- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00106561
Spironolaktonin käyttäminen sen testaamiseen, vähentääkö se proteiinivuotoa munuaisista
Kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus spironolaktonin vaikutuksesta potilailla, joilla on jatkuvaa proteinuriaa pitkäaikaiseen angiotensiinia konvertoivan entsyymin estäjähoitoon, joko angiotensiini II -reseptorin salpaajan kanssa tai ilman sitä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Proteiinin vuotaminen munuaisesta virtsaan on osoitus munuaisvauriosta. Mitä suurempi vuoto, sitä pahempi vaurio ja sitä todennäköisemmin potilas menettää munuaistoimintansa pitkällä aikavälillä. Proteiinivuotoa vähentävät toimenpiteet pidentää munuaisten kestoa.
On olemassa 2 lääkeryhmää, molemmat verenpainetabletit, ACEI (angiotensiinia konvertoivan entsyymin estäjät) ja ATRB (angiotensiinireseptorin salpaajat), joiden on osoitettu vähentävän munuaisista vuotavan proteiinin määrää ja sen seurauksena munuaisten elinikää pidentävän. . On myös saatu näyttöä siitä, että näiden kahden tabletin yhdistelmä on parempi käyttää kuin jompaakumpaa yksinään. Näistä tableteista huolimatta on edelleen potilaita, jotka jatkavat proteiinin vuotamista virtsaan.
Viime aikoina on saatu näyttöä siitä, että spironolaktonitabletti, joka on nestetabletti, vähentää myös proteiinin vuotoa munuaisista. Tässä tutkimuksessa tarkastelemme näiden tablettien erilaisia yhdistelmiä nähdäksemme, mikä toimii parhaiten vähentämään proteiinin vuotoa munuaisista.
Potilaat jaetaan 4 ryhmään. Jokainen ryhmä saa ramipriilitabletin (ACE:n estäjä). Ryhmässä 1 potilaat saavat ramipriilia ja 2 tyhjää tablettia, ryhmä 2 ramipriilia, irbesartaania (ATRB) ja tyhjää tablettia, ryhmä 3 ramipriilia, spironolaktonia ja tyhjää tablettia ja ryhmä 4 ramipriilia. , irbesartaani ja spironolaktoni. Proteiinivuoto mitataan hoidon alussa ja 3 kuukauden kuluttua.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3050
- Department of Nephrology, The Royal Melbourne Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Proteinuria yli 1,5 g/vrk
- ACEI:llä yli 6 kuukautta
- Seerumin kreatiniini alle 200 mikromoolia/l alle 20 % vaihtelulla edellisten 3 kuukauden aikana
- Kreatiniinipuhdistuma yli 30 ml/min, alle 20 % vaihtelu edellisten 3 kuukauden aikana
Poissulkemiskriteerit:
- Seerumin kaliumtaso yli 5 mmol/l
- Hoito kortikosteroideilla, tulehduskipulääkkeillä tai immunosuppressiivisilla lääkkeillä
- Akuutti sydäninfarkti tai aivoverenkiertohäiriö viimeisen 6 kuukauden aikana
- Vaikea hallitsematon verenpaine (diastolinen > 115 mmHg tai systolinen BP [verenpaine] > 220 mmHg)
- Todisteet tai epäilyt renovaskulaarisesta sairaudesta, obstruktiivisesta uropatiasta, kollageenisairaudesta, syövästä, huumeiden tai alkoholin väärinkäytöstä, raskaudesta tai imettämisestä ja tehottomasta ehkäisystä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
|---|
|
prosentuaalinen väheneminen 24 tunnin virtsan proteiinin erittymisessä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Gavin G Becker, MBBS MD, Director Department of Nephrology, The Royal Melbourne Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Chrysostomou A, Becker G. Spironolactone in addition to ACE inhibition to reduce proteinuria in patients with chronic renal disease. N Engl J Med. 2001 Sep 20;345(12):925-6. doi: 10.1056/NEJM200109203451215. No abstract available.
- Chung EY, Ruospo M, Natale P, Bolignano D, Navaneethan SD, Palmer SC, Strippoli GF. Aldosterone antagonists in addition to renin angiotensin system antagonists for preventing the progression of chronic kidney disease. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Oct 27;10(10):CD007004. doi: 10.1002/14651858.CD007004.pub4.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urologiset sairaudet
- Urologiset ilmenemismuodot
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Diabeteksen komplikaatiot
- Diabetes mellitus
- Virtsaamishäiriöt
- Munuaistulehdus
- Munuaissairaudet
- Diabeettiset nefropatiat
- Proteinuria
- Glomerulonefriitti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Verenpainetta alentavat aineet
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Natriureettiset aineet
- Diureetit
- Hormoniantagonistit
- Angiotensiini II tyypin 1 reseptorin salpaajat
- Angiotensiinireseptorin antagonistit
- Mineralokortikoidireseptoriantagonistit
- Diureetit, kaliumia säästävät
- Spironolaktoni
- Irbesartaani
Muut tutkimustunnusnumerot
- RMH2001-142
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Spironolaktoni
-
ACS BiomarkerLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; Institut National de la...ValmisSydämen vajaatoimintaYhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Alankomaat, Saksa, Irlanti, Italia