Verenpaineen seuranta – lapsuudesta nuoreen aikuisuuteen

TAUSTA:

Lapsuuden ja nuoren aikuisuuden verenpainemittaukset ennustavat tulevaisuuden tasoa vähemmän kuin keski-iässä mitatut. Osittain tämä voi johtua siitä, että ihmisen sisäinen vaihtelu näyttää muodostavan suuremman osan kokonaisvaihtelusta lapsuudessa kuin aikuisiässä. Aiempi työ NHLBI:n tukeman apurahan parissa osoitti, että toistuvat verenpainemittaukset ja -käynnit johtivat korkeampiin lapsuuden seurantakorrelaatioihin kolmen vuoden aikana.

SUUNNITTELUN KARRATIIVINEN:

Käytettiin seurantatietoja sekä useita käyntejä, jotka vähensivät verenpainemittausten suurta henkilökohtaista vaihtelua ja paransivat seurantakorrelaatioita. Lisäksi "tosi" tai "korjattu" seurantakorrelaatio saatiin aikaan eliminoimalla satunnaisen mittausvirheen vaikutukset. Ajassa vaihtelevien kovariaattien vaikutuksia tutkittiin sekä havaituissa että todellisissa seurantakorrelaatioissa. Seurantakorrelaatioiden laskemisen lisäksi nuorten aikuisten verenpaineelle laskettiin ennustusarvot lapsuuden tasoilla. Tämä oli todennäköisyys, että nuoren aikuisen todellinen verenpaine ylitti tietyn, lapsuuden verenpaineesta riippuvan raja-arvon. Nämä arvot validoitiin käyttämällä Fels Longitudinal Study -tutkimuksen tietoja, jotka sisälsivät verenpaineen sarjamittauksia tutkimuksen ikärajoilla. Ennustemallit johdettiin myös sisältäen termejä yhteismuuttujille, kuten ikä, sukupuoli, pituus ja paino. Näistä malleista rakennettiin nomogrammit, jotka olivat hyödyllisiä lääkäreille ennustetarkoituksiin. Näin ollen näissä tiedoissa käytetyn ainutlaatuisen useiden käyntien lähestymistavan ansiosta satunnaismittausvirheen vaikutus eliminoitui. Nämä metodologiset parannukset vahvistivat verenpaineseulonnan hyödyllisyyttä lapsuudessa sellaisten ihmisten havaitsemiseksi, joilla on korkea riski sairastua verenpaineeseen.

Tässä tietueessa mainittu tutkimuksen päättymispäivämäärä on saatu "Päättymispäivämäärästä", joka on syötetty PRS-tietueeseen.