- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00589927
Triple Versus Dual Antiplatelet Therapy After ABT578-Eluting Stent (DECLARELONG)
Comparison of Triple Versus Dual Antiplatelet Therapy After ABT578-Eluting Stent Implantation For Long Coronary Lesions
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Use of drug-eluting stent (DES) has reduced the incidence of restenosis rate and the need for repeat revascularization compared to using bare metal stents. DES implantation also significantly reduced the angiographic restenosis in patients with long coronary lesions.However, although the use of DES has decreased the effect of lesion length on restenosis, the restenosis after DES implantation of long coronary lesions remain at a higher risk of restenosis.
Cilostazol, a phosphodiesterase III inhibitor, has been known to reduce smooth muscle proliferation and intimal hyperplasia after endothelial injury and restenosis after balloon angioplasty and bare-metal stent (BMS) implantation when compared with aspirin and clopidogrel or ticlopidine. Recently, the impact of 6-month cilostazol treatment in addition to aspirin and clopidogrel on neointimal hyperplasia after sirolimus-(SES) or paclitaxel-eluting stent (PES) implantation for long-coronary lesions has been evaluated in our institution. It reported that cilostazol treatment achieved primary end point (in-stent late loss) and reduced need of target lesion revascularization without significant adverse drug-side effects with open-label design, which suggest that 6-month treatment of cilostazol effectively inhibits the neointimal hyperplasia after DES implantation and can be safely applied to the patients or lesions with higher risk of restenosis such as diabetes and long lesions.However, our study was done in unblinded manner and might underestimate the angiographic results due to relatively short-term follow-up angiographic follow-up(6-month.
Recently commercially available new-DES, zotarolimus-eluting stent (ZES) demonstrated significant reduction of restenosis and cardiac events during 9-month. However, it has not been tested that 8-month treatment of cilostazol also effectively inhibits the neointimal hyperplasia after ZES implantation in patients with long coronary lesions. Therefore, to evaluate whether the cilostazol reduce neointimal hyperplasia after ZES implantation, the investigators performed double-blind, randomized, multicenter, prospective study compared triple antiplatelet therapy (aspirin plus clopidogrel plus cilostazol) and dual antiplatelet therapy (aspirin plus clopidogrel) for 8 months in patients with long coronary lesion treated with ZES.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bucheon, Korejská republika
- SoonChunHyang University Bucheon Hospital
-
Cheonan, Korejská republika
- Soonchunhyang University Hospital, Cheonan
-
Chuncheon, Korejská republika
- KangWon National University Hospital
-
Daejeon, Korejská republika
- Chungnam National University Hospital
-
PyeongChon, Korejská republika
- Hallym University Sacred Heart Hospital,
-
Seoul, Korejská republika, 138-736
- Asan Medical Center
-
Seoul, Korejská republika
- SoonChunHyang University Seoul Hospital
-
Seoul, Korejská republika
- Hangang Sacred Heart Hospital
-
Seoul, Korejská republika
- Seoul Veterans Hospital
-
Ulsan, Korejská republika
- Ulsan University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion Criteria:
- Clinical 1) Patients with angina and documented ischemia or patients with documented silent ischemia 2) Patients who are eligible for intracoronary stenting 3) Age >18 years, <75 ages
- Angiographic 1) De novo lesion 2) Percent diameter stenosis ≥50% 3) Reference vessel size >2.5 mm by visual estimation 4) Lesion length >25 mm by visual estimation that is required for long Endeavor stent implantation (planned total stent length >30mm)
Exclusion Criteria:
- History of bleeding diathesis or coagulopathy
- Pregnant
- Known hypersensitivity or contra-indication to contrast agent, heparin, sirolimus and paclitaxel
- Limited life-expectancy (less than 1 year) due to combined serious disease
- ST-elevation acute myocardial infarction
- Characteristics of lesion 1) Left main disease 2) In-stent restenosis 3) Graft vessels
- Hematological disease (Neutropenia <3000/mm3, Thrombocytopenia <100,000/mm3)
- Hepatic dysfunction, liver enzyme (ALT and AST) elevation >3 times normal
- Renal dysfunction, creatinine >2.0mg/dL
- Contraindication to aspirin, clopidogrel or cilostazol
- planned bifurcation stenting
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: cilostazol
Cilostazol 200mg loading dose within 1 hours after successful stenting, followed by 100mg bid for 8 months
|
cilostazol 200mg loading dose within 1 hours after successful stenting, followed by 100mg bid for 8 months
|
Komparátor placeba: placebo
Control placebo 200mg loading dose within 1 hours after successful stenting, followed by 100mg bid for 8 months
|
placebo 200mg loading dose within 1 hours after successful stenting, followed by 100mg bid for 8 months
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Angiographic in-stent late loss
Časové okno: 8-months after randomization
|
8-months after randomization
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Composite of death, MI, and target lesion or vessel revascularization at 12 months, In-stent and in-stent restenosis at 8 months, In-segment late loss at 8 months Adverse side effects during treatment
Časové okno: 12 months
|
12 months
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Seung-Wook Park, MD,PhD, Department of Medicine, Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Ischémie myokardu
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Arterioskleróza
- Arteriální okluzivní onemocnění
- Koronární onemocnění
- Ischemická choroba srdeční
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Vazodilatační činidla
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Fibrinolytická činidla
- Činidla modulující fibrin
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Neuroprotektivní látky
- Ochranné prostředky
- Bronchodilatační činidla
- Antiastmatická činidla
- Agenti dýchacího systému
- Inhibitory fosfodiesterázy
- Inhibitory fosfodiesterázy 3
- Cilostazol
Další identifikační čísla studie
- 2007-0003
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na cilostazol
-
Kobe City General HospitalOsaka University; Okayama University; Kobe University; Nagoya University; Kyoto University a další spolupracovníciDokončenoRestenóza ve stentu po stentování karotidJaponsko
-
Mutual Pharmaceutical Company, Inc.DokončenoTerapeutická ekvivalence
-
Noorik Biopharmaceuticals AGUkončenoCovid19 | HypoxémieŠpanělsko, Chorvatsko
-
Mutual Pharmaceutical Company, Inc.DokončenoTerapeutická rovnocennost, zdravá
-
University of EdinburghUniversity of Nottingham; British Heart FoundationDokončenoOnemocnění malých cév mozku | Mrtvice, LacunarSpojené království
-
SandozDokončeno
-
Otsuka Beijing Research InstituteDokončeno
-
Korea University Anam HospitalNeznámýDiabetes mellitus, typ 2 | Metabolický syndrom XKorejská republika
-
Kansai Rosai HospitalAssociation for Establishment of Ebvidence in InterventionsNeznámý
-
Otsuka Pharmaceutical, Inc., PhilippinesDokončeno