- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00049673
Talidomid i prednizon po autologicznym przeszczepieniu komórek macierzystych szpiczaka mnogiego
Randomizowane badanie fazy III talidomidu i prednizonu jako terapii podtrzymującej po autologicznym przeszczepie komórek macierzystych u pacjentów ze szpiczakiem mnogim
UZASADNIENIE: Talidomid może zatrzymać wzrost szpiczaka mnogiego poprzez zatrzymanie dopływu krwi do guza. Nie wiadomo jeszcze, czy łączenie talidomidu z prednizonem i podawanie ich po autologicznym przeszczepieniu komórek macierzystych może być skuteczne w leczeniu szpiczaka mnogiego.
CEL: W tym randomizowanym badaniu III fazy bada się skuteczność talidomidu i prednizonu w porównaniu z obserwacją w leczeniu pacjentów po przeszczepie komórek macierzystych z powodu szpiczaka mnogiego.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
- Porównanie przeżycia całkowitego pacjentów ze szpiczakiem mnogim leczonych talidomidem i prednizonem jako terapią podtrzymującą z samą obserwacją po autologicznym przeszczepieniu komórek macierzystych.
- Porównaj przeżycie wolne od progresji u pacjentów leczonych tymi schematami.
- Porównaj jakość życia pacjentów leczonych tymi schematami.
- Porównaj efekty toksyczne tych schematów u tych pacjentów.
- Porównaj obiektywny odsetek żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u objawowych pacjentów leczonych tymi schematami.
ZARYS: Jest to randomizowane, nieślepe, wieloośrodkowe badanie. Pacjentów stratyfikuje się według ośrodka leczenia, wieku (poniżej 60 vs 60 lat i więcej) oraz odpowiedzi na wcześniejszą transplantację (całkowita vs niekompletna). Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 ramion leczenia.
- Ramię I: Pacjenci otrzymują doustnie talidomid codziennie i doustnie prednizon co drugi dzień przez 4 lata przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
- Ramię II: Pacjenci poddawani są obserwacji.
W obu ramionach pacjenci są oceniani (w tym jakość życia) regularnie przez cały okres leczenia/obserwacji: na początku badania co 2 miesiące przez 6 miesięcy, co 3 miesiące przez okres do 4 lat, a następnie co roku.
Po okresie leczenia/obserwacji pacjenci są objęci coroczną obserwacją.
PRZEWIDYWANA LICZBA: Łącznie 324 pacjentów zostanie zgromadzonych w tym badaniu w ciągu 3,5 roku.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Centre
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 1Z2
- Cross Cancer Institute
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 4E6
- BCCA - Vancouver Cancer Centre
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3E 0V9
- CancerCare Manitoba
-
-
New Brunswick
-
Moncton, New Brunswick, Kanada, E1C 6Z8
- The Moncton Hospital
-
Saint John, New Brunswick, Kanada, E2L 4L2
- Atlantic Health Sciences Corporation
-
-
Newfoundland and Labrador
-
St. John's, Newfoundland and Labrador, Kanada, AIB 3V6
- Dr. H. Bliss Murphy Cancer Centre
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 1V7
- QEII Health Sciences Center
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 5C2
- Juravinski Cancer Centre at Hamilton Health Sciences
-
Kingston, Ontario, Kanada, K7L 5P9
- Cancer Centre of Southeastern Ontario at Kingston
-
London, Ontario, Kanada, N6A 4L6
- London Regional Cancer Program
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Odette Cancer Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Univ. Health Network-Princess Margaret Hospital
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2W 1S6
- McGill University - Dept. Oncology
-
Montreal, Quebec, Kanada, H1T 2M4
- Hopital Maisonneuve-Rosemont
-
Quebec City, Quebec, Kanada, G1S 4L8
- CHA-Hopital Du St-Sacrement
-
Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1H 5N4
- Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke
-
-
Saskatchewan
-
Saskatoon, Saskatchewan, Kanada, S7N 4H4
- Saskatoon Cancer Centre
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Potwierdzony histologicznie szpiczak mnogi, na co wskazuje jedno z poniższych:
- Biopsja zmiany osteolitycznej lub guza tkanek miękkich złożonego z komórek plazmatycznych
- Aspirat szpiku kostnego i/lub biopsja wykazująca co najmniej 10% plazmocytozy
- Szpik kostny mniej niż 10% komórek plazmatycznych z co najmniej 1 zmianą kostną i spełnia kryteria białka M, jak poniżej
- Wykrywalny składnik M w surowicy IgG, IgA, IgD lub IgE przy wstępnej diagnozie LUB
- Wydalanie z moczem białka łańcucha lekkiego (Bence-Jones) co najmniej 1,0 g/24 h, jeśli w początkowej fazie rozpoznania występowała tylko choroba łańcuchów lekkich (białko M w moczu)
Wcześniej leczony autologicznym przeszczepem komórek macierzystych po dużej dawce melfalanu (200 mg/m^2) w ciągu ostatnich 60-100 dni
- Otrzymał przeszczep w ciągu 1 roku od rozpoczęcia początkowej chemioterapii szpiczaka mnogiego
- Brak dowodów na progresję choroby
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
Wiek
- 16 i więcej
Stan wydajności
- ECOG 0-2
Długość życia
- Co najmniej 6 miesięcy
Hematopoetyczny
- Brak wcześniejszego dziedzicznego zaburzenia nadkrzepliwości
- Liczba granulocytów co najmniej 1000/mm^3
- Liczba płytek krwi co najmniej 75 000/mm^3
Wątrobiany
- Bilirubina nie większa niż 2-krotność górnej granicy normy (GGN)
- AST i/lub ALT nie większe niż 2-krotność GGN
- Fosfataza alkaliczna nie większa niż 2-krotność GGN
Nerkowy
- Kreatynina nie większa niż 3-krotność GGN
Układ sercowo-naczyniowy
Brak wcześniejszej samoistnej zakrzepicy żył głębokich w ciągu ostatnich 5 lat
- Dozwolona skrzeplina związana z cewnikiem
- Brak niekontrolowanego nadciśnienia
Płucny
- Brak wcześniejszej zatorowości płucnej w ciągu ostatnich 5 lat
Inny
- Żaden inny wcześniejszy lub współistniejący nowotwór złośliwy, z wyjątkiem odpowiednio leczonego płaskonabłonkowego lub podstawnokomórkowego raka skóry lub raka in situ szyjki macicy lub jakiegokolwiek nowotworu leczonego ponad 5 lat przed włączeniem do badania i przypuszczalnie wyleczonego
- Brak wcześniejszego owrzodzenia żołądka lub krwawienia w ciągu ostatnich 5 lat
- Brak wcześniej udokumentowanych antykoagulantów tocznia lub przeciwciał anty-fosfolipidowych
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować 2 skuteczne metody antykoncepcji przez 1 miesiąc przed, w trakcie i 1 miesiąc po wzięciu udziału w badaniu
- Mężczyźni muszą stosować skuteczną antykoncepcję mechaniczną w trakcie i przez 1 miesiąc po wzięciu udziału w badaniu
- Bez jałowej martwicy bioder i ramion
- Brak neuropatii obwodowej stopnia 2 lub wyższego powodującej dysfunkcję objawową (dopuszczalne objawy czuciowe wywołane winkrystyną)
Brak cukrzycy z uszkodzeniem narządów końcowych zdefiniowanym jako:
- Udokumentowana neuropatia cukrzycowa
- Proliferacja naczyń siatkówki wymagająca leczenia
- Choroby układu krążenia wymagające aktywnej terapii
- Gotowość do wypełniania kwestionariuszy jakości życia
- Zatrudnienie nie zabrania stosowania środków uspokajających
- Żadna inna poważna choroba medyczna lub stan, który wykluczałby udział w badaniu
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
Terapia biologiczna
- Zobacz charakterystykę choroby
- Brak wcześniejszego podwójnego autologicznego lub allogenicznego przeszczepu hematopoetycznych komórek macierzystych
- Brak wcześniejszego leczenia talidomidem
Chemoterapia
- Zobacz charakterystykę choroby
Terapia endokrynologiczna
- Nieokreślony
Radioterapia
- Nieokreślony
Chirurgia
- Nieokreślony
Inny
- Brak innych równoczesnych terapii przeciwnowotworowych
- Brak innej równoczesnej terapii eksperymentalnej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Ramię I
Pacjenci otrzymują doustnie talidomid codziennie i doustnie prednizon co drugi dzień przez 4 lata w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
Podany doustnie
Podany doustnie
|
Brak interwencji: Ramię II
Pacjenci poddawani są obserwacji.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 9 lat
|
Liczba pacjentów zmarłych z dowolnej przyczyny w trakcie badania.
|
9 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Przeżycie wolne od progresji choroby
Ramy czasowe: 9 lat
|
Liczba pacjentów z progresją choroby lub śmiercią
|
9 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Martha Q. Lacy, MD, Mayo Clinic
- Krzesło do nauki: A. Keith Stewart, MD, Mayo Clinic
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Stewart AK, Trudel S, Bahlis NJ, White D, Sabry W, Belch A, Reiman T, Roy J, Shustik C, Kovacs MJ, Rubinger M, Cantin G, Song K, Tompkins KA, Marcellus DC, Lacy MQ, Sussman J, Reece D, Brundage M, Harnett EL, Shepherd L, Chapman JA, Meyer RM. A randomized phase 3 trial of thalidomide and prednisone as maintenance therapy after ASCT in patients with MM with a quality-of-life assessment: the National Cancer Institute of Canada Clinicals Trials Group Myeloma 10 Trial. Blood. 2013 Feb 28;121(9):1517-23. doi: 10.1182/blood-2012-09-451872. Epub 2013 Jan 7.
- Kovacs MJ, Davies GA, Chapman JA, Bahlis N, Voralia M, Roy J, Kouroukis CT, Chen C, Belch A, Reece D, Zhu L, Meyer RM, Shepherd L, Stewart KA. Thalidomide-prednisone maintenance following autologous stem cell transplant for multiple myeloma: effect on thrombin generation and procoagulant markers in NCIC CTG MY.10. Br J Haematol. 2015 Feb;168(4):511-7. doi: 10.1111/bjh.13176. Epub 2014 Oct 10.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia krwotoczne
- Zaburzenia hemostatyczne
- Paraproteinemie
- Zaburzenia białek krwi
- Szpiczak mnogi
- Nowotwory, komórki plazmatyczne
- Plazmocytoma
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Środki przeciwbakteryjne
- Leprostatycy
- Talidomid
- Prednizon
Inne numery identyfikacyjne badania
- MY10
- CAN-NCIC-JMY10 (Inny identyfikator: PDQ)
- ECOG-NCIC-JMY10 (Inny identyfikator: ECOG)
- CELGENE-CAN-NCIC-MY10 (Inny identyfikator: Celgene)
- CDR0000258158 (Inny identyfikator: PDQ)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na prednizon
-
Incyte CorporationZakończonyPrzewlekła choroba przeszczep przeciw gospodarzowiStany Zjednoczone, Hiszpania, Francja, Kanada, Izrael, Zjednoczone Królestwo, Niemcy, Włochy, Dania, Szwecja, Finlandia, Belgia, Polska, Grecja, Austria, Szwajcaria
-
Da, Yuwei, M.D.Rekrutacyjny