- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00050271
Asetyyli-L-karnitiini NRTI:hen liittyvän perifeerisen neuropatian hoitoon
Avoin, annoskorotuspilottitutkimus asetyyli-L-karnitiinista dideoksinukleosideihin liittyvän distaalisen symmetrisen perifeerisen neuropatian hoitoon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Distaalinen symmetrinen perifeerinen neuropatia (DSPN) on HIV-infektion ja sen hoitojen yleisin neurologinen komplikaatio. NRTI:t, erityisesti dideoksi-NRTI:t, ovat merkittävä riskitekijä neuropatian kehittymiselle. Toistaiseksi DSPN:lle ei ole olemassa tehokkaita hoitoja. Ei-neuronaalisia kudoksia koskevat tutkimukset osoittavat ALC:n edullisen vaikutuksen HIV-1-seropositiivisilla yksilöillä, mutta ALC-tasojen rooli DSPN-potilailla on epäselvä. Ristiriitaisista tiedoista huolimatta karnitiinia ja sen johdannaisia käytetään edelleen yleisesti.
Potilaat saavat seulontakäynnin ja käynnit sisääntulon yhteydessä sekä viikoilla 6, 12, 18 ja 24. Potilaiden tulee paastota (ei ruokaa tai juomaa paitsi vettä) 4-12 tuntia seulontakäynnillä, sisääntulokäynnillä ja viikoilla 12 ja 24. Tehdään kohdennettuja fyysisiä tutkimuksia, verikemiaa, maksan toimintakokeita, HIV-1 RNA:ta, CD4/CD8-solujen määrää, hematologiaa ja laktaattiarvioita. Potilaille otetaan myös pieni ihobiopsia sisääntulon yhteydessä ja viikolla 24. Potilaat aloittavat 1 ALC-tabletilla kahdesti vuorokaudessa ja nostavat annosta tavoiteannokseen 3 tablettia päivässä. Ne pysyvät kolmen tabletin annoksella tai suurimmalla siedetyllä annoksella tutkimuksen ajan (24 viikkoa).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 00936-5067
- Puerto Rico-AIDS CRS
-
-
-
-
California
-
Palo Alto, California, Yhdysvallat, 94305
- Stanford CRS
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30308
- The Ponce de Leon Ctr. CRS
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat
- Univ. of Hawaii at Manoa, Leahi Hosp.
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611-3015
- Northwestern University CRS
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
- Cook County Hosp. CORE Ctr.
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287-8106
- Johns Hopkins Adult AIDS CRS
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63108-2138
- Washington U CRS
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10003
- Beth Israel Med. Ctr., ACTU
-
New York, New York, Yhdysvallat
- Weill Med. College of Cornell Univ., The Cornell CTU
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 90033-1079
- University of Washington AIDS CRS
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- HIV-1-infektio
- Viruskuorma <= 10 000 kopiota/ml 60 päivän sisällä tulosta
- Stabiili antiretroviraalinen lääkitys 8 viikkoa ennen tuloa ja aiot jatkaa nykyisellä hoito-ohjelmalla tutkimuksen ajan
- Tällä hetkellä otetaan vähintään yksi dideoksinukleosidianalogi. Potilaat, jotka lopettavat dideoksinukleosidianalogien käytön tai muuttavat antiretroviraalista hoito-ohjelmaa tulon jälkeen, jatkavat tutkimuslääkettä ja jatkavat tutkimusvaatimuksia ja arviointikäyntejä.
- Ei merkittävää systeemistä antiretroviraalista toksisuutta
- Todisteet pääasiallisesti sensorisesta neuropatiasta, määritetty neurologin tutkimuksesta
- Jatkuva minkä tahansa pituinen neuropatia
- Negatiivinen raskaustesti seulonnassa ja 24 tunnin sisällä tutkimukseen saapumisesta
- Sovi ettet tule raskaaksi tai raskautuisi; suostuvat käyttämään hyväksyttäviä ehkäisymenetelmiä
Poissulkemiskriteerit:
- ALC tai vastaava lääke 90 päivän kuluessa saapumisesta
- Aktiivinen AIDSin määrittelevä opportunistinen infektio (OI) tai OI:n määrittelevä tila 30 päivän sisällä ennen maahantuloa
- Mikä tahansa sairaus tai anamneesista mikä tahansa sairaus, muu kuin HIV-infektioon tai antiretroviraaliseen hoitoon liittyvä sairaus, joka lisäisi sekaannusta dideoksinukleosidianalogeihin liittyvän DSPN:n diagnoosiin
- Raskaus tai imetys
- Aktiivinen pahanlaatuisuus
- Kohtaushäiriö tai kohtaushistoria 90 päivän sisällä maahantulosta
- Nykyinen tai historiallinen kaksisuuntainen mielialahäiriö
- Tietyt lääkkeet 30 päivän sisällä tutkimukseen saapumisesta
- Tiettyjen kipulääkkeiden lisääminen 60 päivän aikana ennen tutkimukseen tuloa
- Allergia/herkkyys tutkimuslääkkeelle tai sen formulaatioille
- Kaikki olosuhteet, jotka tutkijan mielestä häiritsevät tutkimusvaatimuksia
- Myelopatia
- Sellaisten tutkimusaineiden käyttö, joita FDA ei ole hyväksynyt 30 päivän kuluessa tutkimukseen saapumisesta, paitsi jos tutkimusjohtaja on hyväksynyt. Tutkittavat antiretroviraaliset lääkkeet, jotka ovat saatavilla laajennetun saatavuuden tai AACTG-kokeiden kautta, ovat sallittuja, jos ne eivät ole ristiriidassa tutkimuskriteerien kanssa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Victor Valcour, M.D., University of Hawaii
- Opintojen puheenjohtaja: Russell Bartt, M.D., Cook County Hospital and Rush-Presbyterian St. Luke's Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Wulff EA, Wang AK, Simpson DM. HIV-associated peripheral neuropathy: epidemiology, pathophysiology and treatment. Drugs. 2000 Jun;59(6):1251-60. doi: 10.2165/00003495-200059060-00005.
- Simpson DM, Katzenstein D, Haidich B, Millington D, Yiannoutsos C, Schifitto G, McArthur J; AIDS Clinical Trials Group Protocol 291/860 Study Team. Plasma carnitine in HIV-associated neuropathy. AIDS. 2001 Nov 9;15(16):2207-8. doi: 10.1097/00002030-200111090-00025. No abstract available.
- Polydefkis M, Yiannoutsos CT, Cohen BA, Hollander H, Schifitto G, Clifford DB, Simpson DM, Katzenstein D, Shriver S, Hauer P, Brown A, Haidich AB, Moo L, McArthur JC. Reduced intraepidermal nerve fiber density in HIV-associated sensory neuropathy. Neurology. 2002 Jan 8;58(1):115-9. doi: 10.1212/wnl.58.1.115.
- Scarpini E, Sacilotto G, Baron P, Cusini M, Scarlato G. Effect of acetyl-L-carnitine in the treatment of painful peripheral neuropathies in HIV+ patients. J Peripher Nerv Syst. 1997;2(3):250-2.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- A5157
- 10004 (DAIDS ES)
- ACTG A5157
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .