Streptococcus fertőzés és légzési nehézség újszülötteknél

A B csoportba tartozó streptococcus (GBS) sejtfalból származó foszfolipidek pulmonális hipertóniát okoznak kísérleti állatokban. Feltételezzük, hogy a GBS-ben kolonizált újszülöttek bakteriális foszfolipideket kapnak, ami pulmonális hipertóniához és légzési nehézséghez vezet. Penicillin (béta-laktám) hatásának kitéve a Streptococcus mutans azonnal foszfolipideket szabadít fel. Az 1995 és 1999 között hat akadémiai központban végzett NICHD GBS vizsgálatból származó 1610 kolonizált újszülött elemzése azt mutatta, hogy a GBS-ben kolonizált újszülöttek 32 hetesnél nagyobb vagy azzal egyenlő 8,8%-ánál voltak légzési distressz jelei, szemben a 1-3%-kal. általános újszülött populációban, és hogy a béta-laktám vajúdás alatti használat a 2,62-szeres légzési distressz növekedésével járt a kolonizált újszülötteknél. Ezek az eredmények alátámasztják az újszülöttkori légzési distressz összefüggését a GBS kolonizációjával és a vajúdás alatti penicillin-használattal. Ezek az adatok azonban megerősítést igényelnek.

Most azt tervezzük, hogy prospektív vizsgálatot végzünk annak érdekében, hogy a szérum bakteriális foszfolipidek szintjét összefüggésbe hozzuk a légzési distressz előfordulásával az anya kolonizált GBS újszülöttjeiben. Ez a tanulmány azt is értékelni fogja, hogy a béta-laktám vajúdás közben milyen hatást gyakorol a foszfolipidek felszabadulására, és ezáltal a GBS-ben kolonizált anyák újszülöttjeinél a légzési nehézségek előfordulására. A vizsgálatot a Baylor College of Medicine és az Oakland Children s Hospital and Research Centerben fogják végezni. A szérum foszfolipidszintjét légzési nehézségben szenvedő újszülötteknél, GBS által kolonizált, béta-laktámmal kezelt vagy nem kezelt anyák újszülöttjeiben mérik a szülés során.