Gyümölcsök, zöldségek és teljes kiőrlésű gabonák: közösségi alapú beavatkozás

A krónikus betegségek (szívbetegségek, agyvérzés, cukorbetegség és rák) megelőzésével foglalkozó kormányok és nagyobb nemzeti ügynökségek szerte a nyugati világban egyöntetűen a gyümölcs-, zöldség- és teljes kiőrlésű gabonafélék bevitelének növelését szorgalmazzák. Abban is mindenki egyetért, hogy a testsúlycsökkentés központi szerepet játszik a szívbetegség, a stroke, a 2-es típusú cukorbetegség és bizonyos rákos megbetegedések kockázatának csökkentésében. Ennek ellenére nincs olyan hivatalos tanács, amely az egészséges testsúly elérése és fenntartása érdekében ezen élelmiszerek fokozott fogyasztását ösztönözné. A legfontosabb, hogy nincsenek olyan beavatkozási tanulmányok, amelyek igazolták volna azt a feltételezést, hogy a gyümölcsök, zöldségek és teljes kiőrlésű gabonafélék fokozott bevitele elősegíti az egészségesebb testsúlyt. Tanulmányunk ezért ezzel a kérdéssel foglalkozik, hogy meghatározza a gyümölcsök, zöldségek és teljes kiőrlésű gabonafélék megnövekedett bevitelének hatását a testtömegre, a megfelelőség eléréséhez szükséges erőfeszítések intenzitását, e szokás tartósságát, genetikai tényezőket és a testsúlyra gyakorolt ​​hatását. a krónikus betegségek kockázatának biomarkerei.

Körülbelül 780 családot kérünk meg, hogy vegyenek részt ebben a tanulmányban. Olyan háztartásokat hívunk meg a részvételre, akiknél legalább egy felnőtt jelentkezik, aki jogosult a vizsgálatunkra, és aki hajlandó részt venni.

Ahhoz, hogy részt vehessenek ebben a vizsgálatban, a résztvevőknek legalább 18 évesnek kell lenniük, és nem kell olyan betegségben szenvedniük, amely miatt a részvétel nem biztonságos. A vizsgálat megkezdése előtt ellenőrizni kell a kórtörténetet és egyéb intézkedéseket, hogy biztosítsák a résztvevők biztonságát és alkalmasságát a vizsgálatban való részvételre.

Ez a tanulmány három részből áll. Ha beleegyezik a részvételbe, az első rész az, hogy időpontot egyeztetünk a vizsgálati klinikánkra, hogy éhgyomri vérmintát adjunk (kiindulási mérések), körülbelül 40 ml vért. A klinika látogatása körülbelül 40 percig tart. Minden résztvevőt felkérnek, hogy töltsön ki egy rövid ellenőrző listát a kórtörténetéről, amely információkat tartalmaz annak biztosítására, hogy ő és háztartása jogosult-e a részvételre. A testzsír mérésére egy nem invazív, nagyon egyszerű Futrex nevű gépet is használnak, valamint a magasságot, a súlyt, a derék-csípő arányt és a vérnyomást. A vérminta egy részét egészségügyi szűréshez használják fel, hogy biztosítsák az alany biztonságát és alkalmasságát a vizsgálatban való részvételre. A vérmintákat biztonságos helyen tárolják, és a vizsgálat végén elemzik a koleszterinszintet és a szívbetegség egyéb kockázati tényezőit. A vérminta egy részét DNS-elemzésben használjuk fel, hogy segítsen megérteni a táplálékfelvétellel és az anyagcserével kapcsolatos géneket. Arra is kérünk majd minden résztvevőt, hogy töltsenek ki egy kérdőívet étkezési szokásairól és fizikai aktivitásukról akár a klinikalátogatás előtt, akár a klinikai látogatás végén. Miután a kérdőíveket kitöltötték és visszaküldték a tanulmányi irodába, megkezdődik a vizsgálat második része.

A második rész maga a beavatkozás, hat hónapig tart. Ha a háztartások jogosultak, akkor „randomizálják” őket a nyolc tanulmányi csoport egyikébe, ahol minden csoport megkapja a Kanadai Élelmiszer- és fizikai aktivitási útmutatót. A vizsgálati csoportok különféle táplálkozási tanácsokat, valamint gyümölcsöt, zöldséget és teljes kiőrlésű gabonaféléket tartalmaznak.

• 1. kezelés: nincs élelmiszerellátás vagy étrendi tanácsadás.
• 2. kezelés: ételszállítás.
• 3. kezelés: tanácsadás gyümölcsökről, zöldségekről és teljes kiőrlésű gabonákról.
• 4. kezelés: tanácsadás az üdítőital-fogyasztás csökkentésére.
• 5. kezelés: ételszállítás ÉS tanácsadás gyümölcsökkel, zöldségekkel és teljes kiőrlésű gabonákkal kapcsolatban.
• 6. kezelés: ételszállítás ÉS tanácsadás az üdítőital-fogyasztás csökkentésére.
• 7. kezelés: tanácsadás gyümölcsökkel, zöldségekkel, teljes kiőrlésű gabonákkal ÉS tanácsadás az üdítőital-fogyasztás csökkentésével kapcsolatban.
• 8. kezelés: ételszállítás ÉS tanácsadás gyümölcsökkel, zöldségekkel, teljes kiőrlésű gabonákkal kapcsolatban ÉS tanácsadás az üdítőital-fogyasztás csökkentésével kapcsolatban.

Az összes élelmiszeres dobozt a Food Share készíti és szállítja ki, egy torontói székhelyű non-profit szervezet, amely már meglévő rendszerrel rendelkezik a tápláló élelmiszeres dobozok házhoz szállítására. Ha a résztvevők táplálkozási tanácsadásban részesülnek, az az első hónapban hetente egyszer telefonál (körülbelül 20 percig), majd havonta egyszer a következő 5 hónapban. Hat hónap elteltével a résztvevőket felkérik, hogy töltsék ki a mellékelt kérdőíveket, és térjenek vissza a klinikára, hogy megismételjék az eljárást.

A harmadik rész a beavatkozás befejezését követő 12 hónapos követés. A résztvevőket ismét felkérik, hogy töltsék ki a mellékelt kérdőíveket, és térjenek vissza a klinikára, hogy megismételjék az eljárást.