- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00637832
Rituksimabi, yhdistelmäkemoterapia ja yttrium Y 90 ibritumomabitiuksetaani uusiutuneen follikulaarisen non-Hodgkin-lymfooman hoidossa
Lyhyt kemosädehoito follikulaarisessa lymfoomassa 90Y Ibritumomab Tiuxetan (ZevalinTM) -tutkimuksessa ensimmäisen ja toisen uusiutumisen hoitona follikulaarisessa lymfoomassa
PERUSTELUT: Monoklonaaliset vasta-aineet, kuten rituksimabi, voivat estää syövän kasvun eri tavoin. Jotkut estävät syöpäsolujen kyvyn kasvaa ja levitä. Toiset löytävät syöpäsoluja ja auttavat tappamaan niitä tai kuljettamaan syöpää tappavia aineita niihin. Kemoterapiassa käytettävät lääkkeet estävät syöpäsolujen kasvun eri tavoin joko tappamalla soluja tai estämällä niiden jakautumisen. Radioleimatut monoklonaaliset vasta-aineet, kuten yttrium Y 90 ibritumomabitiuksetaani, voivat löytää syöpäsoluja ja kuljettaa niihin syöpää tappavia aineita vahingoittamatta normaaleja soluja. Rituksimabin antaminen yhdessä kemoterapian ja yttrium Y 90 ibritumomabitiuksetaaniyhdistelmän kanssa voi tappaa enemmän syöpäsoluja.
TARKOITUS: Tässä vaiheen II tutkimuksessa tutkitaan, kuinka hyvin rituksimabin antaminen yhdessä kemoterapian ja yttrium Y 90 ibritumomabitiuksetaaniyhdistelmän kanssa toimii hoidettaessa potilaita, joilla on uusiutunut follikulaarinen non-Hodgkin-lymfooma.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
Ensisijainen
- Arvioida vasteprosenttia potilailla, joilla on uusiutunut follikulaarinen non-Hodgkin-lymfooma ja joita hoidettiin lyhytkestoisella rituksimabilla ja yhdistelmäkemoterapialla (R-kemo), jota seurasi rituksimabi ja yttrium Y 90 ibritumomabitiuksetaani.
Toissijainen
- Arvioida vasteen kestoa tällä hoito-ohjelmalla hoidetuilla potilailla.
- Arvioida vasteen laatua, jotta voidaan määrittää muunnosprosentti osittaisesta vasteesta täydelliseen vasteeseen tällä hoito-ohjelmalla hoidetuilla potilailla.
- Yttrium Y 90 ibritumomabitiuksetaanin toksisuuden arvioimiseksi annettuna kolmen R-kemohoidon jälkeen.
OUTLINE: Tämä on monikeskustutkimus.
- Kemoimmunoterapia (R-CHOP tai R-CVP): Potilaat saavat R-CHOP:ia, joka sisältää rituksimabi IV:tä, syklofosfamidia IV, doksorubisiinihydrokloridia IV ja vinkristiini IV:tä päivänä 1 ja oraalista prednisolonia päivinä 1-5. Vaihtoehtoisesti potilaat, jotka ovat jo altistuneet aikaisemmille antrasykliinin sietokyvyn annoksille, saavat R-CVP:tä, joka sisältää rituksimabi IV, syklofosfamidi IV ja vinkristiini IV päivänä 1 ja oraalista prednisolonia päivinä 1-5. Hoito toistetaan 3 viikon välein enintään 3 hoitojakson ajan.
Radioimmunoterapiaa jatkavat potilaat, joilla on objektiivista näyttöä vasteesta TT-skannauksessa tai potilaat, joilla luuytimen vaikutus on alle 25 % ja joilla ei ole merkkejä luuytimen hyposellulaarisuudesta (< 15 %).
- Radioimmunoterapia: 4–6 viikkoa R-CHOP:n tai R-CVP:n päättymisen jälkeen potilaat saavat rituksimabi IV, jota seuraa enintään 4 tuntia myöhemmin yttrium Y 90 ibritumomabitiuksetaani IV 10 minuutin ajan.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan säännöllisesti enintään 5 vuoden ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, EC1A 7BE
- Saint Bartholomew's Hospital
-
-
England
-
Manchester, England, Yhdistynyt kuningaskunta, M20 4BX
- Christie Hospital
-
Northwood, England, Yhdistynyt kuningaskunta, HA6 2RN
- Mount Vernon Cancer Centre at Mount Vernon Hospital
-
Poole Dorset, England, Yhdistynyt kuningaskunta, BH15 2JB
- Dorset Cancer Centre
-
Southampton, England, Yhdistynyt kuningaskunta, SO16 6YD
- Southampton General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Histologisesti vahvistettu asteen 1, 2 tai 3 follikulaarinen non-Hodgkin-lymfooma
- Vaiheen II, III tai IV tauti (Ann Arborin vaiheistusjärjestelmän mukaan)
- CD20-positiivinen sairaus
- Taudin alkumassa ≤ 10 cm
Ensimmäisessä tai toisessa pahenemisvaiheessa aiemman rituksimabia sisältävän kemoterapiahoidon (R-kemoterapia) tai pelkän kemoterapian jälkeen
Uusiutumisen on täytynyt ilmaantua ≥ 6 kuukautta R-kemohoidon päättymisen jälkeen
- Relapsi, joka tapahtui alle 6 kuukautta kemoterapian päättymisen jälkeen yksinään sallittu
Sillä on vähintään yksi seuraavista oireista, jotka edellyttävät hoidon aloittamista:
- Solmumassa > 5 cm suuremmassa halkaisijassa
- B-oireet
- Kohonnut seerumin laktaattidehydrogenaasi (LDH) tai β2-mikroglobuliini
- Mukana ≥ 3 solmukohtaa (kunkin halkaisija > 3 cm)
- Oireellinen pernan suureneminen
- Kompressio-oireyhtymä
- Ei primaarista tulenkestävää sairautta
- Ei suuria pleura- tai peritoneaalieffuusioita
- Ei keskushermostosairautta
POTILAS OMINAISUUDET:
- ECOG-suorituskykytila 0-2
- Elinajanodote ≥ 6 kuukautta
- Absoluuttinen granulosyyttimäärä ≥ 1500/mm³
- Verihiutalemäärä ≥ 1000/mm³
- Seerumin kreatiniini < 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN)
- Kokonaisbilirubiini < 1,5 kertaa ULN
- AST < 5 kertaa ULN
- Ei aktiivista obstruktiivista hydronefroosia
- Ei näyttöä aktiivisesta infektiosta, joka vaatii IV-antibiootteja
- Ei edennyt sydänsairaus tai muu vakava sairaus, joka estäisi tutkimuksen arvioinnin
- Ei tunnettua HIV-infektiota
- Ei ihmisen anti-hiirivasta-aineen (HAMA) reaktiivisuutta
- Ei tunnettua yliherkkyyttä hiiren vasta-aineille tai proteiineille
- Ei raskaana tai imettävänä
- Negatiivinen raskaustesti
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä tutkimushoidon aikana ja 12 kuukauden ajan sen jälkeen
- Ei muita pahanlaatuisia kasvaimia, paitsi asianmukaisesti hoidettu ihosyöpä, kohdunkaulan syöpä in situ tai muu syöpä, josta potilas on ollut taudista 5 vuotta
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
- Katso Taudin ominaisuudet
- Vähintään 4 viikkoa aiemmista tutkimuslääkkeistä ja toipuminen
- Ei aikaisempaa radioimmunoterapiaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: yksittäinen ryhmä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
|---|
|
Kokonaisvaste, mukaan lukien yhdistetty täydellinen vastaus ja osittainen vastaus
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
|---|
|
Aika taudin etenemiseen
|
|
Turvallisuus
|
|
Seuraavan hoidon aika
|
|
Vasteen kesto potilailla, joilla on vasteellinen sairaus
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- vaiheen IV asteen 3 follikulaarinen lymfooma
- toistuva asteen 3 follikulaarinen lymfooma
- vaiheen III asteen 1 follikulaarinen lymfooma
- vaiheen III asteen 2 follikulaarinen lymfooma
- vaiheen III asteen 3 follikulaarinen lymfooma
- vaiheen IV luokan 1 follikulaarinen lymfooma
- vaiheen IV asteen 2 follikulaarinen lymfooma
- toistuva asteen 1 follikulaarinen lymfooma
- toistuva asteen 2 follikulaarinen lymfooma
- vierekkäinen vaiheen II asteen 1 follikulaarinen lymfooma
- vierekkäinen vaiheen II asteen 2 follikulaarinen lymfooma
- ei-yhtenäinen vaiheen II asteen 1 follikulaarinen lymfooma
- ei-jatkuva vaiheen II asteen 2 follikulaarinen lymfooma
- ei-yhtenäinen vaiheen II asteen 3 follikulaarinen lymfooma
- vierekkäinen vaiheen II asteen 3 follikulaarinen lymfooma
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfooma, non-Hodgkin
- Lymfooma
- Lymfooma, follikulaarinen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Topoisomeraasi II:n estäjät
- Topoisomeraasin estäjät
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Antibiootit, antineoplastiset
- Prednisoloni
- Syklofosfamidi
- Rituksimabi
- Doksorubisiini
- Liposomaalinen doksorubisiini
- Vincristine
Muut tutkimustunnusnumerot
- CDR0000588042
- USCTU-SCHRIFT-06-DOG05-44 (Muu tunniste: USCTU)
- USCTU-RHM-CAN0542 (Muu tunniste: USCTU-RHM)
- 2007-000222-51 (EudraCT-numero)
- EU-20819 (Muu tunniste: EU)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .