- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00049673
Talidomidi ja prednisoni autologisen kantasolusiirron jälkeen multippeli myelooma
Satunnaistettu vaiheen III tutkimus talidomidista ja prednisonista ylläpitohoitona autologisen kantasolusiirron jälkeen potilailla, joilla on multippeli myelooma
PERUSTELUT: Talidomidi voi pysäyttää multippelin myelooman kasvun estämällä veren virtauksen kasvaimeen. Vielä ei tiedetä, voiko talidomidin yhdistäminen prednisoniin ja niiden antaminen autologisen kantasolusiirron jälkeen olla tehokas multippelin myelooman hoidossa.
TARKOITUS: Tässä satunnaistetussa vaiheen III tutkimuksessa tutkitaan talidomidia ja prednisonia sen selvittämiseksi, kuinka hyvin ne toimivat verrattuna havaintoihin hoidettaessa potilaita, joille on tehty kantasolusiirto multippelin myelooman vuoksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
- Vertaa multippelia myeloomaa sairastavien potilaiden kokonaiseloonjäämistä, joita hoidettiin talidomidilla ja prednisonilla ylläpitohoitona, verrattuna pelkkään havainnointiin autologisen kantasolusiirron jälkeen.
- Vertaa näillä hoito-ohjelmilla hoidettujen potilaiden eloonjäämistä ilman etenemistä.
- Vertaa näillä hoito-ohjelmilla hoidettujen potilaiden elämänlaatua.
- Vertaa näiden hoito-ohjelmien toksisia vaikutuksia näillä potilailla.
- Vertaa objektiivista laskimotromboembolian määrää näillä hoito-ohjelmilla hoidetuilla oireellisilla potilailla.
OUTLINE: Tämä on satunnaistettu, ei-sokkoutettu, monikeskustutkimus. Potilaat ositetaan hoitokeskuksen, iän (alle 60 vs. 60 ja sitä vanhemmat) ja aikaisemman siirtovasteen (täydellinen vs. keskeneräinen) mukaan. Potilaat satunnaistetaan yhteen kahdesta hoitohaarasta.
- Käsivarsi I: Potilaat saavat suun kautta talidomidia päivittäin ja oraalista prednisonia joka toinen päivä 4 vuoden ajan taudin etenemisen tai ei-hyväksyttävän toksisuuden puuttuessa.
- Käsivarsi II: Potilaita tarkkaillaan.
Molemmissa käsissä potilaat arvioidaan (mukaan lukien elämänlaatu) säännöllisesti koko hoidon/tarkkailujakson ajan: lähtötilanteessa 2 kuukauden välein 6 kuukauden ajan, 3 kuukauden välein 4 vuoden ajan ja sen jälkeen vuosittain.
Hoito/tarkkailujakson jälkeen potilaita seurataan vuosittain.
ARVIOTETTU KERTYMINEN: Yhteensä 324 potilasta kertyy tähän tutkimukseen 3,5 vuoden sisällä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Centre
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 1Z2
- Cross Cancer Institute
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 4E6
- BCCA - Vancouver Cancer Centre
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3E 0V9
- CancerCare Manitoba
-
-
New Brunswick
-
Moncton, New Brunswick, Kanada, E1C 6Z8
- The Moncton Hospital
-
Saint John, New Brunswick, Kanada, E2L 4L2
- Atlantic Health Sciences Corporation
-
-
Newfoundland and Labrador
-
St. John's, Newfoundland and Labrador, Kanada, AIB 3V6
- Dr. H. Bliss Murphy Cancer Centre
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 1V7
- QEII Health Sciences Center
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 5C2
- Juravinski Cancer Centre at Hamilton Health Sciences
-
Kingston, Ontario, Kanada, K7L 5P9
- Cancer Centre of Southeastern Ontario at Kingston
-
London, Ontario, Kanada, N6A 4L6
- London Regional Cancer Program
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Odette Cancer Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Univ. Health Network-Princess Margaret Hospital
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2W 1S6
- McGill University - Dept. Oncology
-
Montreal, Quebec, Kanada, H1T 2M4
- Hopital Maisonneuve-Rosemont
-
Quebec City, Quebec, Kanada, G1S 4L8
- CHA-Hopital Du St-Sacrement
-
Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1H 5N4
- Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke
-
-
Saskatchewan
-
Saskatoon, Saskatchewan, Kanada, S7N 4H4
- Saskatoon Cancer Centre
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Histologisesti vahvistettu multippeli myelooma, jonka todistaa jokin seuraavista:
- Plasmasoluista koostuvan osteolyyttisen vaurion tai pehmytkudoskasvaimen biopsia
- Luuytimen aspiraatio ja/tai biopsia, jotka osoittavat vähintään 10 % plasmasytoosia
- Luuydin alle 10 % plasmasoluista, joissa on vähintään yksi luuvaurio ja joka täyttää alla olevat M-proteiinikriteerit
- IgG:n, IgA:n, IgD:n tai IgE:n havaittavissa oleva M-komponentti alkudiagnoosissa TAI
- Kevytketjun (Bence Jones) proteiinin erittyminen virtsaan vähintään 1,0 gm/24 h, jos vain kevytketjusairaus (virtsan M-proteiini) oli läsnä alkudiagnoosissa
Aiemmin hoidettu autologisella kantasolusiirrolla suuren melfalaaniannoksen (200 mg/m^2) jälkeen viimeisten 60–100 päivän aikana
- Sai elinsiirron 1 vuoden sisällä multippelin myelooman kemoterapian aloittamisesta
- Ei näyttöä taudin etenemisestä
POTILAS OMINAISUUDET:
Ikä
- 16 ja yli
Suorituskyvyn tila
- ECOG 0-2
Elinajanodote
- Vähintään 6 kuukautta
Hematopoieettinen
- Ei aikaisempaa perinnöllistä hyperkoagulaatiohäiriötä
- Granulosyyttien määrä vähintään 1000/mm^3
- Verihiutalemäärä vähintään 75 000/mm^3
Maksa
- Bilirubiini enintään 2 kertaa normaalin yläraja (ULN)
- AST ja/tai ALT enintään 2 kertaa ULN
- Alkalinen fosfataasi enintään 2 kertaa ULN
Munuaiset
- Kreatiniini enintään 3 kertaa ULN
Kardiovaskulaarinen
Ei aikaisempaa spontaania syvälaskimotromboosia viimeisen 5 vuoden aikana
- Katetriin liittyvä trombi sallittu
- Ei hallitsematonta verenpainetautia
Keuhkosyöpä
- Ei aikaisempaa keuhkoemboliaa viimeisen 5 vuoden aikana
muu
- Ei muita aiempia tai samanaikaisia pahanlaatuisia kasvaimia lukuun ottamatta asianmukaisesti hoidettua okasolu- tai tyvisolu-ihosyöpää tai kohdunkaulan in situ -syöpää tai mikä tahansa syöpä, joka on hoidettu yli 5 vuotta ennen tutkimukseen tuloa ja jonka oletetaan parantuneen
- Ei aikaisempaa mahahaavaa tai verenvuotoa viimeisen 5 vuoden aikana
- Ei aiemmin dokumentoitua lupus-antikoagulanttia tai anti-fosfolipidivasta-ainetta
- Ei raskaana tai imettävänä
- Negatiivinen raskaustesti
- Hedelmällisten naispotilaiden on käytettävä kahta tehokasta ehkäisymenetelmää kuukauden ajan ennen tutkimukseen osallistumista, sen aikana ja kuukauden ajan tutkimukseen osallistumisen jälkeen
- Miespotilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä tutkimukseen osallistumisen aikana ja kuukauden ajan sen jälkeen
- Ei lantion tai hartioiden avaskulaarista nekroosia
- Ei asteen 2 tai sitä korkeampaa perifeeristä neuropatiaa, joka aiheuttaa oireenmukaista toimintahäiriötä (vinkristiinin aiheuttamat sensoriset oireet sallitaan)
Ei diabetesta, jolla on elinvaurioita, jotka määritellään seuraavasti:
- Dokumentoitu diabeettinen neuropatia
- Hoitoa vaativa verkkokalvon verisuonten lisääntyminen
- Aktiivista hoitoa vaativat sydän- ja verisuonisairaudet
- Halukas täyttämään elämänlaatukyselyitä
- Työllisyys ei kiellä rauhoittavien lääkkeiden käyttöä
- Ei muuta vakavaa lääketieteellistä sairautta tai tilaa, joka estäisi tutkimukseen osallistumisen
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
Biologinen terapia
- Katso Taudin ominaisuudet
- Ei aikaisempaa kaksoisautologista tai allogeenistä hematopoieettista kantasolusiirtoa
- Ei aikaisempaa talidomidia
Kemoterapia
- Katso Taudin ominaisuudet
Endokriininen terapia
- Ei määritelty
Sädehoito
- Ei määritelty
Leikkaus
- Ei määritelty
muu
- Ei muuta samanaikaista syöpähoitoa
- Ei muuta samanaikaista tutkimushoitoa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Käsivarsi I
Potilaat saavat suun kautta annettavaa talidomidia päivittäin ja oraalista prednisonia joka toinen päivä 4 vuoden ajan, jos sairaus ei etene tai aiheuta ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Annettu suullisesti
Annettu suullisesti
|
|
Ei väliintuloa: Käsivarsi II
Potilaat ovat tarkkailussa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 9 vuotta
|
Potilaiden määrä kuoli mistä tahansa syystä tutkimuksen aikana.
|
9 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Taudin etenemisestä vapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 9 vuotta
|
Niiden potilaiden määrä, joilla sairaus etenee tai kuoli
|
9 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Martha Q. Lacy, MD, Mayo Clinic
- Opintojen puheenjohtaja: A. Keith Stewart, MD, Mayo Clinic
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Stewart AK, Trudel S, Bahlis NJ, White D, Sabry W, Belch A, Reiman T, Roy J, Shustik C, Kovacs MJ, Rubinger M, Cantin G, Song K, Tompkins KA, Marcellus DC, Lacy MQ, Sussman J, Reece D, Brundage M, Harnett EL, Shepherd L, Chapman JA, Meyer RM. A randomized phase 3 trial of thalidomide and prednisone as maintenance therapy after ASCT in patients with MM with a quality-of-life assessment: the National Cancer Institute of Canada Clinicals Trials Group Myeloma 10 Trial. Blood. 2013 Feb 28;121(9):1517-23. doi: 10.1182/blood-2012-09-451872. Epub 2013 Jan 7.
- Kovacs MJ, Davies GA, Chapman JA, Bahlis N, Voralia M, Roy J, Kouroukis CT, Chen C, Belch A, Reece D, Zhu L, Meyer RM, Shepherd L, Stewart KA. Thalidomide-prednisone maintenance following autologous stem cell transplant for multiple myeloma: effect on thrombin generation and procoagulant markers in NCIC CTG MY.10. Br J Haematol. 2015 Feb;168(4):511-7. doi: 10.1111/bjh.13176. Epub 2014 Oct 10.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Hematologiset sairaudet
- Hemorragiset häiriöt
- Hemostaattiset häiriöt
- Paraproteinemiat
- Veren proteiinien häiriöt
- Multippeli myelooma
- Neoplasmat, plasmasolut
- Plasmasytooma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Infektiota estävät aineet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Angiogeneesin estäjät
- Angiogeneesiä moduloivat aineet
- Kasvuaineet
- Kasvun estäjät
- Bakteerien vastaiset aineet
- Leprostaattiset aineet
- Talidomidi
- Prednisoni
Muut tutkimustunnusnumerot
- MY10
- CAN-NCIC-JMY10 (Muu tunniste: PDQ)
- ECOG-NCIC-JMY10 (Muu tunniste: ECOG)
- CELGENE-CAN-NCIC-MY10 (Muu tunniste: Celgene)
- CDR0000258158 (Muu tunniste: PDQ)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .