpä, jota ei voida leikata
  • Aiempi neoadjuvantti tai adjuvanttihoito mahasyövän hoitoon, jos sovellettavissa, yli 6 kuukautta
  • Mitattavissa oleva sairaus RECIST-kriteerien mukaan
  • Karnofskyn suorituskykytila ​​≥70
  • Odotettavissa oleva elinikä ≥3 kuukautta
  • Ei aikaisempaa sädehoitoa lukuun ottamatta sädehoitoa tutkimuksen muun kuin kohteena olevan leesion kohdalla yli 4 viikkoa
  • ALAT ja ASAT < 2,5 kertaa ULN (≤ 5 kertaa ULN potilailla, joilla on maksametastaaseja)
  • Seerumin albumiinitaso ≥3,0 g/dl
  • Seerumin AKP < 2,5 kertaa ULN
  • Seerumin kreatiniini <ULN ja CCr < 60 ml/min
  • Bilirubiinitaso < 1,5 ULN
  • Valkosolut > 3 000/mm3, absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥ 2 000/mm3, verihiutaleet > 100 000/mm3, Hb > 9 g/dl

Poissulkemiskriteerit:

  • Aikaisempi systeeminen hoito metastasoituneen mahasyövän hoitoon
  • Leikkaus (lukuun ottamatta diagnostista biopsiaa) 4 viikon sisällä ennen tutkimukseen tuloa Ydinmagneettiresonanssikuvan vasta-aiheet, kuten sydämentahdistimen, hermostimulaattorin tai aneurysmaklipsien asentaminen ja metallinen vieraskappale silmäpallossa ja niin edelleen.
  • Allerginen rakenne tai allerginen historia protium-biologiselle tuotteelle tai mille tahansa tutkittavalle aineelle.
  • Vaikea sydänsairaus tai anamneesissa havaittu kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, hallitsematon sydämen rytmihäiriö, lääkitystä vaativa angina pectoris, sydänläppäsairaus, vakavat epänormaalit EKG-löydökset, sydäninfarkti tai sisäänvedettävä verenpainetauti.
  • Raskaus tai imetysaika
  • Muu aiempi pahanlaatuinen kasvain 5 vuoden sisällä, paitsi ei-melanooma-ihosyöpä
  • Oikeuskyvyttömyys

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Seulonta
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Muut: Anti-HER2 ja immunoterapia
Pitkälle edenneet mahasyöpäpotilaat saivat anti-HER2- ja immunoterapiaa ± kemoterapiaa
Menettely: Näytteet, mukaan lukien veren ja kudosten kerääminen
Kudos- ja ääreisverinäyte 100 mahasyöpäpotilaalta otetaan hoidon lähtötilanteessa ja aikapisteen vasteessa.
Menettely: CTC-tunnistus
Potilailta kerättyä perifeeristä verta käytetään CTC:n havaitsemiseen.
Menettely: ctDNA:n havaitseminen
DNA:n erottaminen potilaiden ääreisverestä mitataan 741-paneelin DNA-sekvenssillä.
Menettely: 10 × genomiikka yhden solun RNA-sekvenssi
Potilailta kerätty kudos pilkotaan yksisolususpensioksi ja annostellaan 10x-genomiseen yhden solun RNA-sekvenssiin.
Menettely: Koko eksonisekvenssi
DNA uutetaan potilaiden kudoksesta ja annetaan koko eksonisekvenssille.
Menettely: Proteomiikan tunnistus
Potilailta kerätty perifeerinen veri annostellaan proximity extension - määritykseen .
Muut: Anti-HER2
Pitkälle edenneet mahasyöpäpotilaat saivat anti-HER2 ± kemoterapiaa.
Menettely: Näytteet, mukaan lukien veren ja kudosten kerääminen
Kudos- ja ääreisverinäyte 100 mahasyöpäpotilaalta otetaan hoidon lähtötilanteessa ja aikapisteen vasteessa.
Menettely: CTC-tunnistus
Potilailta kerättyä perifeeristä verta käytetään CTC:n havaitsemiseen.
Menettely: ctDNA:n havaitseminen
DNA:n erottaminen potilaiden ääreisverestä mitataan 741-paneelin DNA-sekvenssillä.
Menettely: 10 × genomiikka yhden solun RNA-sekvenssi
Potilailta kerätty kudos pilkotaan yksisolususpensioksi ja annostellaan 10x-genomiseen yhden solun RNA-sekvenssiin.
Menettely: Koko eksonisekvenssi
DNA uutetaan potilaiden kudoksesta ja annetaan koko eksonisekvenssille.
Menettely: Proteomiikan tunnistus
Potilailta kerätty perifeerinen veri annostellaan proximity extension - määritykseen .

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
HER2- ja PD-L1-positiivisen CTC:n osuudet
Aikaikkuna: 2 kuukautta
Hoidon lähtötasolla ja jokaisen aikapisteen vasteen aikana kerättyjen CTC-lukujen ja HER2- tai PD-L1-positiivisten CTC-osuuksien osuudet lasketaan ja tallennetaan. HER2- ja PD-L1-positiivisten CTC-osuuksia verrataan kahden ryhmän välillä.
2 kuukautta
CtDNA-deleetion, -amplifikaation, -lisäyksen ja muuntyyppisten variaatioiden ilmaantuvuus seuraavan sukupolven sekvenssin (NGS) perusteella arvioituna.
Aikaikkuna: 2 kuukautta
NGS:llä jatketaan ctDNA-muutosten havaitsemiseksi hoidon lähtötasolla, ja jokainen aikapistevaste tallennetaan ja sitä verrataan kahden ryhmän välillä.
2 kuukautta
Lymfosyyttien, stroomasolujen ja kasvainsolujen osuudet kasvainkudoksessa arvioituna yhden solun transkriptisekvenssillä.
Aikaikkuna: Hoidon lähtötaso; Enintään 2 kuukautta ensimmäisestä hoidosta; Satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 100 kuukautta
yksittäinen kasvainkudoksesta pilkottu solu annostellaan 10x genomiikan yhden solun transkriptisekvenssiin. Lymfosyyttien, stroomasolujen, kasvainsolujen osuudet, jotka on arvioitu yksittäisen solun transkriptisekvenssillä hoidon lähtötasolla, toisen aikapisteen vasteen ja taudin etenemisajankohdan perusteella, kirjataan ja niitä verrataan kahden ryhmän välillä.
Hoidon lähtötaso; Enintään 2 kuukautta ensimmäisestä hoidosta; Satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 100 kuukautta
Kasvaimen geenin deleetion, monistumisen, insertion ja muuntyyppisten variaatioiden ilmaantuvuus koko eksonisekvenssin (WES) perusteella arvioituna.
Aikaikkuna: Hoidon lähtötaso; Enintään 2 kuukautta ensimmäisestä hoidosta; Satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 100 kuukautta
Kasvainkudoksesta uutettua DNA:ta annostellaan koko eksonisekvenssiin. Hoidon lähtötilanteen vaihteluominaisuudet, toisen aikapisteen vaste ja taudin etenemisen aikapiste tallennetaan ja niitä verrataan kahden ryhmän välillä.
Hoidon lähtötaso; Enintään 2 kuukautta ensimmäisestä hoidosta; Satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 100 kuukautta
Kasvaimeen liittyvien proteiinien ilmentymistaso kasvaimessa
Aikaikkuna: Hoidon lähtötaso; Enintään 2 kuukautta ensimmäisestä hoidosta; Satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 100 kuukautta
96 kasvaimeen liittyvän proteiinin kasvaimen ilmentymistaso hoidon lähtötasolla, toisen aikapisteen vaste ja taudin etenemisen aikapiste kirjataan ja niitä verrataan kahden ryhmän välillä.
Hoidon lähtötaso; Enintään 2 kuukautta ensimmäisestä hoidosta; Satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 100 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Peking University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Tiistai 1. tammikuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Sunnuntai 1. tammikuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Keskiviikko 1. tammikuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Lauantai 29. tammikuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 20. huhtikuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Keskiviikko 27. huhtikuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Keskiviikko 27. huhtikuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 20. huhtikuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Keskiviikko 1. joulukuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • CGOG-HER2-1001

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia