Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Dynaaminen kausaalinen mallintaminen toiminnan nopeuden neuromodulaatiosta kohdennetulla TMS-EEG:llä (NAS)

tiistai 10. maaliskuuta 2026 päivittänyt: Centre Hospitalier Universitaire, Amiens

Dynaaminen kausaalinen mallinnus toiminnan nopeuden neuromodulaatiosta kohdennetulla TMS-EEG:llä

Aivohalvaus on merkittävä syy pitkäaikaiseen toimintakyvyn heikkenemiseen, ja kognitiiviset ja motoriset puutteet – erityisesti toiminnan hidastuminen ja suorittavan toiminnan häiriöt – ovat vahvoja ennustajia heikolle toipumiselle. Viimeaikaiset edistysaskeleet verkostoneurotieteessä viittaavat siihen, että toiminnan nopeutta säätelevät vuorovaikutukset tiettyjen etuotsa- ja premotoristen alueiden välillä. Kuitenkin aivohalvauksen aiheuttaman toiminnan hidastumisen tarkat hermostolliset mekanismit ovat edelleen epäselviä, mikä rajoittaa nykyisten kuntoutusmenetelmien tehokkuutta. Tämä tutkimus yhdistää korkearesoluutioisen EEG:n, fNIRS:n ja dynaamisen kausaalisen mallinnuksen (DCM), sekä rTMS:n kartoittaakseen ja moduloidakseen toiminnan nopeuteen liittyviä hermostokytkentöjä. Ensimmäisessä vaiheessa arvioimme seitsemän keskeisen aivoalueen roolia toiminnan nopeuden säätelyssä käyttämällä virtuaalisia vaurioita yksipulssisella TMS:llä 60 terveellä henkilöllä. Toisessa vaiheessa käytämme offline-katkoista teetapurkistimulaatiota (iTBS) merkityksellisimpiin alueisiin ja arvioimme sen vaikutusta toiminnan nopeuteen. Lopulta kliinisessä vaiheessa annamme yksilöllistä iTBS:ää 20 aivohalvauspotilaalle parantaaksemme toiminnan nopeutta. Potilaita arvioidaan alkuarvioinnissa, välittömästi hoidon jälkeen sekä yhden ja kolmen kuukauden kuluttua seuraten toiminnan nopeuden parantumista DCM:n ja käyttäytymistestien avulla. Yhteyksien muutoksia ja toiminnan nopeuden suorituskykyä verrataan terveisiin kontrolliryhmiin hienosäätääksemme hoitoparametreja. Toissijaisia tuloksia ovat suorittavan toiminnan kyky ja päivittäinen motorinen suorituskyky. Pitkittäisseuranta määrittää parantumisen pysyvyyden, ohjaten tulevia personoituja kuntoutusstrategioita. Kuvaamalla tehokkaiden yhteyksien muutoksia aivohalvauksen jälkeen pyrimme hienosäätämään neuromodulaatiostrategioita ja kehittämään personoidun rTMS-lähestymistavan. Hypoteesimme on, että kohdistamalla tiettyihin alueisiin, jotka on tunnistettu EEG:n, fNIRS:n ja DCM:n integroinnilla, voidaan parantaa toiminnan nopeutta, mikä lopulta parantaa toiminnallista toipumista. Tämä personoitu lähestymistapa voi johtaa tehokkaampiin kuntoutusprotokolliin, jotka on räätälöity yksilöllisiin aivovaurioihin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

80

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Picardie
      • Amiens, Picardie, Ranska, 80000
        • Rekrytointi
        • CHU Amiens
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Etienne Allart, Pr
        • Alatutkija:
          • Ardalan Aarabi, Pr
        • Alatutkija:
          • Hervé Devanne, Pr
        • Alatutkija:
          • Pierre Morel, MD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Kontrolliryhmään kuuluvat henkilöt, jotka ovat:
  • neurologisesti terveitä,
  • eli heillä ei ole sairauksia, jotka voisivat häiritä kognitiivista suorituskykyä tai sen mittaamista.
  • joilla ei ole vasta-aiheita magneettikuvantamiseen (MRI) tai transkraniaaliseen magneettistimulaatioon (TMS), kuten epilepsiaa, jonka magneettistimulaatio voisi laukaista.
  • Potilasryhmään kuuluvat:
  • henkilöt, joilla on ollut aivoverenkierron häiriö (stroke) toisella aivopuoliskolla, mutta tietyin kriteerein (stroke ei saa olla vaikuttanut tutkimuksen kohteena oleviin keskeisiin etuaivolohkoalueisiin, mikä varmistaa, että havaittu motorinen hidastuminen johtuu verkostotoiminnan häiriöstä eikä näiden alueiden suorasta rakenteellisesta vauriosta)
  • joilla ei ole muita kognitiivisia heikkouksia tai sairauksia, jotka voisivat hämärtää tutkimuksen tuloksia.

Poissulkemiskriteerit:

  • osallistujat, joilla on neurologisia,
  • psykiatrisia tai yleisiä sairauksia, jotka tiedetään muuttavan testisuoritusta tai kognitiivista toimintaa aiemmin validoitujen menetelmien mukaan, suljetaan pois.
  • mitkä tahansa vasta-aiheet magneettikuvantamiselle (MRI) ja transkraniaaliselle magneettistimulaatiolle (TMS) (esim. epilepsia).
  • Stroke-potilailla MRI:ssä havaittavan vaurion tulee säästää etuaivolohkon kohdealueet.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Virtuaaliset leesiot
Terveet osallistujat käyvät läpi TMS:llä indusoituja häiriöitä, jotka kohdistuvat seitsemään keskeiseen aivoalueeseen, arvioidakseen niiden osuutta toiminnan nopeuden säätelyssä.

3D T1-painotteista kuvantamista (T1w) ja (10 min) lepotilan toiminnallista magneettikuvantamista (fMRI) otetaan kullekin terveelle koehenkilölle TMS-interventioiden kohdealueiden tunnistamiseksi.

Vaiheen 1 tavoitteena on arvioida väliaikaisen häiriön (aiheutuneen virtuaalisista vaurioista (VL)) vaikutusta toiminnan nopeuteen, mitattuna reaktioajalla (RT) käyttäen yksinkertaista reaktioaikatehtävää (SRT) terveillä koehenkilöillä.

Kokeellinen: iTBS
Terveet osallistujat saavat iTBS-hoitoa aivojen merkityksellisimpiin alueisiin arvioimaan sen vaikutusta toimintanopeuteen.
Vaihe 2 arvioi intermitentisen theta-pursketuksen (iTBS) vaikutuksia toimintanopeuden parantamiseen terveillä henkilöillä.
Kokeellinen: Individualisoitu iTBS
Aivohalvauspotilaat saavat räätälöityä iTBS-hoitoa toiminnan nopeuden parantamiseksi, ja heidän tilansa arvioidaan useita kertoja.
Vaiheessa 3 toteutetaan iTBS:ää parantamaan toiminnan nopeutta aivohalvauspotilailla ensimmäisten kuuden kuukauden aikana aivohalvauksen jälkeen, hyödyntäen yksilöllisiä toiminnan nopeusmalleja räätälöidäksemme toimenpiteitä.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
reaktiokauden vaihtelut
Aikaikkuna: päivä 0
toiminnan nopeuden vaihtelut ovat reaktioaikaa, jota mitataan yksinkertaisessa reaktioaikatehtävässä, jossa osallistujat reagoivat mahdollisimman nopeasti visuaaliseen ärsykkeeseen käyttäen suosimansa käden etusormea.
päivä 0

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
ero molempien ryhmien aivoyhteyksien arvojen välillä
Aikaikkuna: päivä 0
terveiden kontrolliryhmän ja aivohalvauksen saaneiden potilaiden aivojen yhteyksien arvoissa rTMS:n aiheuttamat muutokset.
päivä 0

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 6. tammikuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 1. joulukuuta 2028

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 1. joulukuuta 2028

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 3. maaliskuuta 2026

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 10. maaliskuuta 2026

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 12. maaliskuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 12. maaliskuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 10. maaliskuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • PI2025_843_0195

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .