- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00006441
Interleukiini-2:n lisäämisen tehokkuus HIV-lääkkeisiin äskettäin HIV-tartunnan saaneilla potilailla
Yhden keskuksen, satunnaistettu avoin tutkimus alkuperäisestä interleukiini-2:sta verrattuna viivästyneeseen interleukiini-2:een, kun se lisättiin tsidovudiiniin, 3TC:hen ja nelfinaviiriin immuunitoiminnan moduloimiseksi ja HIV-1:n replikaation estämisen ylläpitämiseksi niiden henkilöiden keskuudessa, joilla on primaarinen tai varhainen HIV Infektio
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, vaikuttaako interleukiini-2:n (IL-2) ja muiden HIV-lääkkeiden käyttö HIV-taudin etenemiseen potilailla, joilla on primaarinen HIV-infektio (aikajakso, joka seuraa välittömästi HIV-tartuntaa).
Primaarisen HIV-infektion jälkeen varsinainen infektio leviää lisääntyvän HIV-viruksen määrän kautta kehossa. Tutkimukset ovat osoittaneet, että käyttämällä HIV-lääkkeiden yhdistelmää on mahdollista vähentää HIV:n määrää kehossa lähes havaitsemattomalle tasolle. Tässä tutkimuksessa selvitetään, estääkö HIV-lääkkeiden aloittaminen primaarisen infektion aikana HIV:n leviämistä potilaiden kehossa tai vähentääkö sitä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Alkuperäisen HIV-altistuksen jälkeen infektio muodostuu homogeenisen viruskannan nopean replikoitumisen kautta. Antiretroviraalisen yhdistelmähoidon alustavat tutkimukset osoittavat, että on mahdollista vähentää kiertävä HIV-RNA alle havaittavissa olevan tason tässä vaiheessa. Viruksen replikaation jatkuva suppressio tai viruksen hävittäminen voi olla mahdollista vasta ennen kuin HIV on integroitunut immuunijärjestelmään ja läpikäynyt useita näennäisiä lajimutaatioita. Tässä tutkimuksessa arvioidaan mahdollisuutta keskeyttää HIV-infektion luonnollinen eteneminen käyttämällä antiretroviraalista hoitoa pian alkuperäisen tartunnan jälkeen.
Nelfinaviiri (NFV) ja tsidovudiini/lamivudiini (Combivir) -hoito aloitetaan mahdollisimman pian ja enintään 7 päivän kuluttua HIV-infektion diagnoosista ja jatkuu 104 viikkoa. Neljän viikon hoidon jälkeen potilaat satunnaistetaan aloittamaan IL-2-hoidon tai siirtämään sen aloittamista viikolle 48. Potilaat voivat päättää olla saamatta IL-2-hoitoa ja jatkaa tutkimuksessa. Potilaat käyvät klinikalla mittaamaan viruskuormitusta 4 viikon välein. Viimeisellä klinikkakäynnillä tehdään fyysiset tutkimukset ja siemenneste-, kohdunkaulan neste-, veri- ja sylkinäytteet. Hyväksytyille potilaille tehdään nielurisabiopsia. Potilaat saavat korvauksen osallistumisesta tähän tutkimukseen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35294
- University of Alabama- Birmingham
-
-
California
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 941102859
- Rick Hecht
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
Potilaat voivat olla kelvollisia tähän tutkimukseen, jos he:
- Sinulla on äskettäinen HIV-infektio.
- Ovat käytettävissä seurantaan vähintään 96 viikon ajan.
- Ovat vähintään 18-vuotiaita.
- Käytä ehkäisymenetelmää.
Poissulkemiskriteerit
Potilaat eivät ole oikeutettuja tähän tutkimukseen, jos he:
- Sinulla on sairaus, kuten Epstein-Barr-virus, CMV-mononukleoosioireyhtymä tai akuutti streptokokki-nielutulehdus.
- Ollut HIV-lääkitystä yli 4 viikkoa.
- sinulla on tai on ollut syöpä, joka vaatii kemoterapiaa tai sädehoitoa kuukauden sisällä tutkimukseen osallistumisesta, etkä ole vielä toipunut vaikutuksista.
- Käytä väärin alkoholia ja muita huumeita.
- Ovat raskaana.
- Sinulla on sairaus, joka häiritsee imeytymistä suolistosta, kuten vaikea ripuli.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: A
Potilaat, jotka aloittavat IL-2-hoidon 4 viikon tutkimuksen jälkeen
|
300/150 mg kahdesti vuorokaudessa 104 viikon ajan.
Potilaat, joille kehittyy AZT-intoleranssi, voivat käyttää stavudiinia (d4T) 40 mg:n vuorokausiannoksena.
Muut nimet:
1250 mg kahdesti vuorokaudessa 104 viikon ajan.
Muut nimet:
7,5 miljoonaa yksikköä kahdesti päivässä.
Hoito kestää tutkimuksen loppuun asti.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: B
Potilaat, jotka aloittavat IL-2-hoidon tietyn viiveen jälkeen määritettyjen kriteerien perusteella
|
300/150 mg kahdesti vuorokaudessa 104 viikon ajan.
Potilaat, joille kehittyy AZT-intoleranssi, voivat käyttää stavudiinia (d4T) 40 mg:n vuorokausiannoksena.
Muut nimet:
1250 mg kahdesti vuorokaudessa 104 viikon ajan.
Muut nimet:
7,5 miljoonaa yksikköä kahdesti päivässä.
Hoito kestää tutkimuksen loppuun asti.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Arvioida HIV:n dynamiikkaa eri kudososastoissa maksimaalisesti suppressoivilla antiretroviraalisilla (ART) lääkkeillä, joilla on IL-2-vaikutuksia, viruksen patogeneesiä ja immuunivasteita HIV-infektiolle.
Aikaikkuna: Koko opiskelun ajan
|
Koko opiskelun ajan
|
|
Immunologisen aktivaation mallien määrittämiseksi mitattuna solun pinnan merkkiainetasoilla, liukoisilla ja soluihin liittyvillä sytokiineilla, kun henkilöitä, joilla on akuutti tai varhainen HIV-infektio, hoidetaan ART:lla ja IL-2:lla.
Aikaikkuna: Koko opiskelun ajan
|
Koko opiskelun ajan
|
|
Tutkia, vaikuttaako CD8+-solujen antiviraalisen aktiivisuuden laajuus ei-sytotoksisilla ja sytotoksisilla vasteilla mitattuna viruksen replikaation kinetiikkaan ja viruskuormaan veriplasmassa.
Aikaikkuna: Koko opiskelun ajan
|
Koko opiskelun ajan
|
|
Sen määrittämiseksi, korreloiko laaja solujen immuunivaste HIV-infektiolle T-soluvalikoimalla, sytotoksisten T-solulymfosyyttien toiminnalla ja CD4 T-auttajatoiminnalla mitattuna solujen immuunivasteiden mallien kanssa
Aikaikkuna: Koko opiskelun ajan
|
Koko opiskelun ajan
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Tarkoituksena on seurata HIV-negatiivisten henkilöiden kohorttia, joka testasi Options Projectissa, ja käyttää vertailuryhmänä tähän protokollaan ilmoittautuneiden HIV-positiivisten henkilöiden kanssa.
Aikaikkuna: Koko opiskelun ajan
|
Koko opiskelun ajan
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Jay Levy
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- Lääkehoito, yhdistelmä
- Käänteiskopioijaentsyymin estäjät
- HIV-vastaiset aineet
- HIV-1
- Lamivudiini
- CD8-positiiviset T-lymfosyytit
- Zidovudiini
- HIV-proteaasin estäjät
- Nelfinaviiri
- Akuutti infektio
- Biologiset merkit
- Interleukiini-2
- Viruksen replikointi
- CD4-positiiviset T-lymfosyytit
- Sytotoksisuus, immunologinen
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Hitaat virustaudit
- HIV-infektiot
- Infektiot
- Immuunikato
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Käänteiskopioijaentsyymin estäjät
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- HIV-vastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Proteaasin estäjät
- HIV-proteaasin estäjät
- Viruksen proteaasin estäjät
- Aldesleukin
- Lamivudiini
- Zidovudiini
- Nelfinaviiri
- Lamivudiini, tsidovudiini lääkeyhdistelmä
Muut tutkimustunnusnumerot
- AI-01-001
- AIEDRP AI-01-001
- 10435 (Rekisterin tunniste: DAIDS-ES)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .