- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00050271
Acetil-L-carnitina per il trattamento della neuropatia periferica associata a NRTI
Uno studio pilota in aperto con aumento della dose sull'acetil-L-carnitina per il trattamento della neuropatia periferica simmetrica distale associata a dideossinucleosidi
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La neuropatia periferica simmetrica distale (DSPN) è la complicanza neurologica più frequente dell'infezione da HIV e dei suoi trattamenti. Gli NRTI, in particolare i dideossi-NRTI, rappresentano un fattore di rischio significativo per lo sviluppo della neuropatia. Ad oggi, non esistono trattamenti efficaci per DSPN. Gli studi sui tessuti non neuronali indicano un effetto benefico dell'ALC negli individui sieropositivi all'HIV-1, ma il ruolo dei livelli di ALC nei pazienti con DSPN non è chiaro. Nonostante i dati contrastanti, la carnitina ei suoi derivati sono ancora comunemente usati.
I pazienti avranno una visita di screening e visite all'ingresso e alle settimane 6, 12, 18 e 24. I pazienti sono tenuti a digiunare (niente cibo o bevande tranne l'acqua) per 4-12 ore per la visita di screening, la visita di ingresso e alle settimane 12 e 24. Verranno eseguiti esami fisici mirati, esami chimici del sangue, test di funzionalità epatica, HIV-1 RNA, conta delle cellule CD4 / CD8, ematologia e valutazione del lattato. I pazienti avranno anche una piccola biopsia cutanea all'ingresso e alla settimana 24. I pazienti inizieranno con 1 compressa di ALC due volte al giorno e aumenteranno il dosaggio fino a una dose target di 3 compresse al giorno. Rimarranno alla dose di 3 compresse o alla dose massima tollerata per la durata dello studio (24 settimane).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
-
San Juan, Porto Rico, 00936-5067
- Puerto Rico-AIDS CRS
-
-
-
-
California
-
Palo Alto, California, Stati Uniti, 94305
- Stanford CRS
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30308
- The Ponce de Leon Ctr. CRS
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Stati Uniti
- Univ. of Hawaii at Manoa, Leahi Hosp.
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611-3015
- Northwestern University CRS
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- Cook County Hosp. CORE Ctr.
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287-8106
- Johns Hopkins Adult AIDS CRS
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63108-2138
- Washington U CRS
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10003
- Beth Israel Med. Ctr., ACTU
-
New York, New York, Stati Uniti
- Weill Med. College of Cornell Univ., The Cornell CTU
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-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 90033-1079
- University of Washington AIDS CRS
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Infezione da HIV-1
- Carica virale <= 10.000 copie/ml entro 60 giorni dall'ingresso
- Sotto trattamento stabile con farmaci antiretrovirali per 8 settimane prima dell'ingresso e prevede di rimanere con il regime attuale per la durata dello studio
- Attualmente sta assumendo almeno un analogo dideossinucleosidico. I pazienti che interrompono i loro analoghi dideossinucleosidici o modificano il loro regime antiretrovirale dopo l'ingresso rimarranno sul farmaco in studio e continueranno con i requisiti dello studio e le visite di valutazione.
- Nessuna significativa tossicità antiretrovirale sistemica
- Evidenza di neuropatia prevalentemente sensoriale, come determinato da un esame da parte di un neurologo
- Neuropatia in corso di qualsiasi durata
- Test di gravidanza negativo eseguito allo screening ed entro 24 ore dall'ingresso nello studio
- Accetta di non rimanere incinta o di rimanere incinta; accettare di usare metodi contraccettivi accettabili
Criteri di esclusione:
- ALC o farmaco simile entro 90 giorni dall'ingresso
- Infezione opportunistica attiva che definisce l'AIDS (OI) o condizione che definisce l'OI entro 30 giorni prima dell'ingresso
- Qualsiasi condizione o anamnesi di qualsiasi condizione, diversa da quella correlata all'infezione da HIV o alla terapia antiretrovirale, che creerebbe confusione nella diagnosi di DSPN associata all'analogo del dideossinucleosido
- Gravidanza o allattamento
- Malignità attiva
- Disturbo convulsivo o storia di convulsioni entro 90 giorni dall'ingresso
- Attuale o storia di disturbo bipolare
- Determinati farmaci entro 30 giorni dall'ingresso nello studio
- Aggiunta di alcuni farmaci antidolorifici durante i 60 giorni precedenti l'ingresso nello studio
- Allergia/sensibilità al farmaco in studio o alle sue formulazioni
- Qualsiasi condizione che, a giudizio del ricercatore del sito, interferirebbe con i requisiti dello studio
- Mielopatia
- Uso di agenti sperimentali non approvati dalla FDA entro 30 giorni dall'ingresso nello studio, tranne quando approvato dal presidente dello studio. I farmaci antiretrovirali sperimentali disponibili attraverso l'accesso allargato o attraverso studi AACTG saranno consentiti se non sono in conflitto con i criteri dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Victor Valcour, M.D., University of Hawaii
- Cattedra di studio: Russell Bartt, M.D., Cook County Hospital and Rush-Presbyterian St. Luke's Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Wulff EA, Wang AK, Simpson DM. HIV-associated peripheral neuropathy: epidemiology, pathophysiology and treatment. Drugs. 2000 Jun;59(6):1251-60. doi: 10.2165/00003495-200059060-00005.
- Simpson DM, Katzenstein D, Haidich B, Millington D, Yiannoutsos C, Schifitto G, McArthur J; AIDS Clinical Trials Group Protocol 291/860 Study Team. Plasma carnitine in HIV-associated neuropathy. AIDS. 2001 Nov 9;15(16):2207-8. doi: 10.1097/00002030-200111090-00025. No abstract available.
- Polydefkis M, Yiannoutsos CT, Cohen BA, Hollander H, Schifitto G, Clifford DB, Simpson DM, Katzenstein D, Shriver S, Hauer P, Brown A, Haidich AB, Moo L, McArthur JC. Reduced intraepidermal nerve fiber density in HIV-associated sensory neuropathy. Neurology. 2002 Jan 8;58(1):115-9. doi: 10.1212/wnl.58.1.115.
- Scarpini E, Sacilotto G, Baron P, Cusini M, Scarlato G. Effect of acetyl-L-carnitine in the treatment of painful peripheral neuropathies in HIV+ patients. J Peripher Nerv Syst. 1997;2(3):250-2.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- A5157
- 10004 (DAIDS ES)
- ACTG A5157
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