Psykobioottien interventio potilailla, joilla on ahdistuneisuushäiriö
Kaksoissokkoutettu satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa tutkitaan mikrobiotan, seerumin kokonaisantioksidanttikapasiteetin ja unen tai psykiatristen oireiden yhdistelmää ennen ja jälkeen psykobioottisen Lactobacillus Paracasein nauttimisen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Shu-I Wu, PhD
- Puhelinnumero: +886-975835215
- Sähköposti: shuiwu624@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Taipei, Taiwan, 10448
- Mackay Memorial Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 20-65 vuotta
- Potilaat kokivat, että heillä oli ahdistuneisuuteen liittyviä valituksia tai minkä tahansa tyyppisiä sopeutumishäiriöiden ahdistuneisuushäiriöitä, jotka oli lähetetty Mackay Memorial Hospitalin psykiatrian, neurologian, sisätautien ja perhelääketieteen osastoilta.
- Aikuisten GAD-7 ≥ 8 pistettä (yleistyneen ahdistuneisuushäiriön seulomiseksi) tai yleistyneen ahdistuneisuushäiriön (F41.1) tai määrittelemättömän ahdistuneisuushäiriön (F41.9) DSM-5-diagnoosi
- Ne, jotka ovat tällä hetkellä selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien (SSRI) hoidossa, otetaan mukaan vain, jos heidän SSRI-hoitonsa on pysynyt vakaana tai sitä ei ole muutettu 4 viikkoon.
Poissulkemiskriteerit:
- olet ottanut antibiootteja tai saat antibioottihoitoa kuukauden sisällä.
- Olet käyttänyt probioottisia tuotteita jauheena, kapselina tai tablettina kahden viikon sisällä (pois lukien jogurtti, Yakult ja muut vastaavat ruoat).
- Potilaat, joille on tehty hepatobiliaarinen maha-suolikanavan leikkaus (paitsi kolorektaalinen polypektomia ja umpilisäkkeen poisto).
- Entiset tai nykyiset potilaat, joilla on tulehduksellinen suolistosairaus.
- Ne, joilla on ollut syöpä.
- Ne, jotka ovat allergisia maitohappobakteerituotteille.
- Potilaat, joilla on vaikea masennus (Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) ≧ 20 pistettä) tai mahdollisia neurokognitiivisia häiriöitä (Mini-Mental State Examination (MMSE) <20) tai potilaat, joilla oli itsemurha-ajatuksia kohdassa 9 PHQ- 9.
- Kroonisia psykiatrisia sairauksia sairastavat potilaat, jotka käyttävät parhaillaan lääkkeitä akuuttien sairauksien hoitoon, orgaanisia aivosairauksia tai äskettäin diagnosoituja tai vaihdettuja lääkkeitä kolmen kuukauden sisällä.
- Ne, jotka saavat parenteraalista ravintoa.
- Ne, jotka päätutkija on arvioinut sopimattomiksi osallistumaan tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
mikrokiteinen selluloosa
|
mikrokiteinen selluloosa, 2 caps päivittäiseen käyttöön
|
|
Kokeellinen: Lämpökäsitelty PS23
Lactobacillus paracasei PS23 lämpökäsitelty
|
Lactobacillus paracasei PS23 lämpökäsitelty, 2 caps päivittäiseen käyttöön
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset HAM-A:sta verrattuna lumelääkkeeseen.
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta 8 viikon kohdalla
|
Hamilton Anxiety Scale (HAM-A) -pistemäärän muutokset alaspäin ≥ 20 % osoittavat merkittävää paranemista.
|
muutos lähtötilanteesta 8 viikon kohdalla
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Erot yleistyneen ahdistuneisuushäiriön 7-kohdassa (GAD-7) lumelääkkeeseen verrattuna.
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta 8 viikon kohdalla
|
GAD-7 on helppo suorittaa yleistyneen ahdistuneisuushäiriön alustava seulontatyökalu. Ahdistuneisuushäiriöiden seulonnassa vähintään 8 pistemäärä edustaa kohtuullista raja-arvoa yleistyneen ahdistuneisuushäiriön todennäköisten tapausten tunnistamiseen. 8 GAD-7:n herkkyys on 92 % ja spesifisyys 76 % yleistyneen ahdistuneisuushäiriön diagnoosille.
|
muutos lähtötilanteesta 8 viikon kohdalla
|
|
Erot tila- ja ominaisuus-ahdistusindeksissä (STAI) lumelääkkeeseen verrattuna.
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta 8 viikon kohdalla
|
STAI mittaa ahdistuksen tasoa nykyisessä "tilassa" tai "piirteestä".
Todettiin hyvä luotettavuus (0,86-0,95) ja herkkyys (0,85), ja mitä korkeammat pisteet olivat, sitä vakavampaa ahdistustaso oli.
|
muutos lähtötilanteesta 8 viikon kohdalla
|
|
Erot unettomuuden vakavuusindeksissä (ISI) lumelääkkeeseen verrattuna.
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta 8 viikon kohdalla
|
ISI on lyhyt instrumentti, joka on suunniteltu arvioimaan unettomuuden yö- ja päiväkomponenttien vakavuutta.
|
muutos lähtötilanteesta 8 viikon kohdalla
|
|
Erot elämänlaatu-, nautinto- ja tyytyväisyyskyselyssä-16 (QLESQ-16) lumelääkkeeseen verrattuna.
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta 8 viikon kohdalla
|
QLESQ-16 on pätevä, luotettava itseraportointiväline elämänlaadun arvioimiseen.
|
muutos lähtötilanteesta 8 viikon kohdalla
|
|
Erot mielialatilojen profiilissa (POMS) lumelääkkeeseen verrattuna.
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta 8 viikon kohdalla
|
POMS on psykologinen luokitusasteikko, jota käytetään arvioimaan ohimeneviä, erillisiä mielialatiloja.
|
muutos lähtötilanteesta 8 viikon kohdalla
|
|
Visual Analogue Scale-GI (VAS-GI) -erot lumelääkkeeseen verrattuna.
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta 8 viikon kohdalla
|
VAS koostuu 10 cm pitkästä linjasta.
Yksilöt osoittavat tai merkitsevät kohtaa viivalla, jossa he tuntevat ilmaistaan heidän tunteensa, väsymystasonsa ja unen laatunsa.
Tunnetason pistemäärä on 0 cm (erittäin hermostunut) 10 cm:iin (erittäin rentouttava).
Väsymystason pistemäärä on 0 cm (erittäin energinen) 10 cm (erittäin unelias).
Unenlaadun pisteet ovat 0 cm (huono) - 10 cm (hyvin uni).
Maksimi kokonaispistemäärä on 100 % (vastaa 10 cm).
|
muutos lähtötilanteesta 8 viikon kohdalla
|
|
Muutokset veren TAC:ssa (Total Antioxidant Capacity) ennen ja jälkeen probioottien käytön
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta 8 viikon kohdalla
|
TAC on oksidatiivisen stressin biomarkkeri.
|
muutos lähtötilanteesta 8 viikon kohdalla
|
|
Muutokset veren DHEA-S:ssä (dehydroepiandrosteronisulfaatti) verrattuna lumelääkkeeseen.
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta 8 viikon kohdalla
|
DHEA-S on ikääntymisen eston biomarkkeri, neuroaktiivisten steroidien joukossa dehydroepiandrosteronin (3b-hydroksiandrost-5-eeni-17-oni, [DHEA]) ja sen sulfatoituneen metaboliitin DHEA-sulfaatin (DHEAS) on osoitettu olevan tehokkaita modulaattoreita. hermoston toiminta, mukaan lukien neurogeneesi, hermosolujen kasvu ja erilaistuminen sekä hermosolujen suojaus.
Korostaen DHEA:n ja DHEAS:n mahdollista terveydellistä merkitystä ihmisillä, seerumipitoisuudet laskevat tasaisesti iän myötä, ja alhaisimmat pitoisuudet ovat läsnä, kun monet ikääntymiseen ja hermoston rappeutumiseen liittyvät sairaudet tulevat ilmi.
|
muutos lähtötilanteesta 8 viikon kohdalla
|
|
Veren kortisolin muutokset lumelääkkeeseen verrattuna.
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta 8 viikon kohdalla
|
Kortisoli on steroidihormoni, jota tuottavat lisämunuaiset, jotka sijaitsevat kunkin munuaisen päällä.
Verenkiertoon päästettynä kortisoli voi vaikuttaa moniin eri kehon osiin ja auttaa: elimistöä reagoimaan stressiin tai vaaroihin lisäämään elimistön aineenvaihduntaa glukoosi kontrolloimaan verenpainetta vähentämään tulehdusta.
Kortisolia tarvitaan myös taistele tai pakene -vasteeseen, joka on terve, luonnollinen reaktio havaittuihin uhkiin.
Kehosi säätelee voimakkaasti tuotetun kortisolin määrää varmistaakseen tasapainon.
|
muutos lähtötilanteesta 8 viikon kohdalla
|
|
Muutokset veressä Korkean herkkyyden CRP (hs CRP) verrattuna lumelääkkeeseen.
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta 8 viikon kohdalla
|
Erittäin herkkä C-reaktiivinen proteiini (hsCRP) on tulehduksen merkkiaine, joka ennustaa sydäninfarktin, aivohalvauksen, ääreisvaltimotaudin ja äkillisen sydänkuoleman terveillä henkilöillä, joilla ei ole aiemmin ollut sydän- ja verisuonitautia, sekä toistuvia tapahtumia ja kuolemaa potilailla, joilla on akuutti. tai stabiilit sepelvaltimotaudit.
|
muutos lähtötilanteesta 8 viikon kohdalla
|
|
Parannuksia ja eroja lumelääkkeeseen verrattuna oksidatiivisissa, tulehdus- ja stressibiomarkkereissa.
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta 8 viikon kohdalla
|
Tulehdus- ja ahdistusmittaussytokiinien, mukaan lukien IL-2, IL-6, IL-10, IL-1beta, TNF-alfa ja BDNF, analyysit suoritetaan ELISA-työkalulla toimittajien protokollan mukaisesti (eBioscience, Boston, MA).
|
muutos lähtötilanteesta 8 viikon kohdalla
|
|
Muuttaa zonuliinia ja kalprotektiinia ulostenäytteessä lumelääkkeeseen verrattuna.
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta 8 viikon kohdalla
|
Ulostenäytteestä peräisin olevan suoliston mikrobiomin koostumusta tutkii Illumina MiSeq Platform.
Ulostenäyte pestään ja valmistetaan steriilillä PBS:llä.
Kaikki näytteet valmistetaan valmistajan ohjeiden mukaisesti.
Ulosteen DNA V3-V4-alueilla monistetaan16s-amplikonin PCR-alukkeilla.
Bakteerien tunnistamiseen ja laadun suodattamiseen käytetään online-bioinformatiikan tietokantaa.
|
muutos lähtötilanteesta 8 viikon kohdalla
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Shu-I Wu, PhD, Mackay Memorial Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 112-2314-B-195-008-
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .