- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00426439
Clorochina e Coartem per il trattamento di bambini sintomatici con Plasmodium Falciparum in Guinea Bissau
Clorochina e Coartem per il trattamento dei bambini sintomatici con Plasmodium Falciparum in Guinea Bissau.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio confronta il trattamento della malaria non complicata nei bambini della Guinea-Bissau con artemetere-lumefantrina (Coartem) con quello del trattamento con clorochina 50 mg/kg. Inoltre, le basi genetiche della resistenza antimalarica in Guinea-Bissau saranno studiate analizzando specifici polimorfismi a singolo nucleotide in pfcrt e pfmdr1 in campioni di sangue da questo studio in vivo. Intendiamo anche studiare se il recente rapporto secondo cui i parassiti sensibili alla clorochina sono selezionati alla recrudescenza dopo Coartem è confermato a Bissau.
A seguito del consenso alla partecipazione, i bambini che visitano uno dei Centri sanitari nell'area di studio con mono-infezione da Plasmodium falciparum vengono assegnati mediante randomizzazione a blocchi a uno dei gruppi di trattamento. Il trattamento viene somministrato sotto la supervisione di uno degli operatori sanitari e il film sulla malaria ripreso il giorno 2 e 3. I bambini vengono visitati e i film sulla malaria ottenuti una volta alla settimana fino al giorno 70. Il settimo giorno vengono prelevati 100 microlitri di sangue capillare per l'analisi delle concentrazioni di farmaci nel sangue intero. Al momento dell'inclusione e ogni volta che un bambino ha una parassitemia ricorrente, viene raccolto un campione di sangue su carta da filtro per la successiva analisi PCR. Il giorno dell'inclusione, il giorno 42 e il giorno 70 viene misurato il livello di emoglobina.
Se i parassiti ricompaiono nel 50% o più di almeno 40 bambini in uno dei gruppi di trattamento, questo braccio di trattamento deve essere interrotto. Durante lo studio si raccomanda ai genitori di portare il bambino al centro sanitario in caso di qualsiasi malattia. I bambini partecipanti saranno esaminati e curati gratuitamente. Il farmaco in studio opposto verrà utilizzato per il ritrattamento dei bambini in caso di recrudescenza e il bambino verrà seguito come precedentemente pianificato.
I risultati di questo studio potrebbero essere utilizzati per la pianificazione delle raccomandazioni per il trattamento della malaria in Guinea-Bissau. Fornirà al programma nazionale contro la malaria informazioni sull'efficacia di Coartem prima della sua attuazione.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Bissau
-
Apartado 861, Bissau, Guinea Bissau
- Bandim Health Project
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Bambini che si presentano in uno dei centri sanitari nell'area di studio
- Sintomi suggestivi di malaria
- Almeno 20 P.falciparum parassiti per 200 leucociti
- Vivere nell'area di studio (per consentire il follow-up)
Criteri di esclusione:
- Segnali di pericolo
- Dal medico responsabile valutato di dover essere trasferito all'ospedale nazionale come ricoverato
- Precedenti reazioni idiosincratiche a uno qualsiasi dei farmaci in studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: 1 Coartem
Trattamento della malaria documentata nei bambini seguendo i dosaggi raccomandati dal produttore.
|
Le compresse di clorochina danno come 50 mg/kg suddivise in 6 dosi due volte al giorno per 3 giorni.
Sarà dosato secondo le raccomandazioni dell'OMS.
Verrà dato al tempo: 0 h, 8 h, 24 h, 36 h, 48 h e 60 h.
Il dosaggio sarà in base al peso corporeo del bambino come segue: 5-14 kg: 1 compressa, 15-24 kg: 2 compresse, 25-34 kg: 3 compresse, < 34 kg: 4 compresse.
Altri nomi:
|
Comparatore attivo: 2 clorochina
L'antimalarico effettivamente utilizzato in Guinea-Bissau è il dosaggio di 50 mg/kg somministrato due volte al giorno per 3 giorni.
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Le compresse di clorochina danno come 50 mg/kg suddivise in 6 dosi due volte al giorno per 3 giorni.
Sarà dosato secondo le raccomandazioni dell'OMS.
Verrà dato al tempo: 0 h, 8 h, 24 h, 36 h, 48 h e 60 h.
Il dosaggio sarà in base al peso corporeo del bambino come segue: 5-14 kg: 1 compressa, 15-24 kg: 2 compresse, 25-34 kg: 3 compresse, < 34 kg: 4 compresse.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Tasso di ricomparsa del parassita,
Lasso di tempo: 70 giorni
|
70 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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marcatori genetici di resistenza
Lasso di tempo: 70 giorni
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70 giorni
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tassi di recrudescenza e reinfezione
Lasso di tempo: 70 giorni
|
70 giorni
|
Ricovero durante il follow-up
Lasso di tempo: 70 giorni
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70 giorni
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Alterazioni dell'emoglobina
Lasso di tempo: 70 giorni
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70 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Peter Aaby, Bandim Health Project
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Jovel IT, Kofoed PE, Rombo L, Rodrigues A, Ursing J. Temporal and seasonal changes of genetic polymorphisms associated with altered drug susceptibility to chloroquine, lumefantrine, and quinine in Guinea-Bissau between 2003 and 2012. Antimicrob Agents Chemother. 2015 Feb;59(2):872-9. doi: 10.1128/AAC.03554-14. Epub 2014 Nov 24.
- Ursing J, Kofoed PE, Rodrigues A, Blessborn D, Thoft-Nielsen R, Bjorkman A, Rombo L. Similar efficacy and tolerability of double-dose chloroquine and artemether-lumefantrine for treatment of Plasmodium falciparum infection in Guinea-Bissau: a randomized trial. J Infect Dis. 2011 Jan 1;203(1):109-16. doi: 10.1093/infdis/jiq001.
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni
- Malattie trasmesse da vettori
- Malattie parassitarie
- Infezioni da protozoi
- Malaria
- Malaria, Falciparum
- Agenti antinfettivi
- Agenti antireumatici
- Agenti antiprotozoici
- Agenti antiparassitari
- Antimalarici
- Amebicidi
- Clorochina
- Lumefantrina
- Artemetere
- Artemetere, combinazione di farmaci Lumefantrina
Altri numeri di identificazione dello studio
- PSB-2006-Coartem
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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