Tutkimus keuhkoverenpainetaudin perifeerisistä rajoituksista
Keuhkoverenpainetaudin perifeeriset rajoitukset ja lihasharjoittelun vaikutukset - PH-harjoittelukoe
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Circulatory Failure Research Team
- Puhelinnumero: (507) 255-2200
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Yogesh Reddy
- Puhelinnumero: (507) 284-3687
- Sähköposti: Reddy.Yogesh@mayo.edu
Opiskelupaikat
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Keuhkovaltimon hypertensio (PAH) -potilaat:
- Tietoinen suostumus saatu ennen kaikkea tutkimukseen liittyvää toimintaa. Kokeeseen liittyvät toiminnot ovat mitä tahansa toimenpiteitä, jotka suoritetaan osana kokeilua, mukaan lukien toimet, joilla määritetään soveltuvuus kokeeseen.
- NYHA luokka II-IV
- LVEF ≥ 40 % edellisen vuoden aikana.
- Ei sairaalahoitoja sydämen vajaatoiminnan vuoksi edellisten 30 päivän aikana.
- Ei äskettäin aloitettu keuhkovasodilataattorihoitoa viimeisten 60 päivän aikana
- Keuhkovaltimon hypertensio oikean sydämen katetroinnilla (keskimääräinen PA-paine ≥ 20 mmHg PVR:llä> 2 puuyksikköä) ilman merkkejä sydämen vajaatoiminnasta ja säilynyt ejektiofraktio (harjoituksen PCWP <25 mm Hg).
- Oireiset PAH-potilaat, jotka suunnittelevat RHC-harjoitusta rasitusoireiden uudelleenarvioimiseksi
Terveelliset kontrollit:
- Tietoinen suostumus saatu ennen kaikkea tutkimukseen liittyvää toimintaa. Kokeeseen liittyvät toiminnot ovat mitä tahansa toimenpiteitä, jotka suoritetaan osana kokeilua, mukaan lukien toimet, joilla määritetään soveltuvuus kokeeseen.
- Ei tunnettua sydämen vajaatoiminnan diagnoosia
Poissulkemiskriteerit:
- Sydäninfarkti, aivohalvaus, sairaalahoito sydämen vajaatoiminnan, epästabiilin angina pectoriksen tai ohimenevän iskeemisen kohtauksen vuoksi 30 päivää ennen seulontapäivää.
- Suunniteltu sepelvaltimon, kaulavaltimon tai ääreisvaltimon revaskularisaatio.
- Mikä tahansa muu sairaus, jonka tutkija pitää hengenahdistuksen ensisijaisena syynä (kuten sydämen vajaatoiminta, joka johtuu rajoittavasta kardiomyopatiasta tai infiltratiivisista tiloista (esim. amyloidoosi), hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia, anemia tai enemmän kuin kohtalainen mitraali- tai aorttaläppäsairaus).
- Pyörätuolissa tai ortopedinen kyvyttömyys harjoittaa
- Krooninen hypoksemia, johon liittyy kyvyttömyys harjoittaa ilman happilisää (PAH-potilaat) tai happilisän tarve (terveelliset kontrollit)
- Luustolihasten myopatia
- Rabdomyolyysin historia
- Osallistuminen keuhkoverenpainetaudin hoitoon tarkoitetun hyväksytyn tai ei-hyväksytyn laitteen kliiniseen tutkimukseen 30 päivän sisällä ennen seulontaa.
- Tutkimuslääkkeen vastaanotto 30 päivän sisällä ennen seulontaa
- Nainen, joka on raskaana, imettää tai aikoo tulla raskaaksi tai on hedelmällisessä iässä ja ei käytä erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää.
- Tutkimuksen ajaksi suunniteltu suuri leikkaus, joka vaikuttaa tutkijan mielestä kävelykykyyn.
- Mikä tahansa häiriö, mukaan lukien vaikea psykiatrinen häiriö, itsemurhakäyttäytyminen 90 päivää ennen seulontaa ja epäilty huumeiden väärinkäyttö, joka tutkijan mielestä saattaa vaarantaa tutkittavan turvallisuuden tai protokollan noudattamisen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Aerobinen koulutus
PAH-potilaat rekisteröidään suorittamaan perustutkimuksen arvioinnit, satunnaistetaan aerobiseen harjoitteluun 12 viikon ajan ja toistetaan sitten tutkimusarvioinnit.
|
Aerobista harjoittelua suoritetaan 30 minuuttia 3 kertaa viikossa käyttäen reipasta kävelyä ja tavoitesyketavoitteita, jotka perustuvat huippusykereservin (HRR = huippu-lepo-HR) prosenttiosuuteen harjoituksen oikean sydämen katetroinnissa (RHC).
TavoiteHR etenee tutkimusjakson aikana 50 %:sta 70 %:iin huippusykereservistä, joka on lisätty lepoHR:ään Karvonen standardikaavalla (Tavoite HR = lepoHR + tavoite % HRR:stä).
Henkilöstöä seurataan Fitbitsillä ohjaamaan harjoituksen intensiteettiä ja raakadataa analysoidaan Fitabase-alustan avulla vaatimustenmukaisuuden valvomiseksi.
|
|
Kokeellinen: Jalkojen koulutus
Potilaat, joilla on PAH, otetaan mukaan suorittamaan perustutkimuksen arvioinnit, satunnaistetaan käymään jalkaharjoittelua 12 viikon ajan ja toistetaan sitten tutkimusarvioinnit.
|
Jalkaharjoittelu suoritetaan määrätyillä nilkan painoilla polven ojentamiseksi istuessa.
Alkupainon määritystä ohjaa protokollapohjainen henkilökohtainen rasitustoleranssitesti, jossa käytetään vaihtelevia painoja optimaalisen alku- ja tavoitepainon tunnistamiseksi kullekin potilaalle perustuen tämän testin aikana tunnistettuun 10 toiston enimmäispainoon.
Jalkojen harjoittelupaino aloitetaan 40 %:lla lähtötason 10 toiston enimmäispainosta viikoilla 1–4, jona aikana potilaiden on suoritettava 3 sarjaa 10 toistoa (yhteensä 30 toistoa) 3 päivänä viikossa.
Viikoilla 4-8 55 % alkuperäisestä 10 toiston enimmäispainosta käytetään 4 10 toiston sarjaan (yhteensä 40 toistoa).
Viikoilla 8–12 70 % alkuperäisestä 10 toiston enimmäispainosta käytetään 5 10 toiston sarjaan (yhteensä 50 toistoa).
|
|
Ei väliintuloa: Terveelliset kontrollit
Terveet kontrollit otetaan mukaan suorittamaan perustutkimuksen arvioinnit normaalien vertailuarvojen luomiseksi.
Terveille kontrolleille ei tehdä satunnaistettuja harjoittelutoimenpiteitä tai toistuvia arviointeja.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos luurankolihasten O2-diffusiivisessa konduktanssissa (Dm) selällään olevan harjoituksen aikana
Aikaikkuna: Lähtötilanne, noin 12 viikkoa
|
Dm mitataan yksikössä ml/mm Hg/min selällään olevan harjoituksen aikana
|
Lähtötilanne, noin 12 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos O2-huipun kulutuksessa (VO2-huippu) selällään olevan harjoituksen aikana
Aikaikkuna: Lähtötilanne, noin 12 viikkoa
|
Huippu VO2 mitataan millilitroina happea painokiloa kohden minuutissa (ml/kg/min) selällään olevan harjoituksen aikana.
|
Lähtötilanne, noin 12 viikkoa
|
|
Muutos luustolihasten O2-diffusiivisessa konduktanssissa (Dm) yhden polven ojentajaharjoituksen aikana
Aikaikkuna: Lähtötilanne, noin 12 viikkoa
|
Dm mitataan yksikössä ml/mm Hg/min yhden polven ojentajaharjoituksen aikana.
|
Lähtötilanne, noin 12 viikkoa
|
|
Muutos maksimaalisessa mitokondriohengituksessa
Aikaikkuna: Lähtötilanne, noin 12 viikkoa
|
Mitattu hengityskomplekseille (kompleksi I+II) mitokondrioiden proteiinipitoisuutta kohden (pmol O2/μg mito/s) nelipäisen lihaskudoksen biopsiasta.
|
Lähtötilanne, noin 12 viikkoa
|
|
Elämänlaadun muutos mitattuna 36 kohteen lyhytmuotoisella tutkimuksella (SF-36)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, noin 8 viikkoa, noin 12 viikkoa
|
SF-36-kysely mittaa elämänlaatua erilaisilla kysymyksillä, joissa kysytään potilaiden fyysistä ja henkistä toimintaa.
SF-36:n asteikolla on 0-100, ja alhaisemmat pisteet osoittavat enemmän vammaisuutta ja heikompaa elämänlaatua.
|
Lähtötilanne, noin 8 viikkoa, noin 12 viikkoa
|
|
Elämänlaadun muutos keuhkoverenpainetaudin oireet ja vaikutus (PAH-SYMPACT) -kyselylomakkeella mitattuna
Aikaikkuna: Lähtötilanne, noin 8 viikkoa, noin 12 viikkoa
|
PAH-SYMPACT on PAH-spesifinen potilaiden raportoima tulosinstrumentti, joka mittaa PAH-oireet ja -vaikutukset elämänlaadun mittarina.
Oire-osa on päivittäinen päiväkirja, joka sisältää 12 kohtaa.
Vastaajaa pyydetään arvioimaan jokainen kohde viimeisen 24 tunnin ajalta.
Jokaisen kohteen vastausvaihtoehdot vaihtelevat välillä 0 " "ei [oire] ollenkaan" - 4 "erittäin vakava".
|
Lähtötilanne, noin 8 viikkoa, noin 12 viikkoa
|
|
Elämänlaadun muutos emPHasis-10 -kyselyllä mitattuna
Aikaikkuna: Lähtötilanne, noin 8 viikkoa, noin 12 viikkoa
|
EmPHasis-10 on lyhyt ja helppo kyselylomake, joka koostuu 10 kohdasta, jotka käsittelevät hengenahdistusta, väsymystä, hallintaa ja itseluottamusta.
Jokainen kohde pisteytetään semanttisella kuuden pisteen asteikolla (0-5), jossa on vastakkaiset adjektiivit kummassakin päässä.
Kokonaispistemäärä emPHasis-10 johdetaan käyttämällä yksinkertaista 10 kohteen yhdistämistä.
emPHasis-10 pisteet vaihtelevat 0-50, korkeammat pisteet osoittavat huonompaa elämänlaatua.
|
Lähtötilanne, noin 8 viikkoa, noin 12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Yogesh Reddy, M.B.B.S, Mayo Clinic
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 23-000705
- 1K23HL164901-01A1 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .