- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00589927
Triple Versus Dual Antiplatelet Therapy After ABT578-Eluting Stent (DECLARELONG)
Comparison of Triple Versus Dual Antiplatelet Therapy After ABT578-Eluting Stent Implantation For Long Coronary Lesions
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Use of drug-eluting stent (DES) has reduced the incidence of restenosis rate and the need for repeat revascularization compared to using bare metal stents. DES implantation also significantly reduced the angiographic restenosis in patients with long coronary lesions.However, although the use of DES has decreased the effect of lesion length on restenosis, the restenosis after DES implantation of long coronary lesions remain at a higher risk of restenosis.
Cilostazol, a phosphodiesterase III inhibitor, has been known to reduce smooth muscle proliferation and intimal hyperplasia after endothelial injury and restenosis after balloon angioplasty and bare-metal stent (BMS) implantation when compared with aspirin and clopidogrel or ticlopidine. Recently, the impact of 6-month cilostazol treatment in addition to aspirin and clopidogrel on neointimal hyperplasia after sirolimus-(SES) or paclitaxel-eluting stent (PES) implantation for long-coronary lesions has been evaluated in our institution. It reported that cilostazol treatment achieved primary end point (in-stent late loss) and reduced need of target lesion revascularization without significant adverse drug-side effects with open-label design, which suggest that 6-month treatment of cilostazol effectively inhibits the neointimal hyperplasia after DES implantation and can be safely applied to the patients or lesions with higher risk of restenosis such as diabetes and long lesions.However, our study was done in unblinded manner and might underestimate the angiographic results due to relatively short-term follow-up angiographic follow-up(6-month.
Recently commercially available new-DES, zotarolimus-eluting stent (ZES) demonstrated significant reduction of restenosis and cardiac events during 9-month. However, it has not been tested that 8-month treatment of cilostazol also effectively inhibits the neointimal hyperplasia after ZES implantation in patients with long coronary lesions. Therefore, to evaluate whether the cilostazol reduce neointimal hyperplasia after ZES implantation, the investigators performed double-blind, randomized, multicenter, prospective study compared triple antiplatelet therapy (aspirin plus clopidogrel plus cilostazol) and dual antiplatelet therapy (aspirin plus clopidogrel) for 8 months in patients with long coronary lesion treated with ZES.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bucheon, Korean tasavalta
- Soonchunhyang University Bucheon Hospital
-
Cheonan, Korean tasavalta
- Soonchunhyang University Hospital, Cheonan
-
Chuncheon, Korean tasavalta
- Kangwon National University Hospital
-
Daejeon, Korean tasavalta
- Chungnam national university hospital
-
PyeongChon, Korean tasavalta
- Hallym University Sacred Heart Hospital,
-
Seoul, Korean tasavalta, 138-736
- Asan Medical Center
-
Seoul, Korean tasavalta
- Soonchunhyang University Seoul Hospital
-
Seoul, Korean tasavalta
- Hangang Sacred Heart Hospital
-
Seoul, Korean tasavalta
- Seoul Veterans Hospital
-
Ulsan, Korean tasavalta
- Ulsan University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Inclusion Criteria:
- Clinical 1) Patients with angina and documented ischemia or patients with documented silent ischemia 2) Patients who are eligible for intracoronary stenting 3) Age >18 years, <75 ages
- Angiographic 1) De novo lesion 2) Percent diameter stenosis ≥50% 3) Reference vessel size >2.5 mm by visual estimation 4) Lesion length >25 mm by visual estimation that is required for long Endeavor stent implantation (planned total stent length >30mm)
Exclusion Criteria:
- History of bleeding diathesis or coagulopathy
- Pregnant
- Known hypersensitivity or contra-indication to contrast agent, heparin, sirolimus and paclitaxel
- Limited life-expectancy (less than 1 year) due to combined serious disease
- ST-elevation acute myocardial infarction
- Characteristics of lesion 1) Left main disease 2) In-stent restenosis 3) Graft vessels
- Hematological disease (Neutropenia <3000/mm3, Thrombocytopenia <100,000/mm3)
- Hepatic dysfunction, liver enzyme (ALT and AST) elevation >3 times normal
- Renal dysfunction, creatinine >2.0mg/dL
- Contraindication to aspirin, clopidogrel or cilostazol
- planned bifurcation stenting
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: cilostazol
Cilostazol 200mg loading dose within 1 hours after successful stenting, followed by 100mg bid for 8 months
|
cilostazol 200mg loading dose within 1 hours after successful stenting, followed by 100mg bid for 8 months
|
Placebo Comparator: placebo
Control placebo 200mg loading dose within 1 hours after successful stenting, followed by 100mg bid for 8 months
|
placebo 200mg loading dose within 1 hours after successful stenting, followed by 100mg bid for 8 months
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Angiographic in-stent late loss
Aikaikkuna: 8-months after randomization
|
8-months after randomization
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Composite of death, MI, and target lesion or vessel revascularization at 12 months, In-stent and in-stent restenosis at 8 months, In-segment late loss at 8 months Adverse side effects during treatment
Aikaikkuna: 12 months
|
12 months
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Seung-Wook Park, MD,PhD, Department of Medicine, Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydänlihaksen iskemia
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Valtimotauti
- Valtimon tukossairaudet
- Sepelvaltimotauti
- Sepelvaltimotauti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Vasodilataattorit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Fibrinolyyttiset aineet
- Fibriiniä moduloivat aineet
- Verihiutaleiden aggregaation estäjät
- Neuroprotektiiviset aineet
- Suojaavat aineet
- Keuhkoputkia laajentavat aineet
- Astmaattiset aineet
- Hengityselinten aineet
- Fosfodiesteraasin estäjät
- Fosfodiesteraasi 3:n estäjät
- Silostatsoli
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2007-0003
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sepelvaltimotauti
-
Universiti Kebangsaan Malaysia Medical CentreEi vielä rekrytointiaAnterior Spinal Artery Compression Syndroms, kohdunkaulan alueMalesia
-
Hospital Clinic of BarcelonaAstraZenecaValmisPotilaat, joille on määrä tehdä PCI (Percutaneous Coronary Intervention) CTO (krooninen kokonaistukkos)Espanja
Kliiniset tutkimukset cilostazol
-
Gyeongsang National University HospitalKorea Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.TuntematonSydäninfarkti, akuutti
-
Mutual Pharmaceutical Company, Inc.ValmisTerapeuttinen vastaavuus
-
Translational Research Center for Medical Innovation...China National Center for Cardiovascular Diseases; Kyushu University; Tohoku... ja muut yhteistyökumppanitValmisAivoverisuonitautiJapani
-
Otsuka Beijing Research InstituteValmis
-
Mutual Pharmaceutical Company, Inc.ValmisTerapeuttinen vastaavuus, terve
-
University of EdinburghUniversity of Nottingham; British Heart FoundationValmisAivojen pienten alusten sairaudet | Aivohalvaus, LacunarYhdistynyt kuningaskunta