- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00612937
Streptokoková infekce a respirační tíseň u novorozenců
Respirační tíseň novorozence a její vztah ke kolonizaci streptokokem skupiny B
Tato studie vyhodnotí, zda jsou děti více ohroženy rozvojem problémů s dýcháním, pokud jejich matky nosí streptokoky skupiny B (GBS) ve vagíně/rektu, a zda je problém s dýcháním způsoben fosfolipidy uvolňovanými GBS. Přibližně jedna z pěti těhotných žen nosí GBS v pochvě/rektu. Matkám, které jsou nositeli těchto bakterií, jsou během porodu podávána antibiotika, aby se zabránilo infekci dítěte. Nedávno se však objevilo podezření, že i bez infekce krevního řečiště mohou chemikálie uvolňované GBS, nazývané fosfolipidy, vést k problémům s dýcháním.
Ženy ve 32 nebo více týdnech těhotenství, které porodí v nemocnici Ben Taub Hospital a St. Luke's Episcopal Hospital v Houstonu v Texasu a v Alta Bates Summit Medical Center v Oaklandu v Kalifornii, mohou být způsobilé pro tuto studii.
Maminky podstupují následující procedury:
- Vaginální/rektální kultura GBS. Vzorek se odebírá z dolní pochvy a konečníku pomocí bavlněného tamponu po přijetí k porodu a porodu.
- Odběr krve k testování fosfolipidů. Vzorek krve se odebírá matkám v době rutinního odběru krve během porodu a vzorek krve se odebírá z pupeční šňůry (po porodu).
- Shromažďování zdravotních informací z lékařské dokumentace.
Novorozenci podstupují následující procedury:
- kultura GBS. Vzorky se odebírají z vatových tamponů z uší, pupku, řitního otvoru a hrdla za účelem testování na bakterie GBS.
- Malé množství krve od novorozenců se odebírá pro test fosfolipidů, když je novorozencům odebrána krev pro další testy.
- Shromažďování zdravotních informací z lékařské dokumentace.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Fosfolipidy z buněčné stěny streptokoka skupiny B (GBS) způsobují u experimentálních zvířat plicní hypertenzi. Předpokládáme, že novorozenci kolonizovaní GBS dostávají bakteriální fosfolipidy vedoucí k plicní hypertenzi a respiračním potížím. Při vystavení penicilinu (beta-laktamu) Streptococcus mutans okamžitě uvolňuje fosfolipidy. Analýza 1610 kolonizovaných novorozenců ze studie NICHD GBS provedené v šesti akademických střediscích v letech 1995 až 1999 ukázala, že 8,8 % novorozenců kolonizovaných GBS delších nebo rovných 32. týdnu těhotenství mělo známky respirační tísně ve srovnání s 1-3 % pozorovanými v obecné populace novorozenců a že užívání beta-laktamu během porodu bylo spojeno s 2,62násobným zvýšením respirační tísně u kolonizovaných novorozenců. Tyto nálezy podporují souvislost neonatální respirační tísně s kolonizací GBS a s použitím penicilinu během porodu. Tyto údaje však vyžadují potvrzení.
Nyní plánujeme provést prospektivní studii, která by spojila hladiny bakteriálních fosfolipidů v séru s výskytem respirační tísně u novorozenců s GBS kolonizovanou matkou. Tato studie bude také hodnotit vliv užívání beta-laktamu během porodu na uvolňování fosfolipidů a tím i výskyt respirační tísně u novorozenců matek kolonizovaných GBS. Studie bude provedena na Baylor College of Medicine a Oakland Children's Hospital and Research Center. Hladiny fosfolipidů v séru budou měřeny u novorozenců s respirační tísní, novorozenců matek kolonizovaných GBS, léčených nebo neléčených beta-laktamem během porodu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Oakland, California, Spojené státy, 94609
- Oakland Children's Hospital and Research Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
- KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:
Všechny ženy, které jsou přijaty k porodu a porodnímu sálu v gestačním týdnu delším nebo rovném 32. týdnu těhotenství, budou osloveny, aby získaly souhlas s účastí v této studii.
KRITÉRIA VYLOUČENÍ:
Novorozenci s těžkou nebo fatální kongenitální anomálií, jako je gastroschíza, vrozená brániční kýla, tracheoezofageální píštěl, přechod velkých tepen, koarktace aorty, myelomeningokéla a omfalokéla, budou ze studie vyloučeni.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- McCracken GH Jr. Group B streptococci: the new challenge in neonatal infections. J Pediatr. 1973 Apr;82(4):703-6. doi: 10.1016/s0022-3476(73)80603-1. No abstract available.
- Katzenstein AL, Davis C, Braude A. Pulmonary changes in neonatal sepsis to group B beta-hemolytic Streptococcus: relation of hyaline membrane disease. J Infect Dis. 1976 Apr;133(4):430-5. doi: 10.1093/infdis/133.4.430.
- Weisman LE, Stoll BJ, Cruess DF, Hall RT, Merenstein GB, Hemming VG, Fischer GW. Early-onset group B streptococcal sepsis: a current assessment. J Pediatr. 1992 Sep;121(3):428-33. doi: 10.1016/s0022-3476(05)81801-3.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- 999908069
- 08-CH-N069
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Streptokoky skupiny B
-
University of SouthamptonSolent NHS TrustStaženoPeer GroupSpojené království
-
The University of Hong KongDokončeno
-
Pitzer CollegeNáborOMI, OMI+, Control GroupSpojené státy
-
Sulaiman AlRajhi CollegesDokončenoNáklady | Problémové učení | Peer GroupSaudská arábie
-
Gazi UniversityDokončenoKrevní tlak | Simulační trénink | Peer GroupKrocan
-
The N.1 Institute for Health (N.1)Manjusri Secondary School, SingaporeZatím nenabírámeDuševní zdraví wellness 1 | Peer Group | Vývoj dospívání
-
Hasselt UniversityNáborFyzioterapie | Domovy s pečovatelskou službou | Implementace pokynů | Focus GroupBelgie
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Adelphi University; Queen's Hospital CenterDokončenoPrůzkum | Vnímání rizika | Rizika související s rakovinou | Focus GroupSpojené státy
-
Chinese University of Hong KongZatím nenabírámeFyzická aktivita | Znalosti, postoje, praxe | Motivace | Peer Group | Odborná způsobilost | Sebevědomí, Sebevědomí
-
University Hospital, GhentDokončeno