- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04705337
Levosimendaani ambulatorisilla sydämen vajaatoimintapotilailla (LEIA-HF)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Se on monikeskustutkimus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus. 350 tutkittavaa otetaan mukaan (12 tai useammassa lääketieteellisessä keskuksessa), joilla on vaikea HF, ejektiofraktio ≤35 % New York Heart Associationin luokassa III tai IV. Muut sisällyttämiskriteerit koskevat: sairaalahoitoa HF-dekompensaation vuoksi viimeisen 3 kuukauden aikana ja lyhennetty kuuden minuutin kävelytesti <350 m tai kohonnut NTproBNP ≥1000 pg/ml. Tutkimustuote (IP) lisätään European Society of Cardiology -ohjaukseen, yksilöllisesti optimoituun lääkehoitoon (OMT). Koehenkilöt jaetaan satunnaisesti johonkin tutkimusryhmään: 175 levosimendaanihaaraan ja 175 lumelääkkeeseen. LEIA-HF-tutkimuksessa tutkittu interventio on levosimendaanin annostelu jatkuvana iv. infuusio 4 viikon välein 48 viikon ajan (yhteensä 12 infuusiota). Kaikki tutkimukseen osallistujat jatkavat myös OMT:tä. Tutkimuksen toisessa vaiheessa levosimendaani/plasebo-infuusioiden päätyttyä suunnitellaan vielä 6 käyntiä, edelleen kaksoissokkoutettuna, joka 4. viikko hoidon keskeyttämisen turvallisuuden arvioimiseksi (tutkijan valinnainen paluu infuusioihin, kun lisää HF-dekompensoinnin kriteerit täyttyvät).
Hoidon tehokkuus arvioidaan 52 viikon kuluttua, 4 viikkoa viimeisen levosimendaani/plasebo-annoksen jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bialystok, Puola, 15-276
- Medical University of Bialystok Clinical Hospital
-
Bydgoszcz, Puola, 85-094
- Medical University Hospital No.1
-
Bydgoszcz, Puola, 85-168
- Medical University Hospital No.2
-
Gdańsk, Puola, 80-952
- Uniwersyteckie Centrum Kliniczne
-
Katowice, Puola, 40-635
- Górnośląskie Centrum Medyczne Śląskiego Uniwersytetu Medycznego
-
Kraków, Puola, 30-688
- Szpital Uniwersytecki w Krakowie
-
Kraków, Puola, 31-202
- John Paul II Hospital
-
Opole, Puola
- Medical University Hospital
-
Poznań, Puola, 61-848
- University Hospital of Lord's Transfiguration
-
Warszawa, Puola, 02-097
- Uniwersyteckie Centrum Kliniczne Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego
-
Warszawa, Puola, 04-628
- Cardinal Stefan Wyszyński Institute of Cardiology
-
Wrocław, Puola, 50-556
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny
-
Zabrze, Puola, 41-800
- Slaskie Centrum Chorob Serca
-
Łódź, Puola, 91-347
- Provincial Specialist Hospital named after Dr. Wł. Biegański
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tietoinen suostumus hankittu ennen kokeilutoimia
- Mies tai nainen, ikä ≥ 18 vuotta tietoisen suostumuksen allekirjoitushetkellä
- Vasemman kammion ejektiofraktio ≤ 35 %
- Sairaalahoito HF:n pahenemisen vuoksi viimeisen 3 kuukauden aikana
- New York Heart Associationin toimintaluokka III tai avohoito IV
- Yksilöllisesti optimoitu farmakoterapia, joka perustuu nykyisiin European Society of Cardiology -suosituksiin, stabiili vähintään 1 kuukauden ajan ennen satunnaistamista pätevän lääkärin tietämyksen ja kokemuksen mukaan
- Kuuden minuutin kävelytestissä kuljettu matka <350m TAI NTproBNP-pitoisuus ≥ 1000 pg/ml
- Tutkijan näkemyksen mukaan potilas ei tällä hetkellä tarvitse sairaalahoitoa
- Potilas on suojattu implantoitavalla laitteella, joka pystyy lopettamaan hengenvaaralliset rytmihäiriöt ja johtumishäiriöt (ICD tai sydämen uudelleensynkronointihoito-D/P), jos tarpeen, ja potilas suostuu implantaatioon.
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnettu tai epäilty yliherkkyys koevalmisteille tai vastaaville tuotteille,
- Restriktiivinen tai hypertrofinen kardiomyopatia, korjaamaton vakava läppäsairaus, mahdollisesti palautuva HF:n syy
- Hypotensio ja kudosten hypoperfuusion oireita
- Hallitsematon verenpainetauti
- Suunniteltu revaskularisaatio tai muu HF:n kirurginen hoito seuraavan vuoden aikana
- Pitkälle edennyt krooninen munuaissairaus
- Maksavaurion ominaisuudet
- Vaikea krooninen keuhkosairaus, johon liittyy hengitysvaikeuksia tai vakava epänormaali spirometria tai kotihappihoito
- Krooniset sairaudet, joiden ennuste on huono
- Paroksismaalinen supraventrikulaarinen takykardia, kohtauksellinen kammiotakykardia, torsade de pointes, pitkälle edennyt eteiskammiotukokset kuukauden sisällä ennen seulontaa
- Tutkimustuotteen kuitti 30 päivän sisällä ennen seulontakäyntiä
- Mikä tahansa häiriö, joka tutkijan mielestä voi vaarantaa koehenkilön turvallisuuden tai tutkimussuunnitelman ja -menettelyjen noudattamisen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
lumelääkettä
|
glukoosin anto jatkuvana iv.
infuusio 4 viikon välein 48 viikon ajan (yhteensä 12 infuusiota)
|
|
Kokeellinen: Levosimendan
levosimendaanin antaminen
|
levosimendaanin anto jatkuvana iv.
infuusio 4 viikon välein 48 viikon ajan (yhteensä 12 infuusiota)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
suunnittelemattomien sairaalahoitojen määrä
Aikaikkuna: 12 kuukauden seurantajakso
|
suunnittelematon sairaalahoito sydämen vajaatoiminnan dekompensaatiosta
|
12 kuukauden seurantajakso
|
|
kuolleiden määrä
Aikaikkuna: 12 kuukauden seurantajakso
|
kuolema mistä tahansa syystä
|
12 kuukauden seurantajakso
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
kokonaiskuolleisuuslaskelmat
Aikaikkuna: 0-12, 12-18 ja 0-18 kuukautta
|
kokonaiskuolleisuus mistä tahansa syystä
|
0-12, 12-18 ja 0-18 kuukautta
|
|
sydän- ja verisuonikuolleisuuslaskelmat
Aikaikkuna: 0-12, 12-18 ja 0-18 kuukautta
|
kuolleisuus sydän- ja verisuonisairauksiin
|
0-12, 12-18 ja 0-18 kuukautta
|
|
suunniteltujen sairaalahoitojen määrä
Aikaikkuna: 0-12, 12-18 ja 0-18 kuukautta
|
suunniteltu sairaalahoito sydämen vajaatoiminnan dekompensaatiosta
|
0-12, 12-18 ja 0-18 kuukautta
|
|
mekaanisen verenkiertotuen implantaatioiden lukumäärä
Aikaikkuna: 0-12, 12-18 ja 0-18 kuukautta
|
mekaanisen verenkiertotuen implantointi
|
0-12, 12-18 ja 0-18 kuukautta
|
|
sydämensiirtojen määrä
Aikaikkuna: 0-12, 12-18 ja 0-18 kuukautta
|
sydämensiirto
|
0-12, 12-18 ja 0-18 kuukautta
|
|
elämänlaadun mittaukset
Aikaikkuna: 0-12, 12-18 ja 0-18 kuukautta
|
Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire -elämänlaatukysely - yleinen yhteenvetopistemäärä voidaan johtaa fyysisestä toiminnasta, oireista (yleisyys ja vakavuus), sosiaalisista toiminnoista ja elämänlaadusta.
Jokaisen toimialueen pätevyys, toistettavuus, reagointikyky ja tulkittavuus on määritetty itsenäisesti.
Pisteet muunnetaan alueelle 0-100, jossa korkeammat pisteet heijastavat parempaa terveydentilaa.
|
0-12, 12-18 ja 0-18 kuukautta
|
|
kuuden minuutin kävelytesti
Aikaikkuna: 0-12, 12-18 ja 0-18 kuukautta
|
mittaa matkan, jonka yksilö pystyy kävelemään yhteensä kuusi minuuttia
|
0-12, 12-18 ja 0-18 kuukautta
|
|
NTproBNP-mittaukset
Aikaikkuna: 0-12, 12-18 ja 0-18 kuukautta
|
NTproBNP-pitoisuuksien mittaukset
|
0-12, 12-18 ja 0-18 kuukautta
|
|
arvioidut glomerulaarisen suodatusnopeuden mittaukset
Aikaikkuna: 0-12, 12-18 ja 0-18 kuukautta
|
Arvioidun glomerulussuodatusnopeuden mittaukset
|
0-12, 12-18 ja 0-18 kuukautta
|
|
potilaat, jotka palasivat levosimendaani/plasebo-infuusioihin
Aikaikkuna: tutkimuksen 12.–18. kuukaudesta
|
laskelmat niiden potilaiden prosenttiosuudesta, jotka palasivat levosimendaani/plasebo-infuusioihin
|
tutkimuksen 12.–18. kuukaudesta
|
|
Echocardiografiset parametrit
Aikaikkuna: 0-12, 12-18 ja 0-18 kuukautta
|
Lukuisten ehokardiografisten parametrien muutos eri yksiköillä, jotka on arvioitu jokaisella potilaalla transthoracic Echocardographic -tutkimuksessa (TTE)
|
0-12, 12-18 ja 0-18 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Agnieszka Tycińska, Prof. MD, Medical University of Bialystok
- Päätutkija: Marek Gierlotka, Prof. MD, University of Opole
- Päätutkija: Jarosław Kasprzak, Prof. MD, Medical University of Łódź
- Päätutkija: Jacek Kubica, Prof. MD, Nicolaus Copernicus University in Torun
- Päätutkija: Grzegorz Grześk, Prof. MD, Nicolaus Copernicus University in Torun
- Päätutkija: Jadwiga Nessler, Prof. MD, John Paul II Hospital, Krakow
- Päätutkija: Janina Stępińska, Prof. MD, Cardinal Stefan Wyszyński Institute of Cardiology
- Päätutkija: Ewa Straburzyńska-Migaj, Prof. MD, Poznan University of Medical Sciences
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Sydänsairaudet
- Sydämen vajaatoiminta
- Systolinen sydämen vajaatoiminta
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Suojaavat aineet
- Kardiotoniset aineet
- Vasodilataattorit
- Fosfodiesteraasin estäjät
- Fosfodiesteraasi 3:n estäjät
- Simendan
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2019/ABM/01/00017
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Systolinen sydämen vajaatoiminta
-
The First Affiliated Hospital of Anhui Medical...First Affiliated Hospital of Wannan Medical College; Shenzhen Core Medical... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointi
-
Region SkaneIlmoittautuminen kutsustaSydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka II | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka IIIRuotsi
-
Nova Scotia Health AuthorityCorsano Health B.V.Ei vielä rekrytointiaSydän-ja verisuonitauti | ASCVD-hallinta | CHF - Congestive Heart Failure | Käytettävä laiteKanada
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPotilaat, jotka päättivät onnistuneesti ydintutkimuksen 12 kuukauden hoitojakson (de Novo Heart Recipipient), jotka olivat kiinnostuneita EC-MPS-hoidosta
-
Mathematica Policy Research, Inc.University of Pennsylvania; University of California, San Francisco; Arnold... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiKeuhkokuume | COPD | CHF - Congestive Heart FailureYhdysvallat
-
Chang Gung University of Science and TechnologyNational Science and Technology Council, TaiwanEi vielä rekrytointiaSosiaalinen kommunikaatio | CHF - Congestive Heart Failure | 65 vuotta vanhempi
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinen | Mitokondrioiden muutos | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IVYhdysvallat
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrytointiVakava oireileva aorttaläpän ahtauma (määritelty New York Heart Association (NYHA) luokan ≥ II mukaisesti)Portugali
-
Chang Gung University of Science and TechnologyEi vielä rekrytointiaSosiaalinen kommunikaatio | CHF - Congestive Heart Failure | 65 vuotta vanhempi | Sarkopenia vanhuksilla
-
CHX Technologies Inc.The Research Institute of St Joe's Hamilton; St. Joseph's Health System...Ei vielä rekrytointiaDialyysi | COPD (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus) | Krooninen aineenvaihduntahäiriö | Congestive Heart Failure (CHF)