Homeopaattisen kaliumdikromaatin tehokkuustutkimus henkitorven eritteiden hoidossa kriittisesti sairailla potilailla

Pitkäkestoiseen koneelliseen ventilaatioon liittyy suurempi kuolleisuus, lisääntynyt trakeostomiatarve, pidempi tehohoitojakso ja korkeammat kustannukset. Riskitekijöitä, jotka tunnistavat potilaat, joilla on suurempi riski epäonnistua ekstubaatiosta, ovat yskän voimakkuus, endotrakeaaliset eritykset ja neurologinen tila. Nämä tekijät ovat synergistisiä ja potilailla, joilla on kaksi edellä mainituista determinanteista, ekstubaatio epäonnistuu 81 %. Riski on 100 %, jos kaikki kolme ovat läsnä, verrattuna 3 %:iin potilaalla, jolla ei ole riskitekijöitä. Useat strategiat, mukaan lukien mukolyyttien, antikolinergisten lääkkeiden ja kortikosteroidien antaminen, ovat saavuttaneet rajallisen menestyksen tai liiallisen toksisuuden. Siten menetelmät eritteiden laadun ja määrän parantamiseksi voivat liittyä vähentyneeseen ekstubaatiohäiriöön ja suurempiin kokonaistuloksiin.

Viimeisin tutkimus oli Frassin et al.:n satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus, johon osallistui 50 kriittisesti sairasta ventiloitua potilasta, joilla oli aiempi keuhkoahtaumatauti ja tupakointi. Viisi C30-pellettiä kaliumdikromaattia tai lumelääkettä annettiin kahdesti päivässä ekstubaatioon asti ja havaittiin, että homeopaattista formulaatiota saaneilla oli tilastollisesti merkitsevä (p < 0,0001) Henkitorven erityksen vähentyminen, aikaisemmat ekstubaatioajat ja lyhyemmät tehohoidossa oleskelut lumelääkkeeseen verrattuna.

Homeopatian käytöllä kriittisesti sairailla olisi useita etuja, mukaan lukien haittavaikutusten tai lääkevuorovaikutusten puuttuminen liuosten laimeasta luonteesta johtuen, ja se olisi kustannustehokas lisä tavanomaiselle hoidolle. Edellisessä kaliumdikromaattitutkimuksessa tehohoitopotilailla otettiin mukaan vain potilaat, jotka olivat aiemmin käyttäneet tupakkaa ja sairastaneet keuhkoahtaumatautia. Ei tiedetä, voidaanko näitä tuloksia ekstrapoloida yleiseen tehohoidon väestöön.

Siksi tässä tutkimuksessa tarkastellaan homeopaattisen kaliumdikromaatin (Kalium Bichromicum) turvallisuutta ja tehoa lumelääkkeeseen verrattuna. Käytetään viiden pelletin annosteluohjelmaa 12 tunnin välein; tämä hoito-ohjelma valittiin aiempien todisteiden perusteella, jotka osoittavat tehokkuutta tällä annoksella. Annostelua jatketaan, kunnes potilas ekstuboidaan tai hän päättää vetäytyä tutkimuksesta. Kerätyt tiedot sisältävät perustason demografiset tiedot, ysköksen tuotannon määrä (perustilanteessa ja päivässä), vaadittujen imukertojen lukumäärä päivässä, mekaanisen ventilaation kesto, reintubaationopeus 7 päivän sisällä ekstubaatiosta, tehohoidon kesto, PaO2/ FiO2-suhteet, PaCO2 kahdesti päivässä ja terapeuttisten bronkoskopioiden lukumäärä.