- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00445965
Jodi I 131 Monoklonaalinen vasta-aine 3F8 hoidettaessa potilaita, joilla on keskushermoston syöpä tai leptomeningeaalinen syöpä
Vaiheen II tutkimus intratekaalisesta I-3F8:sta potilailla, joilla on GD2:ta ekspressoiva keskushermosto ja leptomeningeaalisia kasvaimia
PERUSTELUT: Radioleimatut monoklonaaliset vasta-aineet, kuten monoklonaalinen jodi I 131 -vasta-aine 3F8, voivat löytää kasvainsoluja ja kuljettaa niihin kasvainta tappavia aineita vahingoittamatta normaaleja soluja. Tämä voi olla tehokas hoito keskushermoston syöpää tai leptomeningeaalisia etäpesäkkeitä vastaan.
TARKOITUS: Tämä vaiheen II tutkimus tutkii sivuvaikutuksia ja sitä, kuinka hyvin jodi I 131 monoklonaalinen vasta-aine 3F8 toimii hoidettaessa potilaita, joilla on keskushermoston syöpä tai leptomeningeaalinen syöpä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
- Selvitä, onko intratekaalinen jodi I 131 monoklonaalisen vasta-aineen 3F8 aktiivisuus riittävän lupaavaa potilailla, joilla on GD2:ta ilmentävä keskushermosto tai leptomeningeaaliset kasvaimet (eli 6 kuukauden kokonaiseloonjäämisaste ≥ 25 %) lisätutkimuksen aiheeksi.
- Määritä vasteprosentti tällä lääkkeellä hoidetuilla potilailla.
- Määritä tämän lääkkeen kumulatiivinen toksisuus näillä potilailla.
- Kuvaile ihmisen ja hiiren vasta-aineen vaikutuksia aivo-selkäydinnesteeseen ja seerumin farmakokinetiikkaan tällä lääkkeellä hoidetuilla potilailla.
OUTLINE: Tämä on avoin tutkimus.
Potilaat saavat intratekaalista jodi I 131 monoklonaalista vasta-ainetta 3F8 dosimetriaan. Noin viikon kuluttua potilaat saavat intratekaalista jodi I 131 monoklonaalista vasta-ainetta 3F8 päivänä 1. Hoito intratekaalinen jodi I 131 monoklonaalinen vasta-aine 3F8 toistetaan viikoittain enintään 4 hoitojakson ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Veri- ja aivo-selkäydinnestenäytteet kerätään ennen kunkin tutkimuslääkekurssin antamista ja sen jälkeen. Näytteet analysoidaan jodi I 131 -monoklonaalisen vasta-aineen 3F8 ja seerumin ihmisen anti-hiirivasta-aineiden intratekaalisen ja veren farmakokinetiikan arvioimiseksi. Näytteitä analysoidaan myös kasvaimen geneettisissä tutkimuksissa.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan säännöllisesti 3 kuukauden ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilailla on oltava histologisesti vahvistettu diagnoosi pahanlaatuisuudesta, jonka tiedetään ilmentävän GD2:ta. Tällaisia kasvaimia ovat mm. keskushermoston medulloblastooma/primitiivinen neuroektodermaalinen kasvain, korkealaatuiset astrosytoomat, pahanlaatuinen gliooma, neuroblastooma, retinoblastooma, ependimooma, rabdoidikasvaimet, sarkoomat, melanooma tai pienisoluinen keuhkosyöpä. Potilailla, joilla on muita kasvaintyyppejä, GD2:n ilmentyminen on vahvistettava immunohistokemiallisella värjäyksellä ja patologian laitoksen on arvioitava käyttämällä aikaisempaa jäädytettyä kudosta, luuydintä tai CSF-sytologiaa (lähetä tutkimuslaboratorioon).
- Potilailla on oltava keskushermoston/leptomeningeaalinen sairaus, mukaan lukien suuren riskin medulloblastooma, tai keskushermoston/leptomeningeaalinen pahanlaatuinen kasvain, joka on vastustamaton tavanomaisille hoidoille tai jolle ei ole olemassa tavanomaista hoitoa, TAI uusiutuva aivokasvaimet, jotka ovat taipuvaisia leptomeningeaaliseen leviämiseen (medulloblastooma, PNETIDO kasvain).
- Potilaiden absoluuttisen neutrofiilimäärän (ANC) on oltava > 1000/ul ja verihiutaleiden määrän > 50 000/ul.
- Potilailla voi olla keskushermoston ulkopuolella aktiivinen pahanlaatuisuus.
- Potilaita, joilla on ohjelmoitava shuntti, ei suljeta pois.
- Sekä lapsi- että aikuispotilaat ovat kelvollisia kaiken ikäisille.
- Potilaat tai laillinen huoltaja allekirjoittavat tietoisen suostumuslomakkeen, jonka IRB on hyväksynyt ja jonka päällikkö tai apututkija saa ennen potilaan tuloa. Alaikäiset antavat suostumuksensa.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on obstruktiivinen tai oireinen kommunikoiva vesipää.
- Potilaat, joilla on hallitsematon hengenvaarallinen infektio.
- Raskaana olevat potilaat: Raskaana olevat naiset suljetaan pois, koska pelkäävät vaaraa sikiölle. Siksi negatiivinen raskaustesti vaaditaan kaikilta hedelmällisessä iässä olevilta naisilta ja asianmukaista ehkäisyä tarvitaan tutkimusjakson aikana.
- Potilaat, jotka ovat saaneet kallon tai selkärangan säteilytystä alle 3 viikkoa ennen tämän protokollan aloittamista.
- Potilaat, jotka ovat saaneet systeemistä kemoterapiaa (ei mukana kortikosteroideja) alle 3 viikkoa ennen tämän hoitosuunnitelman aloittamista.
- Vakava pääelinten toksisuus. Erityisesti munuaisten, sydämen, maksan, keuhkojen ja ruoansulatuskanavan toksisuuden tulisi olla pienempi tai yhtä suuri kuin luokka 2. Potilaita, joilla on vakaa neurologinen puute (aivokasvaimen vuoksi), ei suljeta pois. Potilaita, joilla on <= 3 kuulonalenema, ei suljeta pois.
- Potilaille ei saa tehdä nopeasti etenevää tai huononevaa neurologista tutkimusta.
- Potilaat, jotka ovat jo saaneet >45 Gy:tä kraniospinaalista säteilyä tai >72 Gy:n fokaalista aivosäteilyä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: 131I-3F8
Tämä on vaiheen II yksihaarainen avoin tutkimus, jossa määritellään vasteet viikoittaiseen intratekaaliseen 131I-3F8-hoitoon potilailla, joilla on keskushermoston/leptomeningeaalinen GD2:ta ilmentävä sairaus.
|
Potilaat saavat 10 mCi intratekaalista 131I-3F8:aa viikossa.
Potilaille annetaan esilääkitys deksametasonilla mahdollisen aivokalvon tulehdusreaktion estämiseksi, Liothyroninella ja SSKI:llä kilpirauhasen kertymisen estämiseksi sekä asetaminofeenilla ja difenhydramiinilla mahdollisen allergisen reaktion ja kuumeen ennakoimiseksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kuuden kuukauden kokonaiseloonjääminen
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
|
|
Osallistujien määrä 6 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Täydellinen vaste (CR): Sytologinen ja radiografinen CR arvioidaan erikseen, koska potilailla, joilla on sytologinen puhdistuma ja kliininen vaste, voi edelleen esiintyä jäännöspoikkeavuuksia magneettikuvauksissa. Potilailla, joilla on CR, on myös oltava vakaa tai parannettu neurologinen tutkimus. Stabiili sairaus (SD): Esiintyy, kun potilas ei täytä joko täydellisen tai osittaisen vasteen tai etenevän taudin kriteerejä. Progressiivinen sairaus (PD): Pahanlaatuisten solujen absoluuttinen lukumäärä CSF:ssä lisääntyy vähintään 50 % kiinteillä kasvainpotilailla, yli 25 %:lla lisäys mitattavissa olevien leesioiden koosta MR-skannauksessa TAI uusiutuminen pahanlaatuisia soluja CSF:ssä tai uusia vaurioita MR:ssä sen jälkeen, kun potilas on saavuttanut täydellisen remission TAI näyttöä kliinisestä neurologisesta etenemisestä. Uusia paikkoja tai lisääntyviä todisteita leptomeningeaalisen paranemisesta, joka ei ole "mitattavissa", pidetään myös todisteina taudin etenemisestä. |
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Myrkyllisyydet arvioitavissa olevien osallistujien määrä
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Myrkyllisyydet arvioidaan NCI:n toksisuuskriteerien (CTC 3.0) avulla.
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Kim Kramer, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- laajavaiheinen pienisoluinen keuhkosyöpä
- toistuva pienisoluinen keuhkosyöpä
- hoitamaton lapsuuden aivorungon gliooma
- lapsuuden korkea-asteinen aivoastrosytooma
- aikuisen glioblastooma
- aikuisten jättisoluglioblastooma
- aikuisten gliosarkooma
- toistuva aikuisen aivokasvain
- kondrosarkooma
- aikuisen anaplastinen astrosytooma
- toistuva melanooma
- vaiheen IV melanooma
- sädekehä ja suonikalvon melanooma, keskikokoinen/suuri
- silmänulkoinen laajennusmelanooma
- iiriksen melanooma
- toistuva silmänsisäinen melanooma
- metastaattinen silmänsisäinen melanooma
- vaiheen IIIA melanooma
- vaiheen IIIB melanooma
- vaiheen IIIC melanooma
- aivoihin metastaattiset kasvaimet
- aikuisen anaplastinen ependymooma
- aikuisten anaplastinen oligodendrogliooma
- aikuisen aivorungon gliooma
- aikuisen diffuusi astrosytooma
- aikuisen ependymoblastooma
- aikuisen ependymooma
- aikuisen medulloblastooma
- aikuisen myksopapillaarinen ependymooma
- aikuisen oligodendrogliooma
- aikuisen subependymooma
- aikuisen supratentoriaalinen primitiivinen neuroektodermaalinen kasvain (PNET)
- aikuisten sekoitettu gliooma
- aikuisen pilosyyttinen astrosytooma
- toistuva ohutsuolen syöpä
- aiemmin hoidettu lapsuuden rabdomyosarkooma
- toistuva lapsuuden rabdomyosarkooma
- disseminoitunut neuroblastooma
- toistuva neuroblastooma
- IV vaiheen aikuisten pehmytkudossarkooma
- toistuva aikuisen pehmytkudossarkooma
- ohutsuolen leiomyosarkooma
- aikuisten rabdomyosarkooma
- vaiheen IV kohdun sarkooma
- toistuva kohdun sarkooma
- munasarjasarkooma
- aikuisen subependymaalinen jättisoluastrosytooma
- aikuisen käpyrauhasen astrosytooma
- alueellinen neuroblastooma
- hoitamaton lapsuuden medulloblastooma
- hoitamaton lapsuuden pikkuaivojen astrosytooma
- lapsuuden infratentoriaalinen ependymooma
- hiljattain diagnosoitu lapsuuden ependymooma
- lapsuuden epätyypillinen teratoidi/rabdoidinen kasvain
- vaiheen III kohdun sarkooma
- metastaattinen Ewing-sarkooma/perifeerinen primitiivinen neuroektodermaalinen kasvain
- toistuva Ewing-sarkooma/perifeerinen primitiivinen neuroektodermaalinen kasvain
- metastaattinen osteosarkooma
- toistuva osteosarkooma
- vaiheen III aikuisen pehmytkudossarkooma
- lapsuuden supratentoriaalinen ependymooma
- lapsuuden oligodendrogliooma
- toistuva lapsuuden supratentoriaalinen primitiivinen neuroektodermaalinen kasvain
- toistuva lapsuuden pikkuaivojen astrosytooma
- toistuva lapsuuden aivoastrosytooma
- toistuva lapsuuden ependymooma
- metastaattinen lapsuuden pehmytkudossarkooma
- toistuva lapsuuden pehmytkudossarkooma
- toistuva lapsuuden aivorungon gliooma
- toistuva lapsuuden medulloblastooma
- toistuva lapsuuden näköpolku ja hypotalamuksen gliooma
- silmänsisäinen retinoblastooma
- silmänulkoinen retinoblastooma
- toistuva retinoblastooma
- hoitamaton lapsuuden supratentoriaalinen primitiivinen neuroektodermaalinen kasvain
- hoitamaton lapsuuden näkötie ja hypotalamuksen gliooma
- lapsuuden desmoplastinen pieni pyöreä solukasvain
- aikuisen desmoplastinen pieni pyöreäsoluinen kasvain
- hoitamaton lapsuuden visuaalisen polun gliooma
- toistuva lapsuuden visuaalisen polun gliooma
- toistuva lapsuuden pineoblastooma
- lapsuuden korkea-asteinen pikkuaivojen astrosytooma
- toistuva lapsuuden subependymaalinen jättiläissoluastrosytooma
- toistuva lapsuuden anaplastinen astrosytooma
- toistuva lapsuuden anaplastinen oligoastrosytooma
- toistuva lapsuuden anaplastinen oligodendrogliooma
- toistuva lapsuuden jättisoluglioblastooma
- toistuva lapsuuden glioblastooma
- toistuva lapsuuden gliomatoosi cerebri
- toistuva lapsuuden gliosarkooma
- hoitamaton lapsuuden pineoblastooma
- lapsuuden sekoitettu gliooma
- hoitamaton lapsuuden gliosarkooma
- hoitamaton lapsuuden subependymaalinen jättiläissoluastrosytooma
- hoitamaton lapsuuden anaplastinen astrosytooma
- hoitamaton lapsuuden anaplastinen oligoastrosytooma
- hoitamaton lapsuuden anaplastinen oligodendrogliooma
- hoitamaton lapsuuden gliomatosis cerebri
- hoitamaton lapsuuden jättisoluglioblastooma
- hoitamaton lapsuuden glioblastooma
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Ihosairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Neoplasmat, side- ja pehmytkudokset
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Keuhkosairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Silmäsairaudet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Verkkokalvon sairaudet
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Neoplasmat, neuroepiteliaaliset
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Suoliston sairaudet
- Silmäsairaudet, perinnölliset
- Neuroendokriiniset kasvaimet
- Nevi ja melanoomat
- Neuroektodermaaliset kasvaimet, primitiiviset
- Neuroektodermaaliset kasvaimet, primitiiviset, perifeeriset
- Silmän kasvaimet
- Verkkokalvon kasvaimet
- Ihon kasvaimet
- Sarkooma
- Keuhkojen kasvaimet
- Melanooma
- Hermoston kasvaimet
- Keskushermoston kasvaimet
- Neuroblastooma
- Suoliston kasvaimet
- Retinoblastooma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Immunologiset tekijät
- Vasta-aineet
- Vasta-aineet, monoklonaaliset
Muut tutkimustunnusnumerot
- 05-122
- MSKCC-05122
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .