- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00000686
Tutkimus d4T:stä potilailla, joilla on AIDS tai AIDSiin liittyvä kompleksi, jotka eivät voi ottaa AZT:tä
Vaiheen I turvallisuustutkimus BMY-27857:stä (2',3'-dideoksi-2',3'-didehydrotymidiini [d4T]), jota annettiin neljä kertaa päivässä AZT-intoleranteille potilaille, joilla on AIDS tai AIDSiin liittyvä kompleksi
2',3'-dideoksi-2',3'-didehydrotymidiinin (d4T) turvallisuuden ja suurimman siedetyn annoksen (MTD) määrittämiseksi potilaille, joilla on AIDS tai AIDSiin liittyvä kompleksi (ARC), jotka eivät siedä tsidovudiinia (AZT) . Tutkimus aloittaa myös arvioinnin d4T-hoidon tehokkuudesta HIV:n replikaatioon, p24-antigeenin plasmapitoisuuksiin ja AIDSiin liittyviin kliinisiin tai immunologisiin parametreihin.
HIV-tartunnan saaneiden potilaiden hoitoon arvioiduista menetelmistä AZT on tuottanut tähän mennessä parhaat tulokset. Myrkylliset vaikutukset noin 50 prosentilla potilaista, jotka saavat AZT:tä, voivat rajoittaa sen käyttökelpoisuutta pitkäaikaisessa hoidossa. Pitkäaikainen hoito saattaa olla tarpeen varhaisen vaiheen HIV-infektion etenemisen estämiseksi AIDSiksi ja sekundaarisen tartunnan estämiseksi. Muita lääkkeitä, jotka voivat olla yhtä tai tehokkaampia kuin AZT ja jotka ovat hyödyllisiä HIV-infektion pitkäaikaishoidossa, on kehitettävä ja arvioitava. Koeputki- ja eläintutkimukset d4T:stä osoittavat, että lääke voi estää HIV:n replikaatiota (lisääntymistä) pitoisuuksina, jotka ovat samankaltaisia kuin AZT:n pitoisuudet, joilla on anti-HIV-aktiivisuutta. Nämä tutkimukset osoittavat myös, että lääke voi pysyä verenkierrossa pidempään kuin AZT. Näin ollen saattaa olla mahdollista, että lääke on yhtä tehokas kuin AZT, kun sitä käytetään harvemmin kuin AZT. Sillä voi myös olla vähemmän häiritsevä vaikutus muihin kehon toimintoihin (kuten tymidiinin aineenvaihduntaan).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
HIV-tartunnan saaneiden potilaiden hoitoon arvioiduista menetelmistä AZT on tuottanut tähän mennessä parhaat tulokset. Myrkylliset vaikutukset noin 50 prosentilla potilaista, jotka saavat AZT:tä, voivat rajoittaa sen käyttökelpoisuutta pitkäaikaisessa hoidossa. Pitkäaikainen hoito saattaa olla tarpeen varhaisen vaiheen HIV-infektion etenemisen estämiseksi AIDSiksi ja sekundaarisen tartunnan estämiseksi. Muita lääkkeitä, jotka voivat olla yhtä tai tehokkaampia kuin AZT ja jotka ovat hyödyllisiä HIV-infektion pitkäaikaishoidossa, on kehitettävä ja arvioitava. Koeputki- ja eläintutkimukset d4T:stä osoittavat, että lääke voi estää HIV:n replikaatiota (lisääntymistä) pitoisuuksina, jotka ovat samankaltaisia kuin AZT:n pitoisuudet, joilla on anti-HIV-aktiivisuutta. Nämä tutkimukset osoittavat myös, että lääke voi pysyä verenkierrossa pidempään kuin AZT. Näin ollen saattaa olla mahdollista, että lääke on yhtä tehokas kuin AZT, kun sitä käytetään harvemmin kuin AZT. Sillä voi myös olla vähemmän häiritsevä vaikutus muihin kehon toimintoihin (kuten tymidiinin aineenvaihduntaan).
Viisi potilasta otetaan mukaan kullakin annostasolla, ja he saavat d4T:tä 10 viikon ajan alkuperäisellä annostasolla. Eskaloituminen seuraavalle korkeammalle annostasolle, jossa käytetään eri viiden potilaan ryhmää, tapahtuu sen jälkeen, kun kolme edellisen ryhmän potilasta on suorittanut onnistuneesti vähintään 3 viikon oraalisen annostelun.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10021
- Cornell Univ Med Ctr
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
Potilailla tulee olla:
- AIDSin tai AIDSiin liittyvän kompleksin (ARC) diagnoosi.
- Aiempi intoleranssi jopa 1 200 mg:n tsidovudiinin (AZT) päivittäisille annoksille on osoitettu hemoglobiinitason laskuna 2–8,5 g/dl tai AZT:hen liittyvänä neutrofiilien laskuna 200–750 solua/mm3.
- Kyky antaa tietoinen suostumus.
Aikaisempi lääkitys:
Sallittu:
- Tsidovudiini (AZT).
Poissulkemiskriteerit
Samanaikainen kunto:
Potilaat, joilla on seuraavat:
- AIDSin määrittelevä opportunistinen infektio ilmoittautumisen yhteydessä.
- Käsittämätön ripuli.
- Aiemmat kohtaukset viimeisen 2 vuoden aikana tai vaativat tällä hetkellä kouristuslääkkeitä hallintaan.
- Kaikki muut kliiniset sairaudet tai aikaisempi hoito, jotka tutkijan mielestä tekisivät potilaan tutkimukseen kelpaamattoman tai kykenemättömäksi noudattamaan annostusvaatimuksia.
Samanaikainen lääkitys:
Ulkopuolelle:
- Systeeminen ylläpito tai kemoprofylaksia opportunistisille infektioille (mukaan lukien dapsoni, asykloviiri).
- Systeeminen hoito tällä tai millä tahansa muulla antiretroviraalisella lääkkeellä (paitsi tsidovudiinilla (AZT)) tai tutkimuslääkkeellä.
- Ribaviriini.
- Sytotoksinen syöpähoito.
- Mikä tahansa aine, joka tunnetaan tehokkaana lääkettä metaboloivien entsyymien indusoijana tai estäjänä (mukaan lukien rifampiini ja barbituraatit).
- Trimetopriimi / sulfametoksatsoli (TMP / SMX).
Potilaat, joilla on seuraavat:
- AIDSin määrittelevä opportunistinen infektio ilmoittautumisen yhteydessä.
- Käsittämätön ripuli.
- Aiemmat kohtaukset viimeisen 2 vuoden aikana tai vaativat tällä hetkellä kouristuslääkkeitä hallintaan.
- Kaikki muut kliiniset sairaudet tai aikaisempi hoito, jotka tutkijan mielestä tekisivät potilaan tutkimukseen kelpaamattoman tai kykenemättömäksi noudattamaan annostusvaatimuksia.
Aikaisempi lääkitys:
Poissuljettu 2 viikon sisällä opiskelusta:
- Mikä tahansa aine, joka tunnetaan tehokkaana lääkettä metaboloivien entsyymien indusoijana tai estäjänä (mukaan lukien rifampiini ja barbituraatit).
Poissuljettu 1 kuukauden sisällä opiskelusta:
- Systeeminen hoito tällä tai millä tahansa muulla antiretroviraalisella lääkkeellä (paitsi tsidovudiinilla (AZT)) tai tutkimuslääkkeellä.
Poissuljettu 3 kuukauden sisällä opiskelusta:
- Ribaviriini.
- Sytotoksinen syöpähoito.
Aktiivinen alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö on tutkijan mielestä riittävä estämään tutkimusterapian riittävän noudattamisen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Hitaat virustaudit
- HIV-infektiot
- AIDSiin liittyvä kompleksi
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Käänteiskopioijaentsyymin estäjät
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- HIV-vastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
- Antimetaboliitit
- Stavudiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- ACTG 111
- AI455-004
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .