Wirksamkeitsstudie von homöopathischem Kaliumdichromat zur Behandlung von Trachealsekreten bei kritisch kranken Patienten

Eine verlängerte mechanische Beatmung ist mit einer höheren Sterblichkeit, einem erhöhten Bedarf an Tracheostomien, einer längeren Dauer des Intensivpflegeaufenthalts und höheren Kosten verbunden. Zu den Risikofaktoren, die Patienten mit einem höheren Risiko einer erfolglosen Extubation identifizieren, gehören Hustenstärke, endotracheale Sekrete und der neurologische Status. Diese Faktoren sind synergistisch und Patienten, die zwei der oben genannten Determinanten aufweisen, haben eine Extubationsversagensrate von 81 %. Das Risiko beträgt 100 %, wenn alle drei vorhanden sind, im Vergleich zu 3 % bei einem Patienten ohne Risikofaktoren. Mehrere Strategien, einschließlich der Verabreichung von Mukolytika, Anticholinergika und Corticosteroiden, waren auf begrenzten Erfolg oder übermäßige Toxizität zurückzuführen. Daher könnten Methoden zur Verbesserung der Qualität und Quantität von Sekreten mit einem verringerten Extubationsversagen und besseren Gesamtergebnissen in Verbindung gebracht werden.

Die jüngste Studie war eine randomisierte, doppelblinde, Placebo-kontrollierte Studie von Frass et al. mit 50 schwerkranken beatmeten Patienten mit einer Vorgeschichte von COPD und Tabakkonsum. Fünf C30-Pellets Kaliumdichromat oder Placebo wurden zweimal täglich bis zur Extubation verabreicht, und es wurde festgestellt, dass diejenigen, die die homöopathische Formulierung erhielten, statistisch signifikante (p < 0,0001) Verringerung der Trachealsekretion, frühere Extubationszeiten und kürzere Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation im Vergleich zu ihren Placebo-Pendants.

Die Anwendung der Homöopathie bei Schwerkranken würde aufgrund der verdünnten Natur der Lösungen eine Reihe von Vorteilen bieten, einschließlich des Fehlens von Nebenwirkungen oder Arzneimittelwechselwirkungen, und eine kostengünstige Ergänzung zur konventionellen Therapie darstellen. In die vorherige Studie mit Kaliumdichromat bei Intensivpatienten wurden nur Patienten mit vorherigem Tabakkonsum und COPD-Vorgeschichte eingeschlossen. Es ist nicht bekannt, ob diese Ergebnisse auf die allgemeine Intensivpflegepopulation extrapoliert werden können.

Daher wird diese Studie die Sicherheit und Wirksamkeit von homöopathischem Kaliumdichromat (Kalium Bichromicum) im Vergleich zu Placebo untersuchen. Es wird ein Dosierungsplan von fünf Pellets alle 12 Stunden verwendet; Dieses Regime wurde basierend auf früheren Beweisen ausgewählt, die die Wirksamkeit bei dieser Dosis zeigten. Die Dosierung wird fortgesetzt, bis der Patient extubiert wird oder sich entscheidet, aus der Studie auszuscheiden. Zu den gesammelten Daten gehören demografische Basisdaten, Menge der Sputumproduktion (zu Studienbeginn und pro Tag), Anzahl der erforderlichen Absaugungen pro Tag, Dauer der mechanischen Beatmung, Rate der Reintubation innerhalb von 7 Tagen nach der Extubation, Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation, PaO2/ FiO2-Verhältnisse, PaCO2 zweimal täglich und Anzahl der therapeutischen Bronchoskopien.