- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00000154
Diabeettisen retinopatian vitrektomiatutkimus (DRVS)
Verrataan kahta hoitoa, varhaista vitrektomiaa ja perinteistä hoitoa, äskettäin diabeettisen retinopatian aiheuttaman vakavan lasiaisen verenvuodon hoidossa. Perinteiseen hoitoon kuuluu vitrektomia, jos verenvuoto ei poistu 6–12 kuukauden odotusjakson aikana tai jos verkkokalvon irtoaminen, johon liittyy makulan keskusta, kehittyy milloin tahansa.
Verrata varhaista vitrektomiaa ja tavanomaista hoitoa silmissä, joilla on hyvä näkö, mutta huono ennuste, koska niitä uhkaa verenvuoto tai verkkokalvon irtautuminen erittäin vakavasta proliferatiivisesta retinopatiasta.
Tutkia vaikean proliferatiivisen diabeettisen retinopatian luonnollista historiaa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Vitrektomia ei ainoastaan poista lasiaisen verenvuotoa, vaan myös estää tai lievittää verkkokalvon vetovoimaa fibrovaskulaaristen kalvojen supistumisesta, mikä on tunnusomaista vakavalle proliferatiiviselle diabeettiselle retinopatialle. On tärkeää määrittää, onko vitrektomian varhaisella interventiolla parempi visuaalinen tulos vai tuottaako sen sijaan vakavia komplikaatioita enemmän kuin tavanomaiseen hoitoon liittyvä.
DRVS:ssä suoritettiin kaksi satunnaistettua tutkimusta 18–70-vuotiailla potilailla, joilla oli joko insuliinista riippuvainen tai ei-insuliiniriippuvainen diabetes. Ensimmäisessä tutkimuksessa rekrytoiduilla 616 potilaalla oli vakava näönmenetys äskettäisen vakavan lasiaisen verenvuodon vuoksi ainakin yhdessä silmässä. Tukikelpoiset silmät määritettiin satunnaisesti joko varhaiseen vitrektomiaan tai tavanomaiseen hoitoon. Perinteisessä hoitoryhmässä vitrektomia suoritettiin vuoden kuluttua, jos verenvuoto jatkui; vitrektomia tehtiin aikaisemmin, jos verkkokalvon irtoaminen - kosketti makulan keskustaa - tapahtui.
Toiseen tutkimukseen otettiin mukaan 381 potilasta, joilla kaikilla oli vakavia fibrovaskulaarisia proliferaatioita ja hyödyllinen näkö ainakin yhdessä silmässä. Tukikelpoiset silmät määritettiin joko varhaiseen vitrektomiaan tai tavanomaiseen hoitoon. Perinteiseen hoitoon sisältyi fotokoagulaatio, kun se oli aiheellista, ja vitrektomia, jos ilmeni vakava lasiaisen verenvuoto, joka ei selvinnyt spontaanisti 6 kuukauden odotusjakson aikana tai jos verkkokalvon irtoaminen, johon liittyi makulan keskusta, tapahtui. Satunnaistamisen ja hoidon jälkeen kaikki potilaat tutkittiin 6 kuukauden välein 2 vuoden ajan ja sen jälkeen vuosittain. Näöntarkkuusjakaumia verrattiin koe- ja kontrolliryhmien välillä.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 3
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Two-year course of visual acuity in severe proliferative diabetic retinopathy with conventional management. Diabetic Retinopathy Vitrectomy Study (DRVS) report #1. Ophthalmology. 1985 Apr;92(4):492-502. doi: 10.1016/s0161-6420(85)34002-2.
- Early vitrectomy for severe vitreous hemorrhage in diabetic retinopathy. Two-year results of a randomized trial. Diabetic Retinopathy Vitrectomy Study report 2. The Diabetic Retinopathy Vitrectomy Study Research Group. Arch Ophthalmol. 1985 Nov;103(11):1644-52.
- Early vitrectomy for severe proliferative diabetic retinopathy in eyes with useful vision. Results of a randomized trial--Diabetic Retinopathy Vitrectomy Study Report 3. The Diabetic Retinopathy Vitrectomy Study Research Group. Ophthalmology. 1988 Oct;95(10):1307-20. doi: 10.1016/s0161-6420(88)33015-0.
- Early vitrectomy for severe proliferative diabetic retinopathy in eyes with useful vision. Clinical application of results of a randomized trial--Diabetic Retinopathy Vitrectomy Study Report 4. The Diabetic Retinopathy Vitrectomy Study Research Group. Ophthalmology. 1988 Oct;95(10):1321-34. doi: 10.1016/s0161-6420(88)33014-9.
- Early vitrectomy for severe vitreous hemorrhage in diabetic retinopathy. Four-year results of a randomized trial: Diabetic Retinopathy Vitrectomy Study Report 5. Arch Ophthalmol. 1990 Jul;108(7):958-64. doi: 10.1001/archopht.1990.01070090060040. Erratum In: Arch Ophthalmol 1990 Oct;108(10):1452.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Silmäsairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Diabeettiset angiopatiat
- Diabeteksen komplikaatiot
- Diabetes mellitus
- Silmän verenvuoto
- Verkkokalvon sairaudet
- Diabeettinen retinopatia
- Verenvuoto
- Verkkokalvon irtauma
- Lasaisen verenvuoto
Muut tutkimustunnusnumerot
- NEI-56
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Diabeettinen retinopatia
-
Washington University School of MedicineValmisCentral Serous Retinopathy (CSR)Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Vitrectomia
-
Ain Shams UniversityValmis
-
Tanta UniversityValmisLikinäköinen veto-makulopatia | Pars Plana -vitrektomia | Sisäinen rajoittava kalvokuorinta
-
Central Hospital, Nancy, FranceEi vielä rekrytointiaVerkkokalvon irtaumaRanska
-
The University of Hong KongValmisLasaisen verenvuoto | Verkkokalvon irtauma | Epiretinaalinen kalvo | Vitrectomia | Makulan reikäHong Kong
-
Jaeb Center for Health ResearchNational Eye Institute (NEI); National Institutes of Health (NIH); Regeneron...ValmisProliferatiivinen diabeettinen retinopatia | Lasaisen verenvuotoYhdysvallat, Kanada