- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00005057
Geeniterapia ja gansikloviiri hoidettaessa potilaita, joilla on vaiheen IV melanooma
Vaiheen I tutkimus HSV-1-tymidiinikinaasigeeniä (AdV.RSV-TK) ilmentävän adenovirusvektorin intralesionaalisesta antamisesta yhdessä kasvavien gansikloviiriannosten kanssa potilailla, joilla on kutaaninen metastaattinen pahanlaatuinen melanooma
PERUSTELUT: Muokatun herpesvirusgeenin lisääminen ihmisen melanoomasoluihin voi tehdä syövästä herkemmän gansikloviirille.
TARKOITUS: Vaiheen I tutkimus tutkia geeniterapian tehokkuutta potilaiden hoidossa, joilla on vaiheen IV melanooma.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET: I. Määritä suurin siedetty annos gansikloviiria, joka annetaan IV 12 tunnin välein 7 päivän ajan yhdessä adenoviruksen RSV-TK:n kanssa, joka annetaan suoralla leesioninsisäisellä injektiolla potilaille, joilla on ihon tai ihonalaisen metastaattinen pahanlaatuinen melanooma. II. Määritä tämän hoito-ohjelman annosta rajoittava toksisuus tässä potilaspopulaatiossa. III. Arvioi vaste (sekä paikallisissa että kaukaisissa metastaattisissa paikoissa), vasteen kesto, vaste gansikloviiriannoksella ja mikä tahansa vaikutus paikallisella hoidolla adenoviruksen RSV-TK:lla ja gansikloviirin "itsemurha"-geeniterapialla voi olla näiden potilaiden kokonaiseloonjäämiseen.
YHTEENVETO: Tämä on gansikloviirin annoksen eskalaatiotutkimus. Potilaat ositetaan indeksivaurion ja muiden metastaattisten sairauskohtien vasteen mukaan. Potilaat saavat adenoviruksen RSV-TK:n intratumoraalisen injektion päivänä 1. Ganciclovir IV -valmistetta annetaan 12 tunnin välein päivinä 3-10 yhteensä 14 annosta. Potilaat, joilla on osittainen vaste (PR) tai täydellinen vaste (CR), voidaan hoitaa uudelleen 2 viikkoa dokumentoidun PR:n tai CR:n jälkeen. 3–6 potilaan ryhmät saavat kasvavia gansikloviiriannoksia, kunnes suurin siedetty annos (MTD) on määritetty. MTD määritellään annokseksi, joka edeltää sitä, että 2 potilaasta 6:sta kokee annosta rajoittavaa toksisuutta. Potilaita seurataan 3 viikon, 4 viikon ja 60 päivän välein, sitten 2 kuukauden välein 6 kuukauden ajan ja sitten 3 kuukauden välein 1,5 vuoden ajan.
ARVIOTETTU KERTYMINEN: Tähän tutkimukseen kertyy enintään 27 potilasta.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- Clinical Genetherapy Branch
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- Metabolism Branch
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
SAIrauden OMINAISUUDET: Histologisesti vahvistettu edennyt IV-vaiheen pahanlaatuinen melanooma M1 Kaikki patologiset alatyypit kelvollinen Kolmiulotteisesti mitattava sairaus Vähintään 1 huomaamaton helposti saavutettava ja mitattavissa oleva iho- tai ihonalainen leesio, jonka tilavuus on enintään 3 cm3 fyysisellä tutkimuksella käyttäen Vernier-kalliiperia. Haavoja tai nekroottisia haavaumia. toimii indeksivauriona Ei ehdokkaana parantavaan kirurgiseen resektioon Viskeraaliset etäpesäkkeet, mukaan lukien aivoleesiot, kelvollisia, jos ei nopeasti eteneviä keskushermoston etäpesäkkeitä, jotka todennäköisesti johtavat kuolemaan 3 kuukauden kuluessa
POTILAAN OMINAISUUDET: Ikä: 18 vuotta ja vanhemmat Suorituskyky: Karnofsky 60-100 % Elinajanodote: Yli 3 kuukautta Hematopoieettinen: Absoluuttinen neutrofiilien määrä vähintään 1 800/mm3 Verihiutalemäärä vähintään 100 000/mm3 Hemoglobiini g/d vähintään BL9pa0 enintään 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN) Bilirubiini enintään 1,5 kertaa ULN Munuaiset: Kreatiniini enintään 1,8 mg/dl TAI Kreatiniinipuhdistuma vähintään 70 ml/min Muu: Ei raskaana tai imetä Negatiivinen raskaustesti Hedelmällisten potilaiden tulee käytä tehokasta ehkäisyä tutkimuksen aikana ja 3 kuukautta sen jälkeen Ei muita kliinisesti merkittäviä lääketieteellisiä sairauksia, jotka ovat huonosti hallinnassa ja/tai joiden odotetaan vaikuttavan potilaan eloonjäämiseen tai joka estäisi tutkimushoidon Ei merkittävää kognitiivista heikkenemistä Ei vakavaa aktiivista infektiota, joka vaatii suonensisäistä antibiootti- tai viruslääkitystä Ei kliinistä AIDS Ei primaarisia immuunipuutoksia Ei muita samanaikaisia aktiivisia pahanlaatuisia kasvaimia Ei aikaisempaa herkkyyttä gansikloviirille tai muille viruslääkkeille tämän perheen osia Ei aikaisempaa vakavaa reaktiota adenovirus- tai herpesvirusinfektioon (esim. toksinen epidermaalinen nekrolyysi tai Stevens-Johnsonin oireyhtymä)
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO: Biologinen hoito: Vähintään 4 viikkoa aiemmasta biologisen vasteen modifiointihoidosta (esim. interleukiini-2, interferoni) ja toipunut Ei aikaisempaa geeniterapiaa adenoviruspohjaisilla vektoreilla, kimeerisillä adenoviruspohjaisilla vektoreilla, HSV-tk- tai muulla tymidiinikinaasipohjaisella hoito Ei samanaikaista biologista vastetta modifioivaa hoitoa Ei muuta samanaikaista geeniterapiaa, mukaan lukien ribotsyymi- ja antisense-pohjainen hoito Kemoterapia: vähintään 4 viikkoa edellisestä kemoterapiasta (6 viikkoa nitrosoureoilla, melfalaanilla tai mitomysiinillä) ja toipunut Ei samanaikaista antineoplastista kemoterapiaa Endokriininen korvaushoito tai samanaikainen hoito terapeuttiset kortikosteroidit sallittu Sädehoito: Aiempi sädehoito sallittu edellyttäen, että indeksivaurio ei ole sädekentässä Toipunut aiemmasta sädehoidosta Ei samanaikaista sädehoitoa lukuun ottamatta keskushermoston etäpesäkkeitä annettu indeksivaurio ei sädekentässä Leikkaus: Katso Taudin ominaisuudet Toipunut aiemmasta leikkauksesta Muu: Ei muuta samanaikaista gansikloviiria , asykloviiri tai vastaava viruslääke Ei samanaikaista immunosuppressiivista hoitoa (esim.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: John C. Morris, MD, NCI - Metabolism Branch;MET
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Neuroendokriiniset kasvaimet
- Nevi ja melanoomat
- Melanooma
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- Gansikloviiri
- Gansikloviiritrifosfaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- CDR0000067654
- NCI-98-C-0140C
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Melanooma (iho)
-
Centre Hospitalier le MansRekrytointi
-
E.BadiavasUnited States Department of DefenseValmis
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonShriners Hospitals for Children; Keraplast Technologies, LLCPeruutettuSkin Burn Degree ToinenYhdysvallat
-
Nantes University HospitalRekrytointiHaavan paranemista | Split Thickness Skin GraftRanska
-
3MPeruutettuIhosiirre | Split Thickness Skin Graft | Ihosyövän leikkauspaikkaYhdysvallat
-
Apyx MedicalValmis
-
Goldman, Butterwick, Fitzpatrick and GroffGalderma R&DValmis
-
Sofwave Medical LTDRekrytointi
-
National Taiwan University HospitalNational Science Council, Taiwan; National Health Research Institutes, TaiwanTuntematonHPV | Ihmisen papilloomavirus | Acrochordon | Skin Tag | Pehmeä fibroomaTaiwan
Kliiniset tutkimukset gansikloviiri
-
Oregon Health and Science UniversityTuntematon
-
Tianjin Medical UniversityRekrytointiSytomegaloviruksen retiniitti | Ganciclovir silmätipatKiina