Annosriippuvaiset vaikutukset leikkauksen aikaisella traneksaamihapolla kirurgiseen verenvuotoon ja verensiirron tarpeeseen monitasoisessa rinta- ja lannerangan kirurgiassa
Annosriippuvaiset vaikutukset intraoperatiivisesti annetulla tranexamic acid -valmisteella kirurgiseen verenvuotoon ja verensiirtojen tarpeeseen monitasoisessa thorakolumbaalisen selkärangan kirurgiassa
Monitasoinen selkärangan stabilointileikkaus liittyy usein merkittävään verenmenetykseen ja lisääntyneisiin verensiirtotarpeisiin. Traneksaamihappo (TXA), antifibrinolyyttinen aine, vähentää leikkauksen aikana tapahtuvaa verenvuotoa, mutta optimaalinen laskimonsisäinen annosteluregimi on edelleen kiistanalainen.
Tämän tutkimuksen tavoitteena oli verrata kahden TXA-annostelusuunnitelman tehokkuutta ja turvallisuutta potilailla, joille tehtiin ≥3-tason selkärangan stabilointileikkaus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Monitasoinen selkärankastabilointileikkaus liittyy usein huomattavaan verenvuotoon ja lisääntyneisiin verensiirtovaatimuksiin. Traneksaamihappo (TXA), antifibrinolyyttinen lääkeaine, vähentää leikkauksen aikana ja sen jälkeen tapahtuvaa verenvuotoa, mutta optimaalinen laskimonsisäinen annosteluregimi on edelleen kiistanalainen.
Tämän tutkimuksen tavoitteena oli verrata kahden TXA-annosteluprotokollan tehokkuutta ja turvallisuutta potilailla, joille suoritettiin ≥3-tasoinen selkärankastabilointileikkaus. Tässä prospektiivisessa, satunnaistetussa tutkimuksessa 62 aikuista potilasta, joille oli suunniteltu vapaaehtoinen rintanikama-alaraajastabilointi, joka kattoi kolme tai useamman tason, jaettiin saamaan joko matala-annos TXA (n=31): 5 mg/kg lataus + 1 mg/kg/h infuusio tai korkea-annos TXA (n=31): 10 mg/kg lataus + 2 mg/kg/h infuusio. TXA annosteltiin laskimonsisäisesti 15 minuuttia ennen leikkausviillon tekemistä.
Leikkauksen aikainen verenvuoto, verensiirtovaatimukset, leikkauksen aikaiset laboratorioarvot ja komplikaatiot (tromboemboliset, neurologiset, munuaiseen liittyvät, allergiset ja kohtauksiin liittyvät) kirjattiin. Potilaita seurattiin 48 tuntia leikkauksen jälkeen.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Istanbul, Turkki (Türkiye), 34865
- Kartal Dr. Lütfi Kırdar Şehir Hastanesi
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18–65 vuoden ikäinen
- Aikataulutettu vähintään 3-tason selkärankastabilointileikkaukseen yleisanestesian alaisena
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi tromboembolinen tapahtuma
- Sydäninfarkti
- Aivohalvaus
- Maksa- tai munuaisten vajaatoiminta,
- Tunnettu allergia TXA:lle
- Verenvuoto- tai hyytymishäiriöt,
- ASA fyysinen tila IV
- Trauma- tai kasvainleikkaus
- Kieltäytyminen antamasta tietoon perustuvaa suostumusta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: pieniannoksinen traneksamihappo
matala-annos TXA (n= 31): 5 mg/kg latausannos + 1 mg/kg/h infuusio
|
pieniannoksinen TXA (n=31): 5 mg/kg latausannos + 1 mg/kg/h infuusio
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: korkea-annoksinen tranexaamihappo
suuriannoksinen TXA (n = 31): 10 mg/kg latausannos +2 mg/kg/h infuusio
|
suuriannos TXA (n = 31): 10 mg/kg aloitusannos +2 mg/kg/tunti infuusio
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Leikkauksen aikainen verenhukka [millilitraa]
Aikaikkuna: Leikkauksen aikana
|
Leikkauksen aikana menetetyn veren kokonaismäärä, mitattuna millilitroina.
|
Leikkauksen aikana
|
|
Potilaiden lukumäärä, jotka tarvitsevat intraoperatiivista erytrosyytteinsuspensioseerumansiirtoa [Osallistujien määrä]
Aikaikkuna: Operaation aikana
|
Osallistujien määrä, jotka vaativat intraoperatiivista erytrosyyttisuspension (ES) verensiirtoa.
|
Operaation aikana
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Postoperatiivinen hemoglobiinitaso 24 ja 48 tunnin jälkeen [g/dL]
Aikaikkuna: 24 ja 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Hemoglobiiniarvot mitattuna 24 ja 48 tuntia leikkauksen jälkeen.
|
24 ja 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
Postoperatiivinen hematokritti 24 ja 48 tunnin kohdalla [prosenttia (%)]
Aikaikkuna: 24 ja 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Hematokriittitasot mitattuna 24 ja 48 tuntia leikkauksen jälkeen.
|
24 ja 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
Postoperatiivinen verihiutalelukumäärä 24 ja 48 tunnin kohdalla [×10⁹/L tai per mm³]
Aikaikkuna: 24 ja 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Verihiutaleiden määrä mitattuna 24 ja 48 tuntia leikkauksen jälkeen.
|
24 ja 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
Aspartiaatti-aminotransferaasi (AST) -taso 24 ja 48 tunnin kohdalla [U/L]
Aikaikkuna: 24 ja 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Biokemialliset parametrit
|
24 ja 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
Alanini-aminotransferaasi (ALT) -taso 24 ja 48 tunnin kohdalla [U/L]
Aikaikkuna: 24 ja 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Biokemialliset parametrit
|
24 ja 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
Veren ureanitraattipitoisuus (BUN) 24 ja 48 tunnin jälkeen [mg/dL]
Aikaikkuna: 24 ja 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Biokemialliset parametrit
|
24 ja 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
Kreatiinipitoisuus 24 ja 48 tunnin kohdalla [mg/dL]
Aikaikkuna: 24 ja 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Biokemialliset parametrit
|
24 ja 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
Postoperaation pahoinvoinnin ja oksentelun esiintyvyys [Osallistujien lukumäärä]
Aikaikkuna: Ensimmäiset 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Osallistujien määrä, jotka kokevat pahoinvointia ja oksentelua 48 tunnin kuluessa leikkauksesta, mahdollisesti liittyen tranexaamihapon (TXA) antamiseen.
|
Ensimmäiset 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
Vakavien haittatapahtumien esiintymistiheys traneksaamihapon yhteydessä [Osallistujien määrä]
Aikaikkuna: Ensimmäiset 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Osallistujien määrä, joilla esiintyy vakavia haittatapahtumia, jotka voidaan liittää transeemihapon käyttöön.
|
Ensimmäiset 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- KDrLKSH-AVR-BOB-01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .