- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00426439
Klorokiini ja Coartem Plasmodium Falciparum -potilaiden oireellisten lasten hoitoon Guinea-Bissaussa
Klorokiini ja Coartem Plasmodium Falciparum -potilaiden oireellisten lasten hoitoon Guinea-Bissaussa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä tutkimuksessa verrataan komplisoitumattoman malarian hoitoa lapsilla Guinea-Bissaussa artemetri-lumefantriinilla (Coartem) hoitoon klorokiinilla 50 mg/kg. Lisäksi malariaresistenssin geneettistä perustaa Guinea-Bissaussa tutkitaan analysoimalla spesifisiä yhden nukleotidin polymorfismeja pfcrt:ssä ja pfmdr1:ssä tämän in vivo -tutkimuksen verinäytteistä. Aiomme myös tutkia, onko äskettäin julkaistu raportti, jonka mukaan klorokiinille herkät loiset valitaan uusiutuessaan sen jälkeen, kun Coartem on vahvistettu Bissaussa.
Saatuaan suostumuksensa osallistumiseen lapset, jotka vierailevat yhdessä tutkimusalueen terveyskeskuksista, joilla on yksi Plasmodium falciparum -infektio, jaetaan lohkosatunnaistuksen avulla johonkin hoitoryhmään. Hoitoa antaa yksi terveydenhuollon työntekijöistä ja malariafilmi on otettu päivinä 2 ja 3. Lasten luona käydään ja malariaelokuvia hankitaan kerran viikossa 70. päivään asti. Seitsemänä päivänä otetaan 100 mikrolitraa kapillaariverta kokoveren lääkepitoisuuksien analyysiä varten. Inkluusiossa ja aina kun lapsella on toistuva parasitemia, kerätään suodatinpaperiverinäyte myöhempää PCR-analyysiä varten. Inkluusiopäivänä, päivänä 42 ja päivänä 70 mitataan hemoglobiinitaso.
Jos loisia ilmaantuu uudelleen vähintään 50 %:lla vähintään 40 lapsesta jossakin hoitoryhmässä, tämä hoitoryhmä on lopetettava. Tutkimuksen aikana vanhempia suositellaan tuomaan lapsi terveyskeskukseen sairauden varalta. Osallistuvat lapset tutkitaan ja hoidetaan maksutta. Päinvastaista tutkimuslääkettä käytetään lasten uusintahoitoon uusiutumistapauksissa ja lasta seurataan aiemmin suunnitellusti.
Tämän tutkimuksen tuloksia voitaisiin käyttää malarian hoitosuositusten suunnittelussa Guinea-Bissaussa. Se toimittaa kansalliselle malariaohjelmalle tietoa Coartemin tehosta ennen sen käyttöönottoa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Bissau
-
Apartado 861, Bissau, Guinea-Bissau
- Bandim Health Project
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Lapset esiintymässä yhdessä tutkimusalueen terveyskeskuksista
- Malariaan viittaavia oireita
- Vähintään 20 P. falciparum -loista 200 leukosyyttiä kohden
- Asuminen tutkimusalueella (seurannan mahdollistamiseksi)
Poissulkemiskriteerit:
- Vaaramerkit
- Vastuullisen lääkärin arvion mukaan on siirrettävä kansalliseen sairaalaan sairaalahoitoon
- Aiemmat idiosynkraattiset reaktiot mihin tahansa tutkimuslääkkeeseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: 1 Coartem
Dokumentoidun malarian hoito lapsilla valmistajan suosittelemien annosten mukaisesti.
|
Klorokiinitabletit antavat 50 mg/kg jaettuna 6 annokseen kahdesti päivässä 3 päivän ajan.
Annostetaan WHO:n suositusten mukaisesti.
Ajankohta annetaan: 0 h, 8 h, 24 h, 36 h, 48 h ja 60 h.
Annostus määräytyy lapsen painon mukaan seuraavasti: 5-14 kg: 1 tabletti, 15-24 kg: 2 tablettia, 25-34 kg: 3 tablettia, < 34 kg: 4 tablettia.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: 2 Klorokiini
Guinea-Bissaussa tosiasiallisesti käytetty malarialääke on 50 mg/kg annos kahdesti päivässä 3 päivän ajan.
|
Klorokiinitabletit antavat 50 mg/kg jaettuna 6 annokseen kahdesti päivässä 3 päivän ajan.
Annostetaan WHO:n suositusten mukaisesti.
Ajankohta annetaan: 0 h, 8 h, 24 h, 36 h, 48 h ja 60 h.
Annostus määräytyy lapsen painon mukaan seuraavasti: 5-14 kg: 1 tabletti, 15-24 kg: 2 tablettia, 25-34 kg: 3 tablettia, < 34 kg: 4 tablettia.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Loisten uusiutumisaste,
Aikaikkuna: 70 päivää
|
70 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
resistenssin geneettisiä markkereita
Aikaikkuna: 70 päivää
|
70 päivää
|
|
uusiutuminen ja uudelleentartuntojen määrä
Aikaikkuna: 70 päivää
|
70 päivää
|
|
Sairaalahoito seurannan aikana
Aikaikkuna: 70 päivää
|
70 päivää
|
|
Hemoglobiinin muutokset
Aikaikkuna: 70 päivää
|
70 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Peter Aaby, Bandim Health Project
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Jovel IT, Kofoed PE, Rombo L, Rodrigues A, Ursing J. Temporal and seasonal changes of genetic polymorphisms associated with altered drug susceptibility to chloroquine, lumefantrine, and quinine in Guinea-Bissau between 2003 and 2012. Antimicrob Agents Chemother. 2015 Feb;59(2):872-9. doi: 10.1128/AAC.03554-14. Epub 2014 Nov 24.
- Ursing J, Kofoed PE, Rodrigues A, Blessborn D, Thoft-Nielsen R, Bjorkman A, Rombo L. Similar efficacy and tolerability of double-dose chloroquine and artemether-lumefantrine for treatment of Plasmodium falciparum infection in Guinea-Bissau: a randomized trial. J Infect Dis. 2011 Jan 1;203(1):109-16. doi: 10.1093/infdis/jiq001.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Infektiot
- Vektorivälitteiset sairaudet
- Parasiittiset sairaudet
- Alkueläininfektiot
- Malaria
- Malaria, Falciparum
- Infektiota estävät aineet
- Reumaattiset aineet
- Alkueläinten vastaiset aineet
- Antiparasiittiset aineet
- Malarialääkkeet
- Amebisidit
- Klorokiini
- Lumefantriini
- Artemeter
- Artemether, Lumefantrine Drug Combination
Muut tutkimustunnusnumerot
- PSB-2006-Coartem
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .