Streptokokki-infektio ja hengitysvaikeudet vastasyntyneillä

B-ryhmän streptokokkien (GBS) soluseinän fosfolipidit aiheuttavat keuhkoverenpainetautia koe-eläimissä. Oletamme, että GBS:n kanssa kolonisoidut vastasyntyneet saavat bakteerifosfolipidejä, jotka johtavat keuhkoverenpaineeseen ja hengitysvaikeuksiin. Kun Streptococcus mutans altistuu penisilliinille (beetalaktaami), se vapauttaa fosfolipidejä välittömästi. Analyysi 1610 kolonisoidusta vastasyntyneestä NICHD GBS -tutkimuksesta, joka suoritettiin kuudessa akateemisessa keskuksessa vuosina 1995–1999, osoitti, että 8,8 prosentilla GBS:n kolonisoiduista vastasyntyneistä, jotka olivat vähintään 32 raskausviikkoa, oli merkkejä hengitysvaikeudesta verrattuna 1-3 prosentiin. yleisissä vastasyntyneiden populaatioissa ja että beetalaktaamin käyttö synnytyksen aikana liittyi 2,62-kertaiseen hengitysvaikeuteen kolonisoiduilla vastasyntyneillä. Nämä havainnot tukevat vastasyntyneiden hengitysvaikeuden yhteyttä GBS-kolonisaatioon ja penisilliinin käyttöön synnytyksen aikana. Nämä tiedot vaativat kuitenkin vahvistuksen.

Suunnittelemme nyt suorittavamme prospektiivisen tutkimuksen suhteuttaaksemme seerumin bakteerifosfolipidien tasot hengitysvaikeuksien esiintymiseen äidin kolonisoidun GBS:n vastasyntyneillä. Tässä tutkimuksessa arvioidaan myös beetalaktaamin käytön vaikutusta synnytyksen aikana fosfolipidien vapautumiseen ja siten hengitysvaikeuksien esiintymistä GBS:n kolonisoituneiden äitien vastasyntyneillä. Tutkimus suoritetaan Baylor College of Medicine ja Oakland Children s Hospital and Research Centerissä. Seerumin fosfolipiditasot mitataan vastasyntyneillä, joilla on hengitysvaikeutta, GBS:n kolonisoimien äitien vastasyntyneillä, jotka on hoidettu tai hoitamattomina beetalaktaamilla synnytyksen aikana.