PRIME HFrEF: Uusi harjoitus iäkkäille potilaille, joilla on sydämen vajaatoiminta ja pienentynyt ejektiofraktio
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Ben Stephenson
- Puhelinnumero: 434-243-8677
- Sähköposti: bls4qq@virginia.edu
Opiskelupaikat
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat, 22908
- Rekrytointi
- University of Virginia, Department of Kinesiology
-
Päätutkija:
- Jason Allen, PhD
-
Ottaa yhteyttä:
- Ben Stephenson
- Puhelinnumero: 434-243-8677
- Sähköposti: bls4qq@virginia.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkittavien on kyettävä kommunikoimaan mielekkäästi tutkijan kanssa ja heillä on oltava laillinen pätevyys antaa kirjallinen tietoinen suostumus.
- Koehenkilöt voivat olla kumpaa tahansa sukupuolta yli 65-vuotiaita.
- Potilailla on diagnosoitava HFrEF vakiintuneiden kaikukardiografisten kriteerien mukaisesti (New York Heart Associationin luokka II-III) ejektiofraktion ollessa < 40 %.
- Kardiologi hyväksyy perusteellisen kaaviotarkistuksen ja fyysisen tutkimuksen jälkeen
- Hemoglobiini vähintään 10,0 g/dl
Poissulkemiskriteerit:
- Liikuntasietokyvyn progressiivinen huononeminen tai hengenahdistus levossa tai rasituksessa edellisten 3-5 päivän aikana
- Merkittävä iskemia alhaisella harjoituksen intensiteetillä (<2 METS tai ~50 W)
- Hallitsematon diabetes (HbA1c >10 %)
- Akuutti systeeminen kuumetauti
- Äskettäinen embolia (6 viikon aikana)
- Syvän laskimotromboflebiitti
- Aktiivinen perikardiitti tai sydänlihastulehdus
- Vaikea aorttastenoosi (aorttaläpän pinta-ala < 1,0 cm2)
- Regurgitoiva sydänläppäsairaus, joka vaatii leikkausta
- Sydäninfarkti viimeisen 3 viikon aikana
- Uusi eteisvärinä (viimeisten 4 viikon aikana)
- Leposyke > 120 bpm
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: PRIME + Yhdistelmä
PRIME-harjoittelu (vaihe 1), jota seuraa 8 viikon progressiivinen koko kehon COMBO-harjoittelu.
|
PRIME on "hybridi" aerobisen vastuksen (sydän ja painot) ohjelma, joka on suunniteltu kohdistamaan kaikki tärkeimmät lihasryhmät ja puuttumaan lihasrajoituksiin, jotka aiheuttavat vanhusten heikentyneen kunnon.
Tämä tapahtuu minimoimalla perinteisemmän harjoituksen keskeiset rajoitukset tuomalla ihanteellinen harjoitusärsyke lihaksille tavalla, jossa sydän ei ole rajoittava tekijä.
Jokainen harjoitus sisältää tiettyjen eristettyjen lihasryhmien supistuksia kohtalaisella kuormituksella, joka määritellään 40–50 % niiden maksimaalisesta vapaaehtoisesta kapasiteetista.
Muut nimet:
COMBO-harjoittelu sisältää sekä aerobisia ("kardio") että vastusharjoituksia ("painonnosto").
Aerobinen komponentti suoritetaan kiinteällä pyörällä 10-15 minuutin kestoisina harjoituksen intensiteetin tavoitetasolla 40-50 % VO2-huipusta.
Tämä tuntuu intensiteetiltä, joka on melko kevyttä hieman kovaa, etenee asteittain toleranssin mukaan 20 minuuttiin asti.
Intensiteettiä säädetään niin, että vaikeus pysyy tavoitealueella.
Vastuskomponentti sisältää kahdeksan harjoitusta, kaksi 10 toiston sarjaa, alun perin määrätty 50-60% 1 toisto max.
Koehenkilö nostaa noin puolet ennustetusta maksimaalisesta voimastaan, 10 kertaa, kahdessa erillisessä tilanteessa, joiden välillä on lepo.
Sen jälkeen vaikeusaste kasvaa noin 10 %, kun vaikeus laskee tavoitealueen alapuolelle.
Muut nimet:
|
|
Muut: Vain COMBO
4 viikkoa tavallista progressiivista koko kehon aerobista ja vastusharjoitusta (COMBO), jota seuraa 8 viikon jatkuva COMBO-harjoittelu.
|
COMBO-harjoittelu sisältää sekä aerobisia ("kardio") että vastusharjoituksia ("painonnosto").
Aerobinen komponentti suoritetaan kiinteällä pyörällä 10-15 minuutin kestoisina harjoituksen intensiteetin tavoitetasolla 40-50 % VO2-huipusta.
Tämä tuntuu intensiteetiltä, joka on melko kevyttä hieman kovaa, etenee asteittain toleranssin mukaan 20 minuuttiin asti.
Intensiteettiä säädetään niin, että vaikeus pysyy tavoitealueella.
Vastuskomponentti sisältää kahdeksan harjoitusta, kaksi 10 toiston sarjaa, alun perin määrätty 50-60% 1 toisto max.
Koehenkilö nostaa noin puolet ennustetusta maksimaalisesta voimastaan, 10 kertaa, kahdessa erillisessä tilanteessa, joiden välillä on lepo.
Sen jälkeen vaikeusaste kasvaa noin 10 %, kun vaikeus laskee tavoitealueen alapuolelle.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
VO2peak
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Muutos kardiorespiratorisessa kunnossa (hapenkulutuksen huippu [V̇O2peak]) 12 viikon harjoittelun jälkeen.
Ensisijainen nollahypoteesi testaa, onko V̇O2-huipun keskimääräinen muutos 12 viikon harjoittelun jälkeen sama henkilöillä, jotka käyvät aluksi 4 viikon PRIME-hoidon ennen 8 viikon progressiivista koko kehon COMBO:ta, verrattuna koehenkilöihin, jotka käyvät läpi koko 12 viikon progressiivisen COMBOn. .
Vaihtoehtoinen hypoteesi on, että V̇O2piikin keskimääräinen muutos 12 viikon harjoittelun jälkeen ei ole sama henkilöillä, jotka käyvät aluksi 4 viikon PRIME-harjoittelun ennen 8 viikon progressiivista COMBO:ta, verrattuna koehenkilöihin, jotka käyvät läpi koko 12 viikkoa progressiivista COMBO-harjoitusta.
Toissijaisia päätepisteitä ovat verenpaine, verisuonten toiminta [valtimoiden jäykkyys, endoteelitoiminta (FMD)] lihasten ominaisuudet ja histokemia, veren kemia, fyysisen kunnon testaus, elämänlaatukyselyt ja hoitoon sitoutuminen.
|
12 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lihaskunto
Aikaikkuna: 40 - viikkoa
|
Arvioitu käyttämällä 1 toistoa maksimivoimaa [1RM] mitattuna kg-yksiköissä
|
40 - viikkoa
|
|
Fyysinen toiminta
Aikaikkuna: 40 - viikkoa
|
Arvioi Senior Fitness Test -pisteet [SFT], mitattuna prosenttipisteinä.
|
40 - viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Jason Allen, PhD, University of Virginia
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Allen JD, Vanbruggen MD, Johannsen NM, Robbins JL, Credeur DP, Pieper CF, Sloane R, Earnest CP, Church TS, Ravussin E, Kraus WE, Welsch MA. PRIME: A Novel Low-Mass, High-Repetition Approach to Improve Function in Older Adults. Med Sci Sports Exerc. 2018 May;50(5):1005-1014. doi: 10.1249/MSS.0000000000001518.
- Shoemaker MJ, Curtis AB, Vangsnes E, Dickinson MG. Triangulating Clinically Meaningful Change in the Six-minute Walk Test in Individuals with Chronic Heart Failure: A Systematic Review. Cardiopulm Phys Ther J. 2012 Sep;23(3):5-15.
- Allen JD, Robbins JL, Vanbruggen MD, Credeur DP, Johannsen NM, Earnest CP, Pieper CF, Johnson JL, Church TS, Ravussin E, Kraus WE, Welsch MA. Unlocking the barriers to improved functional capacity in the elderly: rationale and design for the "Fit for Life trial". Contemp Clin Trials. 2013 Sep;36(1):266-75. doi: 10.1016/j.cct.2013.07.007. Epub 2013 Jul 27.
- Rickli H, Kiowski W, Brehm M, Weilenmann D, Schalcher C, Bernheim A, Oechslin E, Brunner-La Rocca HP. Combining low-intensity and maximal exercise test results improves prognostic prediction in chronic heart failure. J Am Coll Cardiol. 2003 Jul 2;42(1):116-22. doi: 10.1016/s0735-1097(03)00502-3.
- Angadi SS, Jarrett CL, Sherif M, Gaesser GA, Mookadam F. The effect of exercise training on biventricular myocardial strain in heart failure with preserved ejection fraction. ESC Heart Fail. 2017 Aug;4(3):356-359. doi: 10.1002/ehf2.12149. Epub 2017 Mar 16.
- Angadi SS, Mookadam F, Lee CD, Tucker WJ, Haykowsky MJ, Gaesser GA. High-intensity interval training vs. moderate-intensity continuous exercise training in heart failure with preserved ejection fraction: a pilot study. J Appl Physiol (1985). 2015 Sep 15;119(6):753-8. doi: 10.1152/japplphysiol.00518.2014. Epub 2014 Sep 4.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- HSR220112
- 1R01AG075556-01A1 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .