- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00499655
Erlotinibihydrokloridi selekoksibin kanssa tai ilman sitä hoidettaessa potilaita, joilla on vaiheen IIIB-IV ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
Satunnaistettu, lumekontrolloitu vaiheen II kliininen tutkimus erlotinibin (Tarceva) ja selekoksibin (Celebrex) yhdistelmästä verrattuna erlotinibiin (Tarceva)/plaseboon edistyneillä ei-pienisoluisilla keuhkosyöpäpotilailla
PERUSTELUT: Erlotinibihydrokloridi ja selekoksibi voivat pysäyttää kasvainsolujen kasvun estämällä joitain solujen kasvuun tarvittavia entsyymejä. Selekoksibi voi myös pysäyttää keuhkosyövän kasvun estämällä veren virtauksen kasvaimeen. Erlotinibihydrokloridin antaminen yhdessä selekoksibin kanssa voi tappaa enemmän kasvainsoluja.
TARKOITUS: Tämä satunnaistettu vaiheen II tutkimus tutkii, kuinka hyvin erlotinibihydrokloridin antaminen yhdessä selekoksibin kanssa toimii verrattuna erlotinibihydrokloridiin yksinään hoidettaessa potilaita, joilla on vaiheen IIIB-IV ei-pienisoluinen keuhkosyöpä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
- Muut: laboratoriobiomarkkerianalyysi
- Muut: plasebo
- Muut: immunohistokemiallinen värjäysmenetelmä
- Lääke: erlotinibihydrokloridi
- Geneettinen: fluoresenssi in situ -hybridisaatio
- Geneettinen: geeniekspressioanalyysi
- Geneettinen: mutaatioanalyysi
- Geneettinen: proteiinin ilmentymisanalyysi
- Lääke: selekoksibi
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Edelleen edenneen NSCLC:n erlotinibi + selekoksibi ja erlotinibi + lumelääkettä saaneiden potilaiden etenemisvapaan eloonjäämisen (PFS) vertailu.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Objektiivinen kasvainvastesuhde RECIST-kriteerien mukaisesti erlotinibi/selekoksibihoitoryhmiä saaville koehenkilöille.
II. Luokittele e-kadheriinin ilmentymisen muutos lähtötasosta viikkoon 8 koehenkilöiden alajoukossa.
III. Kokonaiseloonjäämisen (OS) arviointi. IV. COX-2:n, EGFR:n mittaus immunohistokemialla ja EGFR:n amplifikaatiota FISH:lla ja EGFR-mutaatiostatusta korreloimaan kliinisen vasteen kanssa.
V. Virtsan PGE-M:n muutoksen mittaaminen ja korrelaatio vasteen kanssa.
YHTEENVETO: Potilaat satunnaistetaan yhteen kahdesta hoitohaarasta.
ARM I: Potilaat saavat suun kautta erlotinibihydrokloridia kerran vuorokaudessa ja oraalista lumelääkettä kahdesti päivässä päivinä 1–28.
ARM II: Potilaat saavat suun kautta erlotinibihydrokloridia kerran päivässä ja oraalista selekoksibia kahdesti päivässä päivinä 1–28.
Molemmissa käsissä hoito toistetaan 28 päivän välein 12 hoitojakson ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan säännöllisesti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Duarte, California, Yhdysvallat, 91010
- City of Hope Medical Center
-
South Pasadena, California, Yhdysvallat, 91030
- South Pasadena Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Inkluusio
- Patologisesti todistettu NSCLC, vaihe IIIB (määritelty: pleuraeffuusio tai uusiutuminen välikarsinasäteilyn ja kemoterapian jälkeen) tai IV
- Saatavilla oleva kasvainkudos mutaatioseulontaa varten
- Mitattavissa vaiheen IIIb tai IV sairaus RECIST-ohjeiden mukaan
- ECOG-suorituskykytila on 0 tai 1
- Progressiivinen sairaus huolimatta >= yhdestä aikaisemmasta kemoterapia-ohjelmasta tavallisena hoitona tai koehenkilön kieltäytymisestä tai kyvyttömyydestä saada tavanomaista kemoterapiaa
- Normaali munuaisten toiminta (määriteltynä seerumin kreatiniini = < 2 mg/dl)
- Normaali maksan toiminta (määriteltynä seerumin kokonaisbilirubiini = < 1,5 ja seerumin transaminaasit = < 2,5 kertaa normaalin ylärajat [ULN]); jos maksametastaaseja on, seerumin transaminaasit > 5X ULN
- Ei todisteita koagulopatiasta (määritelty PT ja/tai PTT = < 1,5X ULN tai verihiutaleet >= 100 000)
- Ei näyttöä leukopeniasta (määritelty absoluuttiseksi neutrofiilimääräksi >= 1500 mm^3)
- Negatiivinen raskaustesti ennen hoidon aloittamista ja riittävä ehkäisy hoidon ajan
Poissulkeminen
- Sytotoksiset kemoterapia-aineet 4 viikon sisällä hoidon aloittamisesta; kaikki toksisuudet on palautettava lähtötasolle tai NCI CTCAE v3.0 -asteelle 1 kaikista aikaisemman syöpähoidon akuuteista vaikutuksista, paitsi hiustenlähtö tai mikä tahansa kliinisesti merkityksetön vaikutus, ennen tutkimuksen aloittamista
- Todisteet NYHA-luokan III tai sitä korkeammasta sydänsairaudesta, aiemmasta sydäninfarktista, aivoverisuonionnettomuudesta, oireellisesta kammioarytmiasta tai oireellisesta johtumishäiriöstä
- Ei-sytoksinen hoito 2 viikon sisällä hoidon aloittamisesta; kaikki toksisuudet on palautettava lähtötasolle tai NCI CTCAE v3.0 -asteelle 1 kaikista aikaisemman syöpähoidon akuuteista vaikutuksista, paitsi hiustenlähtö tai mikä tahansa kliinisesti merkityksetön vaikutus, ennen tutkimuksen aloittamista
- Aiempaa sädehoitoa kohdeleesioihin ei sallita, ellei sitä ole saatu päätökseen yli 4 viikkoa ennen hoitoa tutkimuksen aikana ja että näissä kohdissa on dokumentoitu eteneminen (Sädehoito muihin kuin kohdeleesioihin on sallittu 2 viikon kuluessa tutkimukseen saapumisesta edellyttäen, että kaikki sädehoito on ratkennut vähintään asteen 1)
- Komorbidi sairaus tai lääketieteellinen tila, joka heikentäisi tutkittavan kykyä vastaanottaa tai noudattaa tutkimusprotokollaa
- Aiempi pahanlaatuinen kasvain viimeisen 3 vuoden aikana, paitsi ei-melanooma-ihosyöpä tai kohdunkaulansyöpä in situ
- Yliherkkyys erlotinibille tai selekoksibille tai näiden valmisteiden jollekin apuaineelle
- Yliherkkyys sulfonamideille, aspiriinille tai muille tulehduskipulääkkeille
- Aikaisempi EGFR-estäjän käyttö syövän hoidossa
- Aiempi maha-suolikanavan haavauma, verenvuoto tai perforaatio
- COX-2-estäjien tai muiden ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden samanaikainen käyttö (NSAID-lääkkeitä käyttävien potilaiden lääkkeen käyttö on lopetettava 72 tunniksi ennen tutkimuksen aloittamista)
- Krooninen tai samanaikainen steroidien käyttö (paikalliset steroidit ovat hyväksyttäviä, jos lääketieteellisesti indikoitu)
- Potilaat, jotka tarvitsevat hoitoa flukonatsolilla tai litiumilla
- Kaikki todisteet kliinisesti aktiivisesta interstitiaalisesta keuhkosairaudesta (potilaita, joilla on kroonisia stabiileja radiografisia muutoksia ja jotka ovat oireettomia, ei tarvitse sulkea pois)
- Munuaisten vajaatoiminta (määritelty seerumin kreatiniiniksi > 2 mg/dl)
- Maksan vajaatoiminta (määritelty seerumin kokonaisbilirubiiniksi > 1,5 tai seerumin transaminaasiarvoiksi > 2,5 C normaalin ylärajaa [ULN]); jos maksametastaaseja on, seerumin transaminaasit > 5X ULN
- Koagulopatia (määritelty PT ja/tai PTT > 1,5X ULN tai verihiutaleet < 100 000)
- Leukopenia (määritelty absoluuttiseksi neutrofiilimääräksi < 1500/mm^3)
- Raskaus tai riittämätön ehkäisy
- Imettävät naaraat
- Aktiivinen keskushermoston etäpesäke (stabiili, hoidettu keskushermoston etäpesäke hyväksyttävä)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Käsivarsi I
Potilaat saavat suun kautta erlotinibihydrokloridia kerran vuorokaudessa ja oraalista lumelääkettä kahdesti päivässä päivinä 1–28.
|
Korrelatiiviset tutkimukset
Annettu suullisesti
Muut nimet:
Korrelatiiviset tutkimukset
Muut nimet:
Annettu suullisesti
Muut nimet:
Korrelatiiviset tutkimukset
Muut nimet:
Korrelatiiviset tutkimukset
Korrelatiiviset tutkimukset
Korrelatiiviset tutkimukset
|
|
Kokeellinen: Käsivarsi II
Potilaat saavat suun kautta erlotinibihydrokloridia kerran vuorokaudessa ja oraalista selekoksibia kahdesti päivässä päivinä 1–28.
|
Korrelatiiviset tutkimukset
Korrelatiiviset tutkimukset
Muut nimet:
Annettu suullisesti
Muut nimet:
Korrelatiiviset tutkimukset
Muut nimet:
Korrelatiiviset tutkimukset
Korrelatiiviset tutkimukset
Korrelatiiviset tutkimukset
Annettu suullisesti
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Progression-free Survival
Aikaikkuna: Taudin etenemiseen asti, jopa 5 vuotta.
|
Arvioitu Kaplanin ja Meierin tuoterajamenetelmällä. Progressio määritellään Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST) -kriteerien avulla 20 %:n lisäyksenä kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa, kun viitearvoksi otetaan pienin pisin summa. hoidon aloittamisen jälkeen kirjattu halkaisija tai yhden tai useamman uuden leesion ilmaantuminen.
|
Taudin etenemiseen asti, jopa 5 vuotta.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisvastauksen saaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: 16 viikkoa hoidon aloittamisesta
|
Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST) kohdevaurioille ja arvioitiin MRI:llä: täydellinen vaste (CR), kaikkien kohdeleesioiden katoaminen; Osittainen vaste (PR), >=30 %:n lasku kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa; Kokonaisvaste (OR) = CR + PR
|
16 viikkoa hoidon aloittamisesta
|
|
Progression-free Survival - kohonnut PGEM
Aikaikkuna: Taudin etenemiseen asti, jopa 5 vuotta.
|
Arvioitu Kaplanin ja Meierin tuoterajamenetelmällä. Progressio määritellään Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST) -kriteerien avulla 20 %:n lisäyksenä kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa, kun viitearvoksi otetaan pienin pisin summa. hoidon aloittamisen jälkeen kirjattu halkaisija tai yhden tai useamman uuden leesion ilmaantuminen.
|
Taudin etenemiseen asti, jopa 5 vuotta.
|
|
Progression-free Survival - EGRF
Aikaikkuna: Taudin etenemiseen asti, jopa 5 vuotta.
|
Arvioitu Kaplanin ja Meierin tuoterajamenetelmällä. Progressio määritellään Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST) -kriteerien avulla 20 %:n lisäyksenä kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa, kun viitearvoksi otetaan pienin pisin summa. hoidon aloittamisen jälkeen kirjattu halkaisija tai yhden tai useamman uuden leesion ilmaantuminen.
|
Taudin etenemiseen asti, jopa 5 vuotta.
|
|
Progression-free Survival - Matala PGEM
Aikaikkuna: Taudin etenemiseen asti, jopa 5 vuotta.
|
Arvioitu Kaplanin ja Meierin tuoterajamenetelmällä. Progressio määritellään Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST) -kriteerien avulla 20 %:n lisäyksenä kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa, kun viitearvoksi otetaan pienin pisin summa. hoidon aloittamisen jälkeen kirjattu halkaisija tai yhden tai useamman uuden leesion ilmaantuminen.
|
Taudin etenemiseen asti, jopa 5 vuotta.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Karen Reckamp, City of Hope Medical Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengityselinten sairaudet
- Neoplasmat
- Keuhkosairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Syöpä, bronkogeeninen
- Keuhkoputkien kasvaimet
- Keuhkojen kasvaimet
- Karsinooma, ei-pienisoluinen keuhko
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Proteiinikinaasin estäjät
- Syklo-oksigenaasi 2:n estäjät
- Erlotinibihydrokloridi
- Selekoksibi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 06254
- NCI-2010-00353 (Rekisterin tunniste: NCI CTRP)
- CDR0000549751 (Rekisterin tunniste: PDQ)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .