Hedelmät, vihannekset ja täysjyväviljat: yhteisöllinen interventio

Hallitukset ja suuret kansalliset virastot kaikkialla länsimaissa, jotka huolehtivat kroonisten sairauksien (sydänsairaudet, aivohalvaus, diabetes ja syöpä) ehkäisystä, kannattavat yhtenäisesti hedelmien, vihannesten ja täysjyväviljojen syönnin lisäämistä. Kaikki ovat myös yhtä mieltä siitä, että painonpudotus on keskeistä sydänsairauksien, aivohalvauksen, tyypin 2 diabeteksen ja tiettyjen syöpien riskin vähentämisessä. Siitä huolimatta ei ole olemassa virallisia neuvoja, jotka rohkaisevat lisäämään näiden elintarvikkeiden käyttöä terveen painon saavuttamiseksi ja ylläpitämiseksi. Mikä tärkeintä, ei ole olemassa interventiotutkimuksia, jotka olisivat testanneet olettamusta, että hedelmien, vihannesten ja täysjyväviljojen lisääntynyt saanti edistää terveellisempää painoa. Tutkimuksemme käsittelee siksi tätä kysymystä määrittääkseen hedelmien, vihannesten ja täysjyväviljan lisääntyneen syönnin vaikutuksen kehon painoon, vaatimustenmukaisuuden saavuttamiseen vaadittavan ponnistelun intensiteetin, tämän tavan kestävyyden, geneettiset tekijät ja vaikutukset kroonisen sairauden riskin biomarkkerit.

Pyydämme noin 780 perhettä osallistumaan tähän tutkimukseen. Kutsumme kotitaloudet mukaan, jos vähintään yksi aikuinen on tutkimukseemme kelvollinen ja suostuu osallistumaan.

Osallistuakseen tähän tutkimukseen osallistujien on oltava vähintään 18-vuotiaita, eikä heillä ole sellaisia ​​sairauksia, jotka tekisivät heidän osallistumisestaan ​​vaarallisen. Ennen tutkimuksen aloittamista tarkistetaan sairaushistoria ja muut toimenpiteet osallistujien turvallisuuden ja soveltuvuuden varmistamiseksi tutkimukseen osallistumiseen.

Tämä tutkimus koostuu kolmesta osasta. Jos osallistumiseen suostutaan, ensimmäinen osa on varata aika tutkimusklinikallemme antamaan paastoverinäyte (perusmittaukset), noin 40mL verta. Klinikalla käynti kestää noin 40 minuuttia. Kaikkia osallistujia pyydetään täyttämään lyhyt tarkistuslista sairaushistoriastaan, joka sisältää tiedot sen varmistamiseksi, että he ja heidän perheensä ovat oikeutettuja osallistumaan. Kehon rasvamittaukset tehdään myös käyttämällä ei-invasiivista, hyvin yksinkertaista Futrex-laitetta sekä pituutta, painoa, vyötärö-lantiosuhdetta ja verenpainetta. Osa verinäytteestä käytetään terveystarkastukseen, jolla varmistetaan koehenkilön turvallisuus ja soveltuvuus tutkimukseen. Verinäytteet säilytetään suojatussa paikassa ja niistä analysoidaan tutkimuksen lopussa kolesterolitasot ja muut sydänsairauksien riskitekijät. Osa verinäytteestä käytetään DNA-analyysissä auttamaan meitä ymmärtämään ruoan saantiin ja aineenvaihduntaan liittyviä geenejä. Pyydämme myös kaikkia osallistujia täyttämään kyselyn ruokailutottumuksistaan ​​ja fyysisestä aktiivisuudestaan ​​joko ennen klinikkakäyntiä tai sen lopussa. Kun kyselylomakkeet on täytetty ja palautettu opintotoimistoon, alkaa tutkimuksen toinen osa.

Toinen osa on itse interventio, joka kestää kuusi kuukautta. Jos kotitaloudet katsotaan kelpoisiksi, ne "satunnaistetaan" yhteen kahdeksasta tutkimusryhmästä, ja kaikki ryhmät saavat Kanadan ruokaoppaan ja fyysisen aktiviteettioppaan. Tutkimusryhmissä yhdistetään erilaisia ​​ravitsemusneuvoja sekä hedelmien, vihannesten ja täysjyväviljojen tarjoamista.

• Hoito 1: ei ruokaa tai ravitsemusneuvoja.
• Hoito 2: ruoan toimitus.
• Hoito 3: hedelmien, vihannesten ja täysjyväviljaneuvonta.
• Hoito 4: neuvonta virvoitusjuomien vähentämiseksi.
• Hoito 5: ruoan toimitus JA neuvonta hedelmistä, vihanneksista ja täysjyväviljasta.
• Hoito 6: ruoan toimitus JA neuvonta virvoitusjuomien vähentämiseksi.
• Hoito 7: neuvonta hedelmistä, vihanneksista, täysjyväviljasta JA virvoitusjuomien vähentämiseen liittyvästä neuvonnasta.
• Hoito 8: ruuanjakelu JA neuvonta hedelmistä, vihanneksista, täysjyväviljasta JA neuvonta virvoitusjuomien kulutuksen vähentämisestä.

Kaikki ruokalaatikot valmistaa ja toimittaa Food Share, Torontossa toimiva voittoa tavoittelematon organisaatio, jolla on olemassa järjestelmä ravitsevien ruokalaatikoiden kotiintoimitukseen. Jos osallistujat saavat ravitsemusneuvontaa, se sisältää puhelun kerran viikossa ensimmäisen kuukauden ajan (noin 20 minuuttia) ja sitten kerran kuukaudessa seuraavan 5 kuukauden ajan. Kuuden kuukauden kuluttua osallistujia pyydetään täyttämään toimitetut kyselylomakkeet ja palaamaan klinikalle toistamaan toimenpiteet.

Kolmas osa on seuranta 12 kuukauden kuluttua toimenpiteen päättymisestä. Jälleen osallistujia pyydetään täyttämään toimitetut kyselylomakkeet ja palaamaan klinikalle toistamaan toimenpiteet.