Risperidoni ja tsotepiini deliriumin hoidossa

Delirium on orgaaninen psykiatrinen oireyhtymä, jolle on tunnusomaista tajunnan vaihtelu ja havainnoinnin, kognition ja käyttäytymisen heikkeneminen. Sairaalahoidossa olevilla vanhuksilla deliriumin esiintyvyys vaihtelee 10 %:sta 40 %:iin. Hoitamattomana deliriumiin liittyy merkittävä sairastuvuus ja kuolleisuus. Deliriumin hoito koostuu taustalla olevien lääketieteellisten poikkeavuuksien ja niihin liittyvien psykiatristen oireiden tunnistamisesta ja hallinnasta. Perinteiset psykoosilääkkeet ovat olleet pääasiallinen deliriumiin liittyvän kiihtyneisyyden ja psykoosin hoito; mutta niiden käyttö on rajoitettua EPS-sivuvaikutusten suhteen. Toisen sukupolven antipsykoottisilla aineilla on raportoitu olevan pienempi ekstrapyramidaalisten sivuvaikutusten ja tardiivin dyskinesian ilmaantuvuus, mikä on johtanut niiden lisääntyneeseen käyttöön harhautuneiden potilaiden hoidossa. Vielä ei kuitenkaan ole yksimielisyyttä tämän oireyhtymän tavanomaisesta farmakologisesta hoidosta, jossa otetaan huomioon toisen sukupolven antipsykoottisten aineiden käyttö.

Risperidonilla ja tsotepiinilla on pienempi EPS:n ilmaantuvuus, ja ne ovat tehokkaita häiritsevän psykoottisen käyttäytymisen hoidossa. Toivomme voivamme verrata risperidonin ja tsotepiinin tehoa ja turvallisuutta deliriumin hoidossa sekä deliriumin vakavuuden ja autonomisen toimintahäiriön välistä korrelaatiota.