Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Profilaktinen PS-sijoitus estämään pankreatiitti endoskooppisen transpapillaarisen GPC:n jälkeen sappikivitaudelle, jossa on samanaikainen sappitien kivitaipumus

torstai 14. toukokuuta 2026 päivittänyt: Qilu Hospital of Shandong University

Profilaktinen haiman stentin asennus ehkäisemään haiman tulehdusta endoskooppisen transpapillaarisen sappirakon säilyttävän kolekystolitotomian jälkeen kolelitiaasille ja samanaikaiselle kolelithiaasille

Tässä monikeskuksellisessa, satunnaistetussa kokeessa sappikivipotilaat, joilla on samanaikaisesti sappitien kiviä sisällytys- ja poissulkemiskriteerien perusteella, arvotaan satunnaisesti saamaan joko rektalista indometasiinia yksin tai indometasiinin ja profylaktisen haiman stentin yhdistelmä endoskooppisen transpapillaarisen sappirakon säilyttävän kolesystolitotomian jälkeen. Kliinisiä tietoja ja potilasarvioita kerätään säännöllisesti lähtötilanteessa ja seurantajaksojen aikana. Tutkimuksen tavoitteena on analysoida haiman tiehyen stentin implantoinnin vaikutusta post-ERCP-pankreatiitin ilmaantuvuuteen sappikivipotilailla, joita hoidetaan ERCP-GPC:llä, vertaamalla koe- ja kontrolliryhmien tehoeroja. Lisäksi tutkimus selvittää haiman tiehyen stentin asettamisen vaikutuksia muihin leikkauksen jälkeisiin komplikaatioihin ERCP:n jälkeen, tekee vertailevan analyysin haiman tiehyen stentin asettamisen ja sen jättämisen taloudellisista hyödyistä ERCP:n jälkeen sekä kehittää tehokkaita kliinisiä strategioita pankreatiitin estämiseksi sappikivipotilailla sappirakon säilyttävän kivenpoiston jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

88

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Shandong
      • Jinan, Shandong, Kiina, 250063
        • Rekrytointi
        • Qilu Hospital of Shandong University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Potilaat, jotka ovat 18-vuotiaita tai vanhempia;
  2. Potilaat, joilla on sappikiviä ja yhteisen sappitien (CBD) kiviä, jotka on vahvistettu ultraäänellä ja/tai MRCP:llä tai muilla kuvantamismenetelmillä (CT/MRI);
  3. Potilaat, joilla on jokainen sappikivi ≤1 cm halkaisijaltaan tai lietemäisiä kiviä;
  4. Potilaat ilman aiempaa ruoansulatuskanavan rekonstruktioleikkausta, kolekystektomiaa tai aiempaa sappiteiden leikkausta, mukaan lukien ERCP;
  5. Sappirakenteen muoto ja koko ovat olennaisesti normaalit ja sappirakenteen seinämän paksuus on ≤3 mm;
  6. Potilaat, joilla on vähintään yksi seuraavista ERCP-jälkeisen haimatulehduksen (PEP) korkean riskin tekijöistä: epäilty Oddin sfinkterin toimintahäiriö (SOD), naispuolinen sukupuoli, aiempi haimatulehdus, vaikea kanavointi (määritelty ≥5 kanavointiyritystä tai ≥5 minuuttia kanavointiaikaa), haimatien kontrastiaineen ruiskutus, ikä <35 vuotta, laajentumaton maksan ulkopuolinen sappitie, ei aiempaa kroonista haimatulehdusta, normaali seerumin bilirubiini, esileikkaus sfinkterotomia, sappitieballoonilaajennus, epätäydellinen sappitien kivien poisto tai sisätieultraääni;
  7. Potilaat, jotka vapaaehtoisesti antavat allekirjoitetun tietoon perustuvan suostumuksen.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Potilaat, joilla on jokin seuraavista diagnooseista: krooninen atrofinen kolekystiitti, posliinisappirakenne, epäilty sappirakenteen pahanlaatuisuus tai Mirizzin oireyhtymä;
  2. Potilaat, joilla on ektopinen duodenumipapilla tai synnynnäinen haima-sappiteiden epämuodostuma;
  3. Potilaat, jotka eivät sovellu ERCP-endoskooppiseen hoitoon vakavien systeemisten sairauksien vuoksi;
  4. Potilaat, joilla on vakava hyytymishäiriö (määritelty kansainväliseksi normalisoiduksi suhteeksi [INR] >1,5) tai merkittävä trombosytopenia (verihiutalemäärä <50×10⁹/L);
  5. Raskaana olevat naiset;
  6. Potilaat, joilla ohjauslanka pääsee haimaan ≥3 kertaa toimenpiteen aikana;
  7. Potilaat, joilla on allergiaa aspiriiniin tai ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin (NSAID);
  8. Potilaat, joilla on synnynnäinen tai hankittu peräsuolen puuttuminen;
  9. Potilaat, joilla on vakava akuutti haimatulehdus

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Muut: Saa pelkkää rektalista indometasiinia
rektalista indometasiinia käytettiin yksin verrokkiryhmässä
Kokeellinen: Indometasiinin ja profylaktisen haiman stentin yhdistelmä
Kaikki toimenpideriippuvaiset interventiot paitsi rektalisen indometasiinin antaminen ja profylaktisen stentin asettaminen jätettiin endoskoopin tekijän harkinnan varaan. ERCP:n aikana, kun kelpoisuus vahvistettiin, potilaat randomisoitiin suhteessa 1:1 saamaan profylaktinen stentti tai ei. Potilaille, jotka määrättiin indometasiini-plus-stentti-ryhmään, odotettiin endoskoopin tekijöiden yrittävän stentin asettamista, vaikka tekniset lähestymistavat, mukaan lukien tähän tarkoitukseen käytetty aika ja vaiva, eivät olleet standardoituja. Kaikki potilaat saivat 100 mg indometasiini-suppositorioita.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Potilaiden osuus, joilla on post-ERCP-pankreatiitti
Aikaikkuna: 24 tunnista 72 tuntiin ERCP:n jälkeen
Jos potilaalla esiintyy kaksi seuraavista kolmesta piirteestä, tehdään leikkauksen jälkeisen haiman tulehduksen diagnoosi: (1) Vatsakipu, joka on yhdenmukainen akuutin haimatulehduksen kanssa, (2) Seerumin amylaasi- ja/tai lipaasipitoisuudet vähintään kolme kertaa normaalin ylärajan yläpuolella, ja (3) Vatsan kuvantamistutkimukset, jotka osoittavat akuutin haimatulehduksen mukaisia radiologisia muutoksia.
24 tunnista 72 tuntiin ERCP:n jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Potilaiden osuus, joilla on lievää, kohtalaista tai vakavaa ERCP:n jälkeistä haimatulehdusta
Aikaikkuna: ERCP:n jälkeen 1 kuukauden kuluessa
Vakavuus määriteltiin lieväksi ERCP-jälkeiseksi haimatulehdukseksi, joka johtaa ≤3 päivän sairaalahoitoon, kohtalaiseksi ERCP-jälkeiseksi haimatulehdukseksi, joka johtaa 4-10 päivän sairaalahoitoon, ja vaikeaksi ERCP-jälkeiseksi haimatulehdukseksi, joka johtaa > 10 päivän sairaalahoitoon, tai joka johtaa haiman nekroosin tai pseudokystan kehittymiseen, tai joka vaatii leikkaushoitoa tai perkutaanista toimenpidettä.
ERCP:n jälkeen 1 kuukauden kuluessa
Kliininen onnistumisprosentti
Aikaikkuna: ERCP:n jälkeen 1 kuukauden kuluessa
Täydellinen sappikivien poisto.
ERCP:n jälkeen 1 kuukauden kuluessa
Potilaiden osuus, joilla on muita komplikaatioita
Aikaikkuna: 6 kuukauden kuluessa ERCP-tutkimuksesta
Muita komplikaatioita ovat pääasiassa verenvuoto, kolangiitti, sappirakkotulehdus, perforaatio, hypoksemia, hypotensio tai hypertensio jne.
6 kuukauden kuluessa ERCP-tutkimuksesta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Tao Yu, MD, Qilu Hospital of Shandong University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 1. joulukuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. kesäkuuta 2028

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. kesäkuuta 2028

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 14. tammikuuta 2026

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 22. maaliskuuta 2026

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 27. maaliskuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 18. toukokuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 14. toukokuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2025SDU-QILU-2

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .